Kết quả xạ trị củng cố ung thư vòm mũi họng giai đoạn IVB tại Bệnh viện K

Lê Thị Hoa, Nguyễn Văn Đăng

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Ung thư vòm mũi họng là một trong những ung thư phổ biến vùng đầu cổ. Xạ trị củng cố theo sau hóa chất trên nhóm bệnh nhân di căn mới chẩn đoán đã được chứng minh đem lại khả năng kiểm soát bệnh tại chỗ, kéo dài thời gian sống thêm mà không làm tăng đáng kể độc tính. Đây là nghiên cứu trên 60 bệnh nhân ung thư vòm mũi họng giai đoạn IVB điều trị xạ trị củng cố theo sau hóa chất tại Bệnh viện K từ 01/2017 đến 12/2024. Nghiên cứu ghi nhận tỷ lệ đáp ứng sau xạ trị củng cố đạt 81,7%. Tỷ lệ sống thêm toàn bộ và sống thêm bệnh không tiến triển tại thời điểm 12 tháng lần lượt là 93,3% và 81,7%. Ít gặp các tác dụng phụ cấp tính viêm da, viêm niêm mạc độ 3 trở lên. Nghiên cứu cho thấy đây là phác đồ điều trị mang lại kết quả khả quan và khả năng dung nạp tốt. Tuy nhiên, vẫn cần thêm các nghiên cứu để đánh giá về hiệu quả và tác dụng phụ lâu dài của điều trị.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Chen YP, Chan ATC, Le QT, Blanchard P, Sun Y, Ma J. Nasopharyngeal carcinoma. The Lancet. 2019; 394(10192): 64-80. doi:10.1016/S0140-6736(19)30956-0.
2. Liu Q, Li J, Ng WT, Lee AWM. Treatment strategy for de novo metastatic nasopharyngeal carcinoma: a literature review. Chinese Clinical Oncology. 2023; 12(4): 43-43. doi:10.21037/cco-23-32.
3. Zhang L, Huang Y, Hong S, et al. Gemcitabine plus cisplatin versus fluorouracil plus cisplatin in recurrent or metastatic nasopharyngeal carcinoma: a multicentre, randomised, open-label, phase 3 trial. The Lancet. 2016; 388(10054): 1883-1892. doi:10.1016/S0140-6736(16)31388-5.
4. Bensouda Y, Kaikani W, Ahbeddou N, et al. Treatment for metastatic nasopharyngeal carcinoma. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 2011; 128(2): 79-85. doi:10.1016/j.anorl.2010.10.003.
5. Huang T, Su N, Zhang X, et al. Systemic chemotherapy and sequential locoregional radiotherapy in initially metastatic nasopharyngeal carcinoma: Retrospective analysis with 821 cases. Head Neck. 2020; 42(8): 1970-1980. doi:10.1002/hed.26130.
6. Li WZ, Lv SH, Liu GY, et al. Development of a Prognostic Model to Identify the Suitable Definitive Radiation Therapy Candidates in de Novo Metastatic Nasopharyngeal Carcinoma: A Real-World Study. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2021; 109(1): 120-130. doi:10.1016/j.ijrobp.2020.08.045.
7. Hu J, Kong L, Gao J, Hu W, Guan X, Lu JJ. Use of Radiation Therapy in Metastatic Nasopharyngeal Cancer Improves Survival: A SEER Analysis. Sci Rep. 2017; 7(1): 721. doi:10.1038/s41598-017-00655-1.
8. Zheng W, Zong J, Huang C, et al. Multimodality Treatment May Improve the Survival Rate of Patients with Metastatic Nasopharyngeal Carcinoma with Good Performance Status. PLoS One. 2016; 11(1): e0146771. doi:10.1371/journal.pone.0146771.
9. Rusthoven CG, Lanning RM, Jones BL, et al. Metastatic nasopharyngeal carcinoma: Patterns of care and survival for patients receiving chemotherapy with and without local radiotherapy. Radiother Oncol. 2017; 124(1): 139-146. doi:10.1016/j.radonc.2017.03.019.
10. Lin S, Tham IWK, Pan J, Han L, Chen Q, Lu JJ. Combined high-dose radiation therapy and systemic chemotherapy improves survival in patients with newly diagnosed metastatic nasopharyngeal cancer. Am J Clin Oncol. 2012; 35(5): 474-479. doi:10.1097/COC.0b013e31821a9452.
11. You R, Liu YP, Huang PY, et al. Efficacy and Safety of Locoregional Radiotherapy With Chemotherapy vs Chemotherapy Alone in De Novo Metastatic Nasopharyngeal Carcinoma: A Multicenter Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncology. 2020; 6(9): 1345-1352. doi:10.1001/jamaoncol.2020.1808.
12. Bossi P, Chan AT, Licitra L, et al. Nasopharyngeal carcinoma: ESMO-EURACAN Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up†. Ann Oncol. 2021; 32(4): 452-465. doi:10.1016/j.annonc.2020.12.007.
13. head-and-neck.pdf. Accessed December 17, 2023. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/head-and-neck.pdf.
14. Li WZ, Hua X, Xie DH, et al. Prognostic model for risk stratification of de novo metastatic nasopharyngeal carcinoma patients treated with chemotherapy followed by locoregional radiotherapy. ESMO Open. 2021; 6(1). doi:10.1016/j.esmoop.2020.100004.
15. Wang G, Shen L. The efficacy of locoregional radiotherapy plus chemotherapy vs. chemotherapy alone in metastatic nasopharyngeal carcinoma: a meta-analysis. Annals of Palliative Medicine. 2021; 10(3): 2584595-2582595. doi:10.21037/apm-20-1561.