8. Hình thái học tổn thương tụ máu quanh động mạch cảnh trong chết ngạt treo cổ

Trần Tuấn Anh, Đào Hoàng Diễm, Lưu Sỹ Hùng

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu mô tả cắt ngang 201 trường hợp có kết luận là ngạt treo cổ từ tháng 1/2017 đến 1/2022 tại phòng Kỹ thuật Hình sự - Công an TP. Hồ Chí Minh. Kết quả: Có 81 trường hợp tụ máu quanh động mạch cảnh; đặc điểm như sau: động mạch cảnh đối bên với vị trí nút thắt dễ bị tổn thương nhất (74 trường hợp - 91,4%). Vị trí dễ phát hiện tổn thương động mạch cảnh nhất nằm ngay bên dưới rãnh thắt (72,8% với 59 trường hợp). Trên vi thể, ghi nhận 98 trường hợp xuất huyết trong mô liên kết quanh động mạch cảnh, 7 trường hợp bị rách lớp áo trong, 9 trường hợp bị tổn thương cả lớp áo trong và lớp áo giữa, 4 trường hợp tổn thương ba lớp áo. Các tổn thương trên đại thể có mối quan hệ mật thiết với khả năng quan sát được trên vi thể, cần thu mẫu vi thể để đánh giá đầy đủ tổn thương của động mạch cảnh. Tuổi, tổn thương da, cơ, thể trạng to béo là các biến số có giá trị thống kê cao (p < 0,001) khi dùng phép kiểm định Khi bình phương đánh giá khả năng gây ra tổn thương tụ máu quanh động mạch cảnh.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Ngô Danh Hoài. Nghiên cứu hình thái tổn thương các trường hợp treo cổ giai đoạn sớm. Trường Đại học Y Hà Nội; 2013.
2. Chandrakanth, H.V. & Gn, Pramod Kumar & Mohanram, Arun. Compression injuries of neck: A microscopic analysis of skin and subcutaneous tissues. Ind J Forensic Med Pathol. 2012 Jan;5:5-8.
3. Nikolic S, Micic J, Atanasijevic T, Djokic V, Djonic D. Analysis of neck injuries in hanging. Am J Forensic Med Pathol. 2003 Jun;24(2):179-82. doi: 10.1097/01.PAF.0681069550.31660.f5. PMID: 12773858.
4. Dinesh Rao. An autopsy study of death due to Suicidal Hanging - 264 cases. Egyptian Journal of Forensic Sciences. 2016; 6:248-254. doi: 10.1016/j.ejfs.2015.01.004.
5. Sharma BR, Singh VP, Harish D. Neck structure injuries in Hanging-comparing retrospective and prospective studies. Med Sci Law. 2005 Oct;45(4):321-30. doi: 10.1258/rsmmsl.45.4.321. PMID: 16302378.
6. Vũ Dương. Nghiên cứu 264 trường hợp chết treo cổ qua giám định y pháp. Trường Đại học Y Hà Nội; 2002.
7. Vohra V, Singh D. Histopathological study of blood vessels in hanging and strangulation deaths. Journal of Punjab Academy of Forensic Medicine and Toxicology. 2013 Oct;13(1):17-19.
8. Jayaprakash S, Sreekumari K. Pattern of injuries to neck structures in hanging-an autopsy study. Am J Forensic Med Pathol. 2012 Dec;33(4):395-9. doi: 10.1097/PAF.0b013e3182662761. PMID: 22922547.
9. Hejna P. Amussat’s sign in hanging-A prospective autopsy study. J Forensic Sci. 2011 Jan;56(1):132-5. doi: 10.1111/j.1556-4029.2010.01548.x. Epub 2010 Sep 14. PMID: 20840289.