21. Giá trị tiên lượng thời gian sống thêm của thang điểm abcr ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan điều trị bằng phương pháp nút mạch hóa chất tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Ngô Gia Mạnh, Phạm Phương Thảo, Phạm Minh Đức, Trần Ngọc Ánh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Khoảng 60% ung thư biểu mô tế bào gan phát hiện ở giai đoạn trung gian theo Barcelona, với liệu pháp điều trị chủ yếu là nút mạch hoá chất qua đường động mạch (TACE). Tuy nhiên, không phải tất cả bệnh nhân đạt hiệu quả như nhau khi điều trị TACE. Do đó, chúng tôi tiến hành nghiên cứu với mục tiêu: Đánh giá về giá trị của thang điểm ABCR trong tiên lượng thời gian sống thêm ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan giai đoạn trung gian được điều trị bằng nút mạch hóa chất. Nghiên cứu 85 bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan giai đoạn trung gian điều trị bằng phương pháp TACE tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 6/2021 đến tháng 1/2024. Tuổi trung bình là 59,7 ± 10,9 tuổi. Nam giới chiếm 85,9%. 72,9% bệnh nhân mắc viêm gan B. Thời gian sống thêm trung bình sau TACE là 33,5 tháng. Giá trị dự đoán tiên lượng tử vong của thang điểm ABCR có diện tích dưới đường cong là 0,67. Nhóm phân loại ABCR nguy cơ thấp có thời gian sống thêm trung bình là 36,6 tháng với 95% CI là 33,6 - 39,6 cao hơn nhóm phân loại ABCR nguy cơ trung bình và ACBR nguy cơ cao (33,4 tháng và 14,7 tháng) với p = 0,07.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Harriet Rumgay MA JF. Global burden of primary liver cancer in 2020 and predictions to 2040. Research article. 2022; 6:1598-1606.
2. Masatoshi Kudo TA KU, Toshiharu Sakurai, Masayuki Kitano, Naoshi Nishida. . Subclassification of BCLC B Stage Hepatocellular Carcinoma and Treatment Strategies: Proposal of Modified Bolondi’s Subclassification (Kinki Criteria). Dig Dis. 2015; 33(6): 751-758. doi:doi:10.1159/000439290.
3. Nguyễn Trường Sơn. Chẩn đoán và điều trị Ung thư biểu mô tế bào gan. Bộ y tế. 2020;
4. Amit G JMea. AASLD Practice Guidance on prevention, diagnosis, and treatment of hepatocellular carcinoma. Hepatology. 2023; 76(6): 1922-1965. doi:10.1097/HEP.0000000000000466.
5. Xavier Adhoute GP, Sebastien Naude. Retreatment with TACE: The ABCR SCORE, an aid to the decision-making process. Journal of Hepatology. 2015; 62(4): 855-862.
6. Đậu Quang Liêu. Nghiên cứu giá trị thang điểm mHAP - II trong tiên lượng thời gian sống thêm ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào được điều trị nút mạch. trường đại học Y Hà Nội; 2022.
7. Nguyễn Đình Tùng. Cancer incidence in the population of Thua Thien Hue province, Viet Nam 2001-2009. Journal of Science, Hue University. 2012; 61
8. Kefeng Jia WY, Zhongsong Gao. Recommendation of mHAP and ABCR scoring systems for the decision-making of the first and subsequent TACE session in HCC patients. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2023; 35(4): 461–470.
9. Doãn Thái kỳ. Nghiên cứu kết quả điều trị ung thư biểu mô tế bào gan bằng phương pháp tắc mạch hóa dầu sử dụng hạt vi cầu Dc Beads. . Viện Nghiên cứu khoa học y dược lâm sàng 108. 2015;
10. Yehyun Park et al. Addition of tumor multiplicity improves the prognostic performance of the hepatoma arterial-embolization prognostic score. Liver Int. 2016;36:100-107.
11. Gauri Mishra et al. Prognostic role of alpha-fetoprotein in patients with hepatocellular carcinoma treated with repeat transarterial chemoembolisation. BMC Cancer. 2020; 29(20): 483.
12. Shi Z WD, Kang T, Yi R, Cui L, Jiang H. Radiol Oncol. 2023; 57: 70–79. Comparison of CalliSpheres(®) microspheres drug-eluting beads and conventional transarterial chemoembolization in hepatocellular carcinoma patients: a randomized controlled trial. Radiol Oncol. 2023; 57: 79-70.
13. Adhoute X PG, Naude S, Raoul JL, Perrier H, Bayle O, et al. Retreatment with TACE: the ABCR SCORE, an aid to the decision-making process. J Hepatol. 2015; 64(4): 855-862.