19. Chuẩn bị phẫu thuật cho bệnh nhân có tiền sử nhiễm COVID-19
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Tính đến tháng 10/2022, trên toàn thế giới đã có đến 621 triệu bệnh nhân (BN) nhiễm COVID-19, 6,56 triệu BN tử vong. Nhờ có sự phát triển của vắc xin và sự xuất hiện của biến chủng Omicron, tiên lượng của các bệnh nhân nhiễm COVID-19 đã được cải thiện. Tuy vậy, hội chứng hậu COVID-19 vẫn được quan sát thấy ở nhiều BN với thời gian kéo dài. COVID-19 cũng đã được chứng minh là gây tổn thương đa cơ quan. Nếu những BN có tiền sử nhiễm COVID được chỉ định phẫu thuật thì quá trình chuẩn bị BN có gì cần phải chú ý và nên tiến hành như thế nào? Chúng tôi tiến hành tìm hiểu trên y văn về hướng dẫn chuẩn bị mổ cho BN có tiền sử nhiễm COVID-19, các điểm được thống nhất bao gồm: chờ phẫu thuật từ 4 - 8 tuần sau giai đoạn cấp, chỉ phẫu thuật khi BN không còn triệu chứng, cần tiêm vaccine nhắc lại trước giai đoạn phẫu thuật và cần chú ý đặc biệt đến các biến chứng phổi và biến chứng đông máu.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Covid-19, phẫu thuật, gây mê hồi sức, phẫu thuật có chuẩn bị
Tài liệu tham khảo
2. Cuthbert R, Ferguson D, Kayani B, et al. Evidence-based approach to providing informed consent for hip fracture surgery during the COVID-19 era. World J Orthop. 2021;12(6):386-394, doi: 10.5312/wjo.v12.i6.386.
3. COVID Surg Collaborative. Mortality and pulmonary complications in patients undergoing surgery with perioperative SARS-CoV-2 infection: An international cohort study. Lancet. 2020;396(10243):27-38. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31182-X.
4. Groff D, Sun A, Ssentongo AE. Short-term and long-term rates of postacute sequelae of SARS-CoV-2 infection: A systematic review. JAMA Netw Open. 2021;4(10):e2128568. doi: 0.1001/jamanetworkopen.2021.28568.
5. COVID Surg Collaborative. Timing of surgery following SARS-CoV-2 infection: An international prospective cohort study. Anaesthesia. 2021;76(6):748-758. doi: 10.1111/anae.15458.
6. SARS-CoV-2 infection. COVID-19 and timing of elective surgery: A multidisciplinary consensus statement on behalf of the Association of Anaesthetists, the Centre for Peri-operative Care, the Federation of Surgical Specialty Associations, the Royal College of Anaesthetists and the Royal College of Surgeons of England. Anaesthesia. 2021;76(7):940-946. doi: 10.1111/anae.15464. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33735942/.
7. Timing of surgery after COVID-19 in adults. 2022. https://www.health.nsw.gov.au/Infectious/covid-19/communities-of-practice/Pages/timing-surgery-covid19-adults.aspx#:~:text=Consensus%20advice%20proposes%20that%20asymptomatic,low%20risk%20category%203%20patients).
8. ASA and APSF Joint Statement on Elective Surgery and Anesthesia for Patients after COVID-19 Infection. 2021. https://www.asahq.org/about-asa/newsroom/news-releases/2021/03/asa-and-apsf-joint-statement-on-elective-surgery-and-anesthesia-for-patients-after-covid-19-infection-rv.
9. Préconisations pour l’adaptation de l’offre de soins en anesthésie-réanimation dans le contexte de pandémie de COVID-19. Société francaise de l’anesthésie et reanimation. 2022. https://sfar.org/preconisations-pour-ladaptation-de-loffre-de-soins-en-anesthesie-reanimation-dans-le-contexte-de-pandemie-de-covid-19/.