Cải thiện tình trạng tràn dịch dưỡng chấp màng phổi bằng can thiệp dinh dưỡng sớm đường tiêu hoá: Báo cáo ca bệnh

Trần Tiến Đạt, Nguyễn Thị Quỳnh, Nguyễn Thị Hằng Nga, Bùi Thị Khánh Ngọc, Đặng Thị Thúy Nga, Nguyễn Thị Thuý Hồng

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Tràn dịch dưỡng chấp màng phổi là biến chứng hiếm gặp sau phẫu thuật thoát vị cơ hoành bẩm sinh, hậu quả trẻ có nguy cơ suy dinh dưỡng, suy giảm miễn dịch và các biến chứng do nuôi dưỡng tĩnh mạch kéo dài. Chúng tôi báo cáo một trường hợp trẻ nữ 1 tháng tuổi, xuất hiện tràn dịch dưỡng chấp màng phổi sau phẫu thuật thoát vị hoành, đã được điều trị bảo tồn thành công, bao gồm: dinh dưỡng sớm qua đường tiêu hoá với công thức dinh dưỡng giàu MCT (Triglyceride chuỗi trung bình) kết hợp nuôi dưỡng tĩnh mạch và điều trị nội khoa.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Delaney SW, Shi H, Shokrani A, et al. Management of Chyle Leak after Head and Neck Surgery: Review of Current Treatment Strategies. Int J Otolaryngol. 2017;2017:8362874.
2. Beghetti M, La Scala G, Belli D, et al. Etiology and management of pediatric chylothorax. J Pediatr. 2000;136(5):653-658.
3. Soto-Martinez M, Massie J. Chylothorax: diagnosis and management in children. Paediatr Respir Rev. 2009;10(4):199-207.
4. Pan W, Cai SY, Luo HL, et al. The application of nutrition support in conservative treatment of chylous ascites after abdominal surgery. Ther Clin Risk Manag. 2016;12:607-612. doi:10.2147/TCRM.S100266
5. B R Steven, S Carey. Nutritional management in patients with chyle leakage: a systematic review. European Journal of Clinical Nutrition. 2015;69:776-780.
6. Dugue L, Sauvanet A, Farges O, et al. Output of chyle as an indicator of treatment for chylothorax complicating oesophagectomy. Br J Surg. 1998;85(8):1147-1149.
7. Büttiker V, Fanconi S, Burger R. Chylothorax in Children. Chest. 1999;116(3):682-687.
8. Beghetti M, La Scala G, Belli D, et al. Etiology and management of pediatric chylothorax. J Pediatr. 2000;136(5):653-658.
9. Soto-Martinez M, Massie J. Chylothorax: diagnosis and management in children. Paediatr Respir Rev. 2009;10(4):199-207.
10. Valentine VG, Raffin TA. The management of chylothorax. Chest. 1992;102(2):586-591.
11. Ukleja A, Romano MM. Complications of parenteral nutrition. Gastroenterol Clin North Am. 2007;36(1):23-46.
12. Pan S, Cheah L, Bushra R, et al. Impact of early enteral feed composition on the rate of chyle leak post-esophagectomy. Dis Esophagus. 2024;37(6):doae008. doi:10.1093/dote/doae008
13. Winder MM, Vijayarajah S, Reeder RW, et al. Successfully Reducing Fat-modified Diet Duration for Treating Postoperative Chylothorax in Children. Ann Thorac Surg. 2022;114(6):2363-2371. doi:10.1016/j.athorac sur. 2021.10.028