Nghiên cứu hiệu quả điều trị rối loạn lipid máu của liệu pháp statin ở bệnh nhân tăng huyết áp phân tầng nguy cơ tim mạch cao
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nhiều nghiên cứu cho thấy điều trị rối loạn lipid máu bằng statin hiệu quả trong việc giảm tỷ lệ mắc và tử vong tim mạch ở các bệnh nhân tăng huyết áp (THA). Nghiên cứu này nhằm mục đích đánh giá hiệu quả điều trị rối loạn lipid máu của liệu pháp Statin ở bệnh nhân THA có phân tầng nguy cơ tim mạch cao, được tiến hành trên 105 bệnh nhân đủ tiêu chuẩn tại Khoa Nội tim mạch, Bệnh viện Trung ương Huế, từ tháng 5/2022 đến tháng 5/2024. Sau 6 tuần, liệu pháp statin hoạt lực cao giảm Cholesterol TP trung bình -25,5% (so với -16,3% của nhóm trung bình-thấp) và LDL-C -30,4% (so với -20,9%). Trong nhóm statin hoạt lực cao, Rosuvastatin 20mg giảm Cholesterol TP -27,82% so với Atorvastatin 40mg -22,84% và LDL-C -33,07% so với -29,35%. Phân tích hồi quy logistic cho thấy nồng độ LDL-C trước can thiệp là yếu tố độc lập ảnh hưởng khả năng đạt mục tiêu LDL-C (p < 0,001). Không có tác dụng phụ nặng như tăng men gan hay CK quá giới hạn trong cả hai nhóm.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Cholesterol máu, statin, tăng huyết áp
Tài liệu tham khảo
2. Mancia G, Facchetti R, Bombelli M, et al. Relationship of office, home, and ambulatory blood pressure to blood glucose and lipid variables in the PAMELA population. Hypertension. 2005;45(6):1072-1077.
3. Roth GA, Mensah GA, Johnson CO, et al. Global Burden of Cardiovascular Diseases and Risk Factors, 1990-2019: Update From the GBD 2019 Study. J Am Coll Cardiol. 2021;77(15):1958-1959.
4. Mach F, Baigent C, Catapano AL, et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. Eur Heart J. 2020;41(1):111-188.
5. Cholesterol Treatment Trialists’ (CTT) Collaboration, Baigent C, Blackwell L, et al. Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170,000 participants in 26 randomised trials. Lancet. 2010;376(9753):1670-1681.
6. Trương Quang Bình, Huỳnh Văn Minh, và cs. Khuyến cáo của Hội Tim mạch học Việt Nam: Điều trị rối loạn Lipid máu. Hội tim mạch học Việt Nam; 2024.
7. Hoàng Anh Tiến, Đoàn Chí Thắng, Trần Thanh Toàn. Dự báo nguy cơ tim mạch 10 năm bằng thang điểm SCORE2 và SCORE2-OP trên bệnh nhân tăng huyết áp. Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung ương Huế. 2024;94:64-68.
8. Jones PH, Davidson MH, Stein EA, et al. Comparison of the efficacy and safety of rosuvastatin versus atorvastatin, simvastatin, and pravastatin across doses (STELLAR* Trial). Am J Cardiol. 92(2):152-160.
9. Berteotti M, Profili F, Nreu B, et al. LDL-cholesterol target levels achievement in high-risk patients: An (un)expected gender bias. Nutr Metab Cardiovasc Dis. Jan 2024;34(1):145-152. doi:10.1016/j.numecd.2023.09.023
10. Trần Viết An, Bùi Minh Nghĩa, Lê Tân Tố Anh, và cs. Hiệu quả kiểm soát nồng độ LDL-Cholesterol bằng Rosuvastatin 10mg kết hợp Ezetimibe 10mg so với Rosuvastatin 20mg đơn thuần ở người bệnh có hội chứng động mạch vành mạn: thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, mù đơn có đối chứng. Tạp chí Tim mạch học Việt Nam. 2023;106:46-50.