Thanh bên bài viết

PDF
Đã xuất bản: 2024-11-11
Số lượt xem tóm tắt: 0
Số lượt xem PDF: 0
DOI: https://doi.org/10.52852/tcncyh.v183i10.2750
Số xuất bản
Tập 183 Số 10 (2024)
Chuyên mục
Các bài báo
Cách trích dẫn
Huyền, T. T., Vinh, N. T. H., Phương, P. T. M., Thùy N. T. T., Giang, Q. T. H., My, L. H., & Doanh, L. H. (2024). Huyết thanh chẩn đoán Mycoplasma pneumoniae ở các bệnh nhân hồng ban đa dạng, hội chứng Stevens-Johnson và hoại tử thượng bì nhiễm độc. Tạp Chí Nghiên cứu Y học, 183(10), 80-89. https://doi.org/10.52852/tcncyh.v183i10.2750

Huyết thanh chẩn đoán Mycoplasma pneumoniae ở các bệnh nhân hồng ban đa dạng, hội chứng Stevens-Johnson và hoại tử thượng bì nhiễm độc

Trần Thị Huyền, Nguyễn Thị Hà Vinh, Phạm Thị Minh Phương, Nguyễn Thị Thanh Thùy, Quách Thị Hà Giang, Lê Huyền My, Lê Hữu Doanh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mycoplasma pneumoniae (M. pneumoniae) không chỉ gây bệnh ở phổi mà còn gây các biểu hiện ở da-niêm mạc. Nghiên cứu mô tả cắt ngang này được tiến hành trên 54 bệnh nhân hồng ban đa dạng (erythema multiforme-EM), 30 bệnh nhân hội chứng Steven-Johnson (Stevens-Jonhson syndrome-SJS)/hoại tử thượng bì nhiễm độc (toxic epidermal necrolysis-TEN) và 30 người khỏe mạnh nhằm xác định tỷ lệ huyết thanh dương tính với M. pneumoniae và mối liên quan của vi khuẩn này với đặc điểm lâm sàng. Kết quả cho thấy, tỷ lệ huyết thanh dương tính với IgG và IgM M. pneumoniae của nhóm SJS/TEN lần lượt là 13,33% và 33,33%; của nhóm EM là 20,37% và 25,93%; của nhóm khỏe mạnh là 10% và 16,67%. Sự khác biệt giữa các nhóm không có ý nghĩa thống kê. Trong nhóm SJS/TEN, tỷ lệ IgM M. pneumoniae dương tính ở nhóm < 50 tuổi là 53,33%, cao hơn so với nhóm ≥ 50 tuổi, p < 0,05; trong nhóm EM, tỷ lệ IgM M. pneumoniae dương tính ở nhóm < 30 tuổi là 40%, cao hơn so với nhóm ≥ 30 tuổi, p < 0,05; trong nhóm khỏe mạnh, không có sự khác biệt theo tuổi. Trong nhóm EM, tỷ lệ huyết thanh IgM M. pneumoniae dương tính của nhóm có sốt là 77,78%; của nhóm không có sốt là 15,56%, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p = 0,0005; không có sự khác biệt giữa nhóm có thương tổn niêm mạc với nhóm không có.

Chi tiết bài viết

Từ khóa

Hoại tử thượng bì nhiễm độc, hồng ban đa dạng, hội chứng Steven-Johnson, Mycoplasma pneumoniae.

Tài liệu tham khảo

1. Bastuji-Garin S, Rzany B, Stern RS, Shear NH, Naldi L, Roujeau JC. Clinical classification of cases of toxic epidermal necrolysis, Stevens-Johnson syndrome, and erythema multiforme. Arch Dermatol. 1993; 129(1):92-96.
2. Assier H, Bastuji-Garin S, Revuz J, Roujeau JC. Erythema multiforme with mucous membrane involvement and Stevens-Johnson syndrome are clinically different disorders with distinct causes. Arch Dermatol. 1995; 131(5):539-543.
3. Vujic I, Shroff A, Grzelka M, et al. Mycoplasma pneumoniae-associated mucositis--case report and systematic review of literature. J Eur Acad Dermatol Venereol JEADV. 2015; 29(3):595-598. doi:10.1111/jdv.12392.
4. Đỗ Thị Quỳnh Nga, Trần Thị Hải Âu, Vũ Thị Kim Liên và cộng sự. Khảo sát liên quan giữa HLA-B*58:01 và nguy cơ mắc các phản ứng dị ứng nặng do điều trị allopurinol tại Bệnh viện Bạch Mai, Hà Nội. Tạp chí Y học dự phòng; 8(168):396.
5. Nguyen DV, Chu HC, Nguyen DV, et al. HLA-B*1502 and carbamazepine-induced severe cutaneous adverse drug reactions in Vietnamese. Asia Pac Allergy. 2015;5(2):68-77. doi:10.5415/apallergy.2015.5.2.68.
6. Chung WH, Wang CW, Dao RL. Severe cutaneous adverse drug reactions. J Dermatol. 2016; 43(7): 758-766. doi:10.1111/1346-8138.13430.
7. Su JR, Haber P, Ng CS, et al. Erythema multiforme, Stevens Johnson syndrome, and toxic epidermal necrolysis reported after vaccination, 1999-2017. Vaccine. 2020; 38(7): 1746-1752. doi:10.1016/j.vaccine.2019.12.028.
8. Sah R, Neupane S, Khadka S, et al. A Case Study of Stevens-Johnson Syndrome-Toxic Epidermal Necrolysis (SJS-TEN) Overlap in Mycoplasma pneumoniae-Associated Tracheobronchitis. Case Rep Infect Dis. 2019; 2019:5471765. doi:10.1155/2019/5471765.
9. Grieb G, Alazemi M, Das R, Dunda SE, Fuchs PC, Pallua N. A rare case of toxic epidermal necrolysis with unexpected Fever resulting from dengue virus. Case Rep Dermatol. 2010; 2(3):189-194. doi:10.1159/000322963.
10. Tagajdid MR, Doblali T, Elannaz H, Hammi S, Belfequih B, Mrani S. Reactivation of cytomegalovirus in a patient with stevens-johnson syndrome-toxic epidermal necrolysis. Iran J Med Sci. 2013; 38(2 Suppl):195-197.
11. Dash S, Sirka CS, Mishra S, Viswan P. COVID-19 vaccine-induced Stevens-Johnson syndrome. Clin Exp Dermatol. 2021; 46(8):1615-1617. doi:10.1111/ced.14784.
12. Boualila L, Mrini B, Tagmouti A, et al. Sinopharm COVID-19 vaccine-induced Stevens-Johnson syndrome. J Fr Ophtalmol. 2022; 45(4): e179-e182. doi:10.1016/j.jfo.2021.12.005.
13. Muhd Besari A, Lim JA, Vellaichamy PT, Hussain FA, Kamaludin Z, Nor M. Stevens-Johnson syndrome as a primary skin manifestation of COVID-19. Postgrad Med J. Published online October 20, 2021: postgradmedj-2021-140778. doi:10.1136/postgradmedj-2021-140778.
14. Su SC, Mockenhaupt M, Wolkenstein P, et al. Interleukin-15 Is Associated with Severity and Mortality in Stevens-Johnson Syndrome/Toxic Epidermal Necrolysis. J Invest Dermatol. 2017; 137(5): 1065-1073. doi:10.1016/j.jid.2016.11.034.
15. Ramien ML. Reactive infectious mucocutaneous eruption: Mycoplasma pneumoniae-induced rash and mucositis and other parainfectious eruptions. Clin Exp Dermatol. 2021; 46(3):420-429. doi:10.1111/ced.14404.
16. Langley A, Anooshiravani N, Kwan S, Zeller J, Pope E. Erythema Multiforme in Children and Mycoplasma pneumoniae Aetiology. J Cutan Med Surg. 2016; 20(5): 453-457. doi:10.1177/1203475416639018.