Kết quả điều trị viêm dạ dày ruột tăng bạch cầu ái toan ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung ương
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu mô tả loạt ca bệnh được tiến hành tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 6/2023 đến tháng 8/2024 trên 62 bệnh nhân với mục tiêu nhận xét kết quả điều trị viêm dạ dày ruột tăng bạch cầu ái toan ở trẻ em. 51,7% trẻ được theo dõi cả lâm sàng, nội soi tiêu hóa và mô bệnh học sau điều trị. Corticoid uống và thuốc ức chế bơm proton là các thuốc được sử dụng nhiều nhất trong điều trị. Sau 12 tuần điều trị, các triệu chứng lâm sàng đều cải thiện rõ rệt nhưng chỉ có 37,8% trẻ có hình ảnh nội soi bình thường. Các tổn thương xung huyết, lần sần, loét giảm có ý nghĩa thống kê (p < 0,05). 68,6% trẻ có số lượng bạch cầu ái toan cao nhất trên vi trường độ phóng đại lớn giảm trên 75% so với ban đầu. Viêm dạ dày ruột tăng bạch cầu ái toan là nhóm bệnh còn nhiều thách thức do chưa có phác đồ điều trị cụ thể. Cần phối hợp lâm sàng, nội soi và mô bệnh học để đánh giá hiệu quả điều trị.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Viêm dạ dày ruột tăng bạch cầu ái toan, trẻ em, nội soi, mô bệnh học, điều trị
Tài liệu tham khảo
2. Kinoshita Y, Sanuki T. Review of Non-Eosinophilic Esophagitis-Eosinophilic Gastrointestinal Disease (Non-EoE-EGID) and a Case Series of Twenty-Eight Affected Patients. Biomolecules. 2023;13(9):1417.
3. Papadopoulou A, Amil-Dias J, Auth MKH, et al. Joint ESPGHAN/ NASPGHAN Guidelines on Childhood Eosinophilic Gastrointestinal Disorders Beyond Eosinophilic Esophagitis. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2024;78(1): 122-152.
4. Talley NJ, Shorter RG, Phillips SF, et al. Eosinophilic gastroenteritis: a clinicopathological study of patients with disease of the mucosa, muscle layer, and subserosal tissues. Gut. 1990;31(1):54.
5. Koutri E, Papadopoulou A. Eosinophilic Gastrointestinal Diseases in Childhood. Ann Nutr Metab. 2018;73(Suppl. 4):18-28.
6. Burris D, Rosenberg CE, Schwartz JT, et al. Pediatric Hypereosinophilia: Characteristics, Clinical Manifestations, and Diagnoses. J Allergy Clin Immunol Pract. 2019 Nov-Dec;7(8):2750-2758.
7. Bệnh viện Nhi Trung ương. Sổ tay khoảng tham chiếu. 2021;8-30.
8. Holguín L, Gallego-Yépes C, Toro Y, et al. Epidemiological, clinical and diagnostic characterization of children with eosinophilic gastroenteropathy. A retrospective study of three high complexity health institutions. Rev Alerg Mex Tecamachalco Puebla Mex1993. 2018;65(2):148-159.
9. Robert D Pesek, Craig C Reed, Amanda B Muir, et al. Increasing Rates of diagnosis, substantial co-occurrence, and variable treatment patterns of eosinophilic gastritis, gastroenteritis, and colitis based on 10-year data across a multicenter consortium. Am J Gastroenterol. 2014;114(6):984.
10. Alfredo J Lucendo , Beatriz Serrano-Montalbán, Ángel Arias, et al. Efficacy of Dietary Treatment for Inducing Disease Remission in Eosinophilic Gastroenteritis. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2015;61(1).
11. Mayu Yamamoto, Saori Nagashima, Yoshiyuki Yamada, et al. Comparison of Nonesophageal Eosinophilic Gastrointestinal Disorders with Eosinophilic Esophagitis: A Nationwide Survey. J Allergy Clin Immunol Pract. 2021;9(9).
12. Kinoshita Y, Sanuki T. Review of Non-Eosinophilic Esophagitis-Eosinophilic Gastrointestinal Disease (Non-EoE-EGID) and a Case Series of Twenty-Eight Affected Patients. Biomolecules. 2023;13(9):1417.
13. I Melamed, S J Feanny, P M Sherman, et al. Benefit of ketotifen in patients with eosinophilic gastroenteritis. Am J Med. 2001;90(3).