22. Giá trị của xét nghiệm ca125, he4, chỉ số roma, chỉ số Copenhagen trong chẩn đoán ung thư buồng trứng tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Tóm tắt

Ung thư buồng trứng là ung thư cơ quan sinh dục phổ biến nhất và là một trong những loại ung thư gây tử vong hàng đầu ở phụ nữ trên toàn thế giới. Hiện nay, vẫn có tới 70% bệnh nhân ung thư buồng trứng được phát hiện ở giai đoạn muộn dẫn tới khó khăn trong điều trị và tiên lượng kém. Do đó, việc sử dụng các dấu ấn sinh học như xét nghiệm CA125, HE4 hay các chỉ số như RMI, chỉ số ROMA, chỉ số CPH-I để hỗ trợ cho việc chẩn đoán ung thư buồng trứng có ý nghĩa quan trọng trong thực hành lâm sàng. Trong nghiên cứu này, chúng tôi đã xác định giá trị chẩn đoán của CA125, HE4, chỉ số ROMA và chỉ số CPH-I bằng phương pháp mô tả cắt ngang trên 78 đối tượng được chỉ định các xét nghiệm HE4, CA125 để sàng lọc, chẩn đoán ung thư buồng trứng tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội trong giai đoạn 2020 - 2021. Dựa trên kết quả giải phẫu bệnh sau mổ và chẩn đoán xác định, trong tổng số 78 đối tượng nghiên cứu, có 20 đối tượng không có khối u thực thể, 30 đối tượng được chẩn đoán khối u buồng trứng lành tính và 28 đối tượng được chẩn đoán ung thư buồng trứng. Kết quả cho thấy độ nhạy và độ đặc hiệu của xét nghiệm CA125 là 48,1%, 94%, của HE4 là 42,9% và 98%. Hơn thế nữa, việc sử dụng chỉ số ROMA cho thấy giá trị tốt hơn so với xét nghiệm CA125 hay HE4 đơn độc (độ nhạy 55,6%, độ đặc hiệu 98%). Bên cạnh đó giá trị của chỉ số CPH-I cũng được ghi nhận với diện tích dưới đường cong ROC đạt 0,906, độ nhạy 70,4%, độ đặc hiệu 96%.