1. Giá trị của roma-test trong phát hiện ung thư buồng trứng

Nguyễn Trọng Tuệ, Bùi Văn Hoàng, Nguyễn Thị Ngọc Lan

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Các xét nghiệm CA125 và HE4 được chỉ định phổ biến trong chẩn đoán ung thư buồng trứng, mỗi xét nghiệm có vai trò khác nhau trong chẩn đoán và theo dõi điều trị. ROMA test (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) là một chỉ số xét nghiệm dựa trên thuật toán kết hợp kết quả của CA125 và HE4, đi kèm với tình trạng kinh nguyệt, để từ đó đánh giá khả năng mắc ung thư buồng trứng. Trong nghiên cứu này chúng tôi xem xét giá trị của ROMA test trong chẩn đoán ung thư buồng trứng trên phụ nữ có khối u ở vùng chậu buồng trứng đến khám tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Xem xét giá trị ROMA đối với khả năng phát hiện ung thư buồng trứng dựa vào kết quả siêu âm và kết quả giải phẫu bệnh. Dữ liệu thu thập từ 77 bệnh nhân cho thấy rằng kết quả ROMA test có khả năng phân loại bệnh nhân có nguy cơ cao lên đến 83,3% trong khi nếu chỉ sử dụng xét nghiệm CA125 là 66,6% hay HE4 là 45,84%. Như vậy ROMA test có khả năng phát hiện nguy cơ mắc ung thư buồng trứng cao hơn so với các xét nghiệm dấu ấn đơn như trước đây. Đây là gợi ý cho bác sỹ lâm sàng khi chỉ định xét nghiệm trong chẩn đoán ung thư buồng trứng.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Momenimovahed Z, Tiznobaik A, Taheri S, Salehiniya H. Ovarian cancer in the world: epidemiology and risk factors. Int J Womens Health. 2019; 11: 287-299. doi: 10.2147/IJWH.S197604.
2. Assessment UENC for E. SEER cancer statistics review, 1975-2012. Published March 15, 2009. Accessed November 25, 2022. https://hero.epa.gov/hero/index.cfm/reference/details/reference_id/3420543.
3. Chien J, Poole EM. Ovarian cancer prevention, screening and early detection: Report from the 11th Biennial Ovarian Cancer Research Symposium. Int J Gynecol Cancer. 2017; 27(9): S20-S22. doi: 10.1097/IGC.0000000000001118.
4. Charkhchi P, Cybulski C, Gronwald J, Wong FO, Narod SA, Akbari MR. CA125 and Ovarian Cancer: A Comprehensive Review. Cancers (Basel). 2020; 12(12): 3730. doi: 10.3390/cancers12123730.
5. Ron IG, Inbar M, Gelernter I, et al. Use of CA-125 response to predict survival parameters of patients with advanced ovarian carcinoma. Acta Obstet Gynecol Scand. 1994; 73(8): 658-662. doi: 10.3109/00016349409013462.
6. Ahmed AA, Abdou AM. Diagnostic accuracy of CA125 and HE4 in ovarian carcinoma patients and the effect of confounders on their serum levels. Curr Probl Cancer. 2019; 43(5): 450-460. doi: 10.1016/j.currproblcancer.2018.12.004.
7. Yang WL, Lu Z, Bast RC. The Role of Biomarkers in the Management of Epithelial Ovarian Cancer. Expert Rev Mol Diagn. 2017; 17(6): 577-591. doi: 10.1080/14737159.2017.1326820.
8. WEI S, LI H, ZHANG B. The diagnostic value of serum HE4 and CA-125 and ROMA index in ovarian cancer. Biomed Rep. 2016; 5(1): 41-44. doi: 10.3892/br.2016.682.
9. Fujiwara H, Suzuki M, Takeshima N, et al. Evaluation of human epididymis protein 4 (HE4) and Risk of Ovarian Malignancy Algorithm (ROMA) as diagnostic tools of type I and type II epithelial ovarian cancer in Japanese women. Tumour Biol. 2015; 36(2): 1045-1053. doi: 10.1007/s13277-014-2738-7.
10. Partheen K, Kristjansdottir B, Sundfeldt K. Evaluation of ovarian cancer biomarkers HE4 and CA-125 in women presenting with a suspicious cystic ovarian mass. J Gynecol Oncol. 2011; 22(4): 244-252. doi: 10.3802/jgo.2011.22.4.244.
11. Cho HY, Park SH, Park YH, et al. Comparison of HE4, CA125, and Risk of Ovarian Malignancy Algorithm in the Prediction of Ovarian Cancer in Korean Women. J Korean Med Sci. 2015;30(12):1777-1783. doi: 10.3346/jkms.2015.30.12.1777.
12. Kim YM, Whang DH, Park J, et al. Evaluation of the accuracy of serum human epididymis protein 4 in combination with CA125 for detecting ovarian cancer: a prospective case-control study in a Korean population. Clin Chem Lab Med. 2011; 49(3): 527-534. doi: 10.1515/CCLM.2011.085.
13. Lowe KA, Shah C, Wallace E, et al. Effects of Personal Characteristics on Serum CA125, Mesothelin, and HE4 Levels in Healthy Post-menopausal Women at High-Risk for Ovarian Cancer. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2008; 17(9): 2480-2487. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-08-0150.
14. Moore RG, Miller MC, Eklund EE, Lu KH, Bast RC, Lambert-Messerlian G. Serum Levels of the Ovarian Cancer Biomarker HE4 are decreased in Pregnancy and Increase with Age. Am J Obstet Gynecol. 2012; 206(4): 349.e1-349.e7. doi: 10.1016/j.ajog.2011.12.028.
15. Barr CE, Funston G, Jeevan D, Sundar S, Mounce LTA, Crosbie EJ. The Performance of HE4 Alone and in Combination with CA125 for the Detection of Ovarian Cancer in an Enriched Primary Care Population. Cancers. 2022;14(9):2124. doi: 10.3390/cancers14092124.