Điều trị bệnh ấu trùng giun đũa chó mèo (Toxocariasis) ở trẻ em - bàn luận về phác đồ điều trị dài ngày với albendazole
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Bệnh ấu trùng giun đũa chó mèo do Toxocara spp. là một trong những bệnh ký sinh trùng phổ biến ở trẻ em, đặc biệt tại các quốc gia đang phát triển. Tuy nhiên, hiện nay chưa có sự thống nhất về phác đồ điều trị tối ưu, nhất là ở nhóm bệnh nhi. Bài báo này nhằm tổng quan và phân tích các thuốc điều trị đặc hiệu đang được sử dụng, với trọng tâm là hiệu quả và tính an toàn của phác đồ albendazole kéo dài. Đồng thời, bài viết cập nhật các phác đồ thực hành đang được áp dụng tại nhiều quốc gia, bao gồm cả phác đồ chính thức của Bộ Y tế Việt Nam năm 2022. Tổng quan này còn bàn luận vai trò phối hợp corticosteroid và các biện pháp hỗ trợ khác trong các thể nặng (tổn thương đa cơ quan, thần kinh, mắt). Đây là nghiên cứu tổng quan đầu tiên hệ thống hóa đầy đủ các liệu trình điều trị bệnh giun đũa chó mèo ở trẻ em, với dữ liệu tổng hợp từ các nghiên cứu quốc tế và trong nước, nhằm cung cấp cơ sở cho việc chuẩn hóa điều trị trong thực hành lâm sàng tại Việt Nam.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Toxocara, albendazole, ấu trùng giun đũa chó mèo, trẻ em, phác đồ điều trị kéo dài, corticosteroid
Tài liệu tham khảo
2. Woodhall DM, Fiore AE. Toxocariasis: A review for pediatricians. J Pediatric Infect Dis Soc. 2014;3(2):154-159. doi:10.1093/jpids/pit066
3. Magnaval JF, Bouhsira E, Fillaux J. Therapy and Prevention for Human Toxocariasis. Microorganisms. 2022;10(2). doi:10.3390/microorganisms10020241
4. Hotez PJ, Wilkins PP. Toxocariasis: America’s most common neglected infection of poverty and a helminthiasis of global importance? PLoS Negl Trop Dis. 2009;3(3). doi:10.1371/journal.pntd.0000400
5. Phuc LDV, Hai TX, Loi CB, et al. The kinetic profile of clinical and laboratory findings and treatment outcome of patients with toxocariasis. Tropical Medicine and International Health. 2021;26(11):1419-1426. doi:10.1111/tmi.13665
6. Pawlowski Z. Toxocariasis in humans: clinical expression and treatment dilemma. J Helminthol. 2001;75(4):299-305. doi:10.1017/s0022149x01000464
7. Glickman LT, Schantz PM. Epidemiology and pathogenesis of zoonotic toxocariasis. Epidemiol Rev. 1981;3:230-250. doi:10.1093/oxfordjournals.epirev.a036235
8. Won KY, Kruszon-Moran D, Schantz PM, et al. National Seroprevalence and Risk Factors for Zoonotic National Seroprevalence and Risk Factors for Zoonotic Toxocara Spp. Infection.; 2008. https://www.researchgate.net/publication/23305138
9. Hombu A, Yoshida A, Kikuchi T, et al. Treatment of larva migrans syndrome with long-term administration of albendazole. Journal of Microbiology, Immunology and Infection. 2019;52(1):100-105. doi:10.1016/j.jmii.2017.07.002
10. Okumura N, Yamamoto K, Ohmagari N. Relapse of toxocariasis after completion of four-week treatment with albendazole. Journal of Infection and Chemotherapy. 2024;30(8):796-799. doi:10.1016/j.jiac.2024.01.010
11. Sturchler D, Schubarth P, Gualzata M, et al. Thiabendazole vs. albendazole in treatment of toxocariasis: A clinical trial. Ann Trop Med Parasitol. 1989;83(5):473-478. doi:10.1080/00034983.1989.11812374
12. Moreira GMSG, Telmo P de L, Mendonça M, et al. Human toxocariasis: Current advances in diagnostics, treatment, and interventions. Trends Parasitol. 2014;30(9):456-464. doi:10.1016/j.pt.2014.07.003
13. Barisani-Asenbauer T, Maca SM, Hauff W, et al. Treatment of ocular toxocariasis with albendazole. J Ocul Pharmacol Ther. 2001;17(3):287-294. doi:10.1089/108076801750295317
14. Weller PF, Leder K. Toxocariasis: Visceral and Ocular Larva Migrans. In: Ryan ET, White N, eds. UpToDate. UpToDate Inc.; 2025. Available at: www.uptodate.com. Accessed March 22, 2025.
15. Owjinezhad D, Abdoli A, Rahmanian V, et al. Global Seroprevalence of Toxocara spp. in Children: A Systematic Review and Meta-analysis. Acta Parasitol. 2024;69(1):164-174. doi:10.1007/s11686-023-00772-0
16. Healy SR, Morgan ER, Prada JM, et al. Brain food: Rethinking food-borne toxocariasis. Parasitology. 2022;149(1):1-9. doi:10.1017/S0031182021001591
17. Yoshida A, Hombu A, Wang Z, et al. Larva migrans syndrome caused by Toxocara and Ascaris roundworm infections in Japanese patients. European Journal of Clinical Microbiology and Infectious Diseases. 2016;35(9):1521-1529. doi:10.1007/s10096-016-2693-x
18. Bộ Y tế. Phác đồ chẩn đoán và điều trị bệnh giun đũa chó mèo ở người (Quyết định số 1385/QĐ-BYT, 30/5/2022).
19. Othman AA. Therapeutic battle against larval toxocariasis: Are we still far behind? Acta Trop. 2012;124(3):171-178. doi:10.1016/j.actatropica.2012.08.003
20. Deshayes S, Bonhomme J, de La Blanchardière A. Neurotoxocariasis: a systematic literature review. Infection. 2016;44(5):565-574. doi:10.1007/s15010-016-0889-8
21. Magnaval JF, Glickman LT, Dorchies P, et al. Highlights of human toxocariasis. Korean J Parasitol. 2001;39(1):1-11. doi:10.3347/kjp.2001.39.1.1
22. Stanley SL. Antiparasitic agents. In: Cohen J, Opal SM, Powderly WG, eds. Infectious Diseases. 3rd ed. Mosby; 2010:1490-1507. doi:10.1016/B978-0-323-04579-7.00150-7
23. Lange H, Eggers R, Bircher J. Increased systemic availability of albendazole when taken with a fatty meal. Eur J Clin Pharmacol. 1988;34(3):315-317. doi:10.1007/BF00540964
24. Finsterer J, Auer H. Neurotoxocarosis. Rev Inst Med Trop Sao Paulo. 2007;49(5):279-287. doi:10.1590/s0036-46652007000500002
25. Vidal JE, Sztajnbok J, Seguro AC. Eosinophilic meningoencephalitis due to Toxocara canis: case report and review of the literature. Am J Trop Med Hyg. 2003;69(3):341-343. doi:10.4269/ajtmh.2003.69.341
26. Kuenzli E, Neumayr A, Chaney M, et al. Toxocariasis-associated cardiac diseases-A systematic review of the literature. Acta Trop. 2016;154:107-120. doi:10.1016/j.actatropica.2015.11.003
27. Horton J. Albendazole: a review of anthelmintic efficacy and safety in humans. Parasitology. 2000;121 Suppl:S113-S132. doi:10.1017/s00311820000 07290