Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị người bệnh viêm tuyến giáp mạn tính hashimoto tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Lê Thị Hồng Hạnh, Vũ Bích Nga

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu thực hiện trên 98 bệnh nhân lần đầu được chẩn đoán là viêm tuyến giáp mạn tính Hashimoto với mục tiêu mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và nhận xét kết quả điều trị ban đầu ở người bệnh viêm tuyến giáp mạn tính Hashimoto tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Kết quả ghi nhận viêm tuyến giáp mạn tính Hashimoto gặp chủ yếu ở nữ với tỉ lệ nữ/ nam là 7/1, tuổi trung bình là 40,8 ±15,1, nhóm bệnh nhân từ 30 đến 40 tuổi chiếm đa số (36,63%). Mệt mỏi là dấu hiệu lâm sàng hay gặp nhất. 83,7% số bệnh nhân có kháng thể Anti TPO dương tính, 71,2% có kháng thể Anti Tg dương tính, 4,1% bệnh nhân âm tính với cả 2 kháng thể. 45,9% bệnh nhân viêm tuyến giáp Hashimoto có chức năng tuyến giáp bình thường, 33,7% suy DLS, 19,4% suy giáp, 1% cường giáp. 36 bệnh nhân suy giáp do viêm tuyến giáp Hashimoto được điều trị bằng Levothyroxine, theo dõi sau 8 tuần chỉ có 16/36 bệnh nhân đạt mục tiêu điều trị.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Jacobson DL, Gange SJ, Rose NR, Graham NMH. Epid kemiology and Estimated Population Burden of Selected Autoimmune Diseases in the United States. Clin Immunol Immunopathol. 1997; 84(3): 223-243. doi:10.1006/clin.1997.4412.
2. Ragusa F, Fallahi P, Elia G, et al. Hashimotos’ thyroiditis: Epidemiology, pathogenesis, clinic and therapy. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2019; 33(6): 101367. doi:10.1016/j.beem.2019.101367.
3. Mincer DL, Jialal I. Hashimauoto Thyroiditis. In: StatPearls. StatPearls Publishing; 2023. Accessed June 22, 2023.
4. Hashimoto thyroiditis: an evidence-based guide to etiology, diagnosis and treatment. doi:10.20452/pamw.16222
5.Guidelines | Japan Thyroid Association. Accessed October 7, 2024. https://www.japanthyroid.jp/en/guidelines.
6. Pearce SHS, Brabant G, Duntas LH, et al. 2013 ETA Guideline: Management of Subclinical Hypothyroidism. Published online December 1, 2013. d goi:10.1159/000356507.
7. Hu X, Chen Y, Shen Y, Tian R, Sheng Y, Que H. Global prevalence and epidemiological trends of Hashimoto’s thyroiditis in adults: A systematic review and meta-analysis. Front Public Health. 2022; 10. doi:10.3389/fpubh.2022.1020709.
8. Garber JR, Cobin RH, Gharib H, et al. Clinical practice guidelines for hypothyroidism in aduts: cosponsored by the American Association of Clinical Endocrinologists and the American Thyroid Association. Endocr Pract Off J Am Coll Endocrinol Am Assoc Clin Endocrinol. 2012; 18(6): 988-1028. doi:10.4158/EP12280.GL.
9. Sieu am tong quat (Pham Minh Thong) (BV Bach Mai).pdf. Google Docs. Accessed September 17, 2024.
10. Siriweera EH, Ratnatunga NVI. Profile of Hashimoto’s Thyroiditis in Sri Lankans: Is There an Increased Risk of Ancillary Pathologies in Hashimoto’s Thyroiditis? J Thyroid Res. 2010; 2010:124264. doi:10.4061/2010/124264.
11. Sarı E, Karaoglu A, Yeşilkaya E, Sarı E, Karaoglu A, Yeşilkaya E. Hashimoto’s Thyroiditis in Children and Adolescents. In: Autoimmune Disorders - Current Concepts and Advances from Bedside to Mechanistic Insights. IntechOpen; 2011. doi:10.5772/24755.
12. Đánh giá vai trò của các kháng thể kháng giáp ở bệnh nhân bướu giáp tự miễn trẻ em. Hội Nội Tiết - Đái Tháo Đường Miền Trung Việt Nam. Accessed August 15, 2024.
13. Swain M, Swain T, Mohanty BK. Autoimmune thyroid disorders-An update. Indian J Clin Biochem. 2005; 20(1): 9-17. doi:10.1007/BF02893034.
14. Vanderpump MPJ, Tunbrldge WMG, French JM, et al. The incidence of thyroid disorders in the community: a twenty-year follow-up of the Whickham Survey. Clin Endocrinol (Oxf). 1995; 43(1): 55-68. doi:10.1111/j.1365-2265.1995. tb01894.
15. Wu G, Zou D, Cai H, Liu Y. Ultrasonography in the diagnosis of Hashimoto’s thyroiditis. Front Biosci-Landmark. 2016; 21(5): 1006-1012. doi:10.2741/4437.