TY - JOUR AU - Phượng, Lương Thị AU - Huy, Tống Ngọc AU - Huy, Nguyễn Ngọc AU - Bích, Vũ Ngọc AU - Hương, Nguyễn Thu PY - 2022/03/01 Y2 - 2024/03/29 TI - Kháng kháng sinh ở trẻ nhiễm khuẩn tiết niệu có bất thường đường tiểu tại Bệnh viện Nhi Trung ương JF - Tạp chí Nghiên cứu Y học JA - TCNCYH VL - 151 IS - 3 SE - DO - 10.52852/tcncyh.v151i3.616 UR - https://tapchinghiencuuyhoc.vn/index.php/tcncyh/article/view/616 SP - 98-105 AB - <p>Nhiễm khuẩn tiết niệu (NKTN) l&agrave; một trong những bệnh nhiễm tr&ugrave;ng thường gặp ở trẻ em, chỉ đứng sau nhiễm khuẩn h&ocirc; hấp v&agrave; ti&ecirc;u h&oacute;a. C&aacute;c bất thường đường tiểu (UTA) l&agrave;m tăng nguy cơ NKTN v&agrave; tỉ lệ kh&aacute;ng kh&aacute;ng sinh, thường phải điều trị bằng kh&aacute;ng sinh đường tĩnh mạch d&agrave;i ng&agrave;y hơn NKTN th&ocirc;ng thường. Nghi&ecirc;n cứu tr&ecirc;n 90 trẻ NKTN cấy ra vi khuẩn niệu c&oacute; bất thường đường tiểu (54,4% nam v&agrave; 45,6% nữ). Bất thường đường tiểu hay gặp nhất l&agrave; tr&agrave;o ngược b&agrave;ng quang - niệu quản (VUR - 72,2%), trong đ&oacute; 72,3% trẻ l&agrave; VUR độ III - V. C&aacute;c căn nguy&ecirc;n g&acirc;y NKTN thường gặp l&agrave; Escherichia coli (43,3%), Klebsiella pneumoniae (17,8%), nấm (11,1%). 78,9% Escherichia coli v&agrave; 62,5% Klebsiella pneumoniae sinh men ESBL. Escherichia coli kh&aacute;ng hầu hết nh&oacute;m kh&aacute;ng sinh &beta;-lactam như Ampicillin (97,1%), Cefotaxim (79,5%), Quinolon (56,4%), Gentamycin (53,8%). Escherichia coli nhạy với Amikacin (92,3%), Fosfomycin (79,5%), Carbapenem (71,8%). Klebsiella pneumoniae c&oacute; tỷ lệ kh&aacute;ng cao với Cephalosporin thế hệ 3 (70,6%), nhạy với Amikacin 82,6%, Carbapenem 75,6%, Fosfomycin 52,9%.</p> ER -