So sánh giá trị của lactate máu với procalcitonin, C-reactive protein trong tiên lượng sốc nhiễm trùng ở trẻ em tại Bệnh viện Chuyên khoa Sản Nhi Sóc Trăng
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu mô tả hàng loạt ca trên 60 trẻ từ 2 tháng đến 15 tuổi được chẩn đoán nhiễm trùng huyết điều trị tại khoa Hồi sức tích cực - Chống độc Bệnh viện Chuyên khoa Sản Nhi Sóc Trăng năm 2024 - 2025. Kết quả nghiên cứu ghi nhận trẻ nhiễm trùng huyết đa số có tình trạng sốt (75,0%) và rối loạn về hô hấp (73,3%). Các trẻ có sốc nhiễm trùng có tỷ lệ rối loạn về tim mạch và thần kinh cao hơn nhóm không sốc nhiễm trùng (p < 0,05). So với procalcitonin và C-reactive protein, chỉ có lactate máu có diện tích dưới đường cong AUC (Area Under the Curve) là 0,79 với mức ý nghĩa p < 0,001 là có giá trị để tiên lượng sốc nhiễm trùng. Điểm cắt lactate là 5,09 mmol/L có độ nhạy, độ đặc hiệu lần lượt là 66,7% và 85,7% trong tiên lượng sốc nhiễm trùng ở trẻ mắc nhiễm trùng huyết.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Lactate máu, procalcitonin, C-reactive protein, sốc nhiễm trùng, tiên lượng
Tài liệu tham khảo
2. Dương Văn Giáp, Tạ Anh Tuấn, Nguyễn Thị Diệu Thúy. Mối liên quan giữa giá trị procalcitonin với đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở bệnh nhân nhiễm khuẩn điều trị tại Khoa Điều trị tích cực, Bệnh viện Nhi Trung ương. Tạp chí Y dược lâm sàng 108. 2018; 13(3): 41-46.
3. Lê Huy Thạch, Lê Văn Thanh, Đỗ Thùy Dung, Lê Quốc Thắng. Nồng độ Procalcitonin huyết thanh và mối liên quan với kết quả cấy máu tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận năm 2021. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022; 511(1): 261-265.
4. Dellinger RP, Levy MM, Rhodes A, et al. Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2012. Critical care medicine. 2013; 41(2): 580-637.
5. Hà Thanh Hiếu, Bùi Quang Nghĩa, Lê Hoàng Sơn. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị nhiễm trùng huyết ở trẻ tại bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ năm 2018 - 2020. Tạp chí Y dược học Cần Thơ. 2020; 29: 66-72.
6. Đinh Văn Thức, Bế Thị Cúc, Đinh Dương Tùng Anh. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của nhiễm khuẩn huyết ở trẻ sơ sinh tại Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng năm 2019 - 2021. Tạp Chí Y học Việt Nam. 2023; 525(2): 170-174.
7. Đỗ Mạnh Toàn, Nguyễn Văn Đức, Nguyễn Bùi Bình, Lương Tiến Thuận. Nghiên cứu giá trị của Procalcitonin ở trẻ em nhiễm khuẩn huyết điều trị tại Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng. Tạp chí Nhi khoa. 2017; 10(4): 50-60.
8. Hà Thị Hồng Ân, Trương Ngọc Phước, Trịnh Thị Hồng Của. Đặc điểm của nhiễm khuẩn huyết sơ sinh non tháng tại Bệnh viện Nhi Đồng Cần Thơ. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2017; 50: 210-217.
9. Zeng G, Chen D, Zhou R, et al. Combination of C-reactive protein, procalcitonin, IL-6, IL-8, and IL-10 for early diagnosis of hyperinflammatory state and organ dysfunction in pediatric sepsis. Journal of clinical laboratory analysis. 2022; 36(7): e24505.
10. Jat KR, Jhamb U, Gupta VK. Serum lactate levels as the predictor of outcome in pediatric septic shock. Indian journal of critical care medicine : peer-reviewed, official publication of Indian Society of Critical Care Medicine. 2011; 15(2): 102-107.
11. Ma L, Tian J, Li Y, Wang Y, Du Y, Wang Y. [Predictive value of Pv-aCO(2)/Ca-vO(2) combined blood lactate concentration for primary peritonitis-related septic shock in children]. Zhonghua wei zhong bing ji jiu yi xue. 2023; 35(1): 77-81.
12. Nguyễn Thị Huyền, Tạ Thị Diệu Ngân. Giá trị tiên lượng tử vong của lactat máu ở người bệnh sốc nhiễm khuẩn điều trị tại bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương giai đoạn 2018-2022. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023; 522(2): 158-173.