TY - JOUR AU - Minh, Phạm Quang AU - Dương, Nguyễn Thị Bạch PY - 2022/06/15 Y2 - 2024/03/29 TI - 18. So sánh tỷ lệ tồn dư giãn cơ sau phẫu thuật nội soi ổ bụng ở nhóm bệnh nhân có hoặc không được theo dõi bằng máy tof Watch JF - Tạp chí Nghiên cứu Y học JA - TCNCYH VL - 155 IS - 7 SE - DO - 10.52852/tcncyh.v155i7.902 UR - https://tapchinghiencuuyhoc.vn/index.php/tcncyh/article/view/902 SP - 139-146 AB - <p>Hiện nay phẫu thuật nội soi ổ bụng ng&agrave;y c&agrave;ng ph&aacute;t triển, qu&aacute; tr&igrave;nh bơm hơi l&agrave;m thay đổi nhiều về tim mạch cũng như h&ocirc; hấp. Thuốc gi&atilde;n cơ c&oacute; thể hạn chế c&aacute;c biến chứng khi bơm hơi, theo quan điểm của ERAS th&igrave; n&ecirc;n d&ugrave;ng gi&atilde;n cơ s&acirc;u trong phẫu thuật nội soi, k&eacute;o theo đ&oacute; l&agrave; nguy cơ tồn dư gi&atilde;n cơ sau phẫu thuật. Nghi&ecirc;n cứu nhằm so s&aacute;nh tỷ lệ tồn dư gi&atilde;n cơ giữa nh&oacute;m bệnh nh&acirc;n c&oacute; hay kh&ocirc;ng được theo d&otilde;i bằng m&aacute;y TOF Watch. Nghi&ecirc;n cứu tiến cứu thử nghiệm l&acirc;m s&agrave;ng ngẫu nhi&ecirc;n tr&ecirc;n 60 bệnh nh&acirc;n chia l&agrave;m 2 nh&oacute;m, tại Bệnh viện Việt Đức từ 4 - 11/2017. Kết quả: tỷ lệ tuổi, giới, ASA, thời gian phẫu thuật, thời gian g&acirc;y m&ecirc;, loại phẫu thuật tương tự nhau ở hai nh&oacute;m. Nh&oacute;m kh&ocirc;ng được theo d&otilde;i bằng m&aacute;y TOF Watch c&oacute; tỷ lệ tồn dư sau r&uacute;t nội kh&iacute; quản cao hơn nh&oacute;m được theo d&otilde;i bằng m&aacute;y, kh&aacute;c biệt c&oacute; &yacute; nghĩa thống k&ecirc; với p &lt; 0,05 tại c&aacute;c thời điểm 1, 10, 20 ph&uacute;t. 30 ph&uacute;t sau r&uacute;t nội kh&iacute; quản vẫn c&ograve;n bệnh nh&acirc;n tồn dư gi&atilde;n cơ, ngay cả ở nh&oacute;m được theo d&otilde;i bằng m&aacute;y TOF Watch (3,33% ở nh&oacute;m được theo d&otilde;i so với 13,13% ở nh&oacute;m kh&ocirc;ng được theo d&otilde;i). Nh&oacute;m bệnh nh&acirc;n kh&ocirc;ng được theo d&otilde;i bằng m&aacute;y TOF Watch c&oacute; tỷ lệ c&aacute;c triệu chứng suy h&ocirc; hấp trong giai đoạn theo d&otilde;i cao hơn, 2 bệnh nh&acirc;n (6,67%) ở nh&oacute;m n&agrave;y c&oacute; SpO2 thấp dưới 93%, nh&oacute;m c&ograve;n lại kh&ocirc;ng c&oacute; bệnh nh&acirc;n n&agrave;o. Kết luận: nh&oacute;m bệnh nh&acirc;n được theo d&otilde;i bằng m&aacute;y TOF Watch c&oacute; tỷ lệ tồn dư gi&atilde;n cơ sau r&uacute;t nội kh&iacute; quản thấp hơn, tuy nhi&ecirc;n kh&ocirc;ng loại trừ hết nguy cơ t&aacute;i gi&atilde;n cơ.</p> ER -