9. Kết quả ban đầu điều trị Ribociclib kết hợp nội tiết trên bệnh nhân ung thư vú tái phát, di căn có thụ thể nội tiết dương tính

Nguyễn Thị Hoà, Lê Văn Quảng, Phùng Thị Huyền

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu quả điều trị của ribociclib kết hợp thuốc nội tiết kháng men aromatase (AI) trên bệnh nhân ung thư vú (UTV) tái phát, di căn và một số tác dụng không mong muốn. Đây là nghiên cứu nghiên cứu mô tả trên 57 bệnh nhân UTV có thụ thể nội tiết dương tính, Her-2/neu âm tính từ 5/2021 - 8/2023. Tuổi trung bình là 51,5 ± 12,1. Có 61,4% bệnh nhân điều trị bước một và 38,6% ở bước sau. Thời gian điều trị trung bình là 12,1 ± 5,3 tháng, dài nhất là 23,5 tháng. Tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn, một phần, bệnh giữ nguyên và bệnh tiến triển lần lượt là 1,8%; 43,8%; 50,8% và 3,6%. Trung vị thời gian sống thêm bệnh không tiến triển (PFS) là 16,9 tháng, liên quan có ý nghĩa thống kê với đáp ứng điều trị, p = 0,006. Tác dụng phụ thường gặp là hạ bạch cầu hạt (75,3%), tăng men gan (50,9%), hạ tiểu cầu (45,5%), mệt mỏi (33,3%). Phác đồ ribociclib kết hợp AI có hiệu quả, độc tính chấp nhận được, không có bệnh nhân tử vong vì độc tính của phác đồ.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Sung H, Ferlay J, Siegel RL, et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2021; 71(3): 209-249. doi:10.3322/caac.21660.
2. Bùi Diệu, Nguyễn Bá ĐứcTrần Văn Thuấn (2012. Gánh nặng bệnh ung thư và chiến lược phòng chống ung thư quốc gia đến năm 2020. Tạp chí Ung thư học Việt Nam Hội thảo quốc gia phòng chống ung thư lần thứ XVI tháng 10/2012. 13-19.
3. Chia SK, Speers CH, D’yachkova Y, et al. The impact of new chemotherapeutic and hormone agents on survival in a population-based cohort of women with metastatic breast cancer. Cancer. 2007; 110(5): 973-979. doi:10.1002/cncr.22867.
4. Early Breast Cancer Trialists’ Collaborative Group (EBCTCG). Effects of chemotherapy and hormonal therapy for early breast cancer on recurrence and 15-year survival: an overview of the randomised trials. Lancet. 2005; 365(9472): 1687-1717. doi:10.1016/S0140-6736(05)66544-0.
5. Gennari A, Conte P, Rosso R, Orlandini C, Bruzzi P. Survival of metastatic breast carcinoma patients over a 20-year period: a retrospective analysis based on individual patient data from six consecutive studies. Cancer. 2005; 104(8): 1742-1750. doi:10.1002/cncr.21359.
6. Fossati R, Confalonieri C, Torri V, et al. Cytotoxic and hormonal treatment for metastatic breast cancer: a systematic review of published randomized trials involving 31,510 women. J Clin Oncol. 1998; 16(10): 3439-3460. doi:10.1200/ JCO.1998.16.10.3439.
7. Staff TAP. First-Line Ribociclib Plus Endocrine Therapy May Be More Effective Than Combination Chemotherapy in Patients With Aggressive Breast Cancer - The ASCO Post. Accessed November 26, 2023. https:// ascopost.com/ news/december-2022/first-line-ribociclib-plus-endocrine-therapy-may-be-more-effective-than-combination-chemotherapy-in-patients-with-aggressive-breast-cancer/.
8. Hortobagyi GN, Stemmer SM, Burris HA, et al. Updated results from MONALEESA-2, a phase III trial of first-line ribociclib plus letrozole versus placebo plus letrozole in hormone receptor-positive, HER2-negative advanced breast cancer. Ann Oncol. 2018; 29(7): 1541-1547. doi:10.1093/annonc/mdy155.
9. Tripathy D, Im SA, Colleoni M, et al. Ribociclib plus endocrine therapy for premenopausal women with hormone-receptor-positive, advanced breast cancer (MONALEESA-7): a randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2018; 19(7): 904-915. doi:10.1016/S1470-2045(18)30292-4.
10. Phan Thị Hồng Đức, Lê Thị Hồng Vân,Nguyễn Hoàng Quý, Lương Hoàng Tiên. Đánh giá hiệu quả và tính an toàn của thuốc ức chế CDK4/6 kết hợp nội tiết trong điều trị ung thư vú di căn thụ thể nội tiết dương tính, Her2 âm tính. Tạp chí Ung thư học Việt Nam Hội thảo quốc gia phòng chống ung thư TP Hồ Chí Minh lần thứ 26 tháng 12/2023. 178-193.
11. Davie A, Cuyun Carter G, Rider A, et al. Real-world clinical profile, treatment patterns and patient-reported outcomes in a subset of HR+/HER2- advanced breast cancer patients with poor prognostic factors: data from an international study. ESMO Open. 2021; 6(4): 100226. doi:10.1016/j.esmoop.2021.100226.