58. Chi phí trực tiếp cho y tế của các phác đồ điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ có đột biến EGFR tại Việt Nam

Nguyễn Văn Chỉnh, Trần Thị Thanh Hương, Phạm Huy Tuấn Kiệt

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu hồi cứu dựa trên cơ sở dữ liệu của Bảo hiểm Xã hội Việt Nam nhằm ước tính chi phí trực tiếp cho y tế của các phác đồ điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ có đột biến EGFR trong năm 2020. Mô hình hồi quy tuyến tính đa biến đã được sử dụng để xác định các yếu tố liên quan đến tổng chi phí trực tiếp cho y tế của người bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ. Tổng chi phí trực tiếp cho y tế trung bình/năm của người bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ là 113,9 triệu đồng/người, trong đó thuốc chiếm tỷ lệ cao nhất (84,30%). Phác đồ điều trị bằng TKI có tổng chi phí trực tiếp cho y tế trung bình/năm là thấp hơn so với hóa trị trước TKI và hóa trị sau TKI (110,9 triệu đồng so với 113,8 triệu đồng và 128,1 triệu đồng/người, p < 0,001). Các yếu tố như: số ngày điều trị nội trú, phác đồ điều trị, tỷ lệ hưởng BHYT, tình trạng kinh tế có mối liên quan đến tổng chi phí trực tiếp cho y tế (p < 0,05). Do vậy, lựa chọn thuốc TKI có chi phí-hiệu quả nhằm giảm gánh nặng kinh tế cho người bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ là rất cần thiết.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bray F, Laversanne M, Sung H, et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024; 74(3): 229-263. doi:10.3322/caac.21834.
2. Yousefi M, Jalilian H, Heydari S, et al. Cost of Lung Cancer: A Systematic Review. Value Health Reg Issues. 2023; 33: 17-26. doi:10.1016/j.vhri.2022.07.007.
3. Fan S, Mao Z, Lee AH, et al. Economic costs of lung cancer in China. Int J Oncol Res. 2017; 2(1): 1-7. doi:10.23937/ijor-2017/1710007.
4. Duma N, Santana-Davila R, Molina JR. Non–Small Cell Lung Cancer: Epidemiology, Screening, Diagnosis, and Treatment. Mayo Clin Proc. 2019; 94(8): 1623-1640. doi:10.1016/j.mayocp.2019.01.013.
5. Ha TV, Hoang MV, Vu MQ, et al. Willingness to pay for a quality-adjusted life year among advanced non-small cell lung cancer patients in Viet Nam, 2018. Medicine (Baltimore). 2020; 99(9): e19379. doi:10.1097/MD.0000000000019379.
6. Bộ Y tế. Quyết định số 4825/QĐ-BYT năm 2018 về việc ban hành tài liệu chuyên môn “Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ.” Hà Nội: Bộ Y tế; 2018.
7. Hoang VM, Pham CP, Vu QM, et al. Household Financial Burden and Poverty Impacts of Cancer Treatment in Vietnam. BioMed Res Int. 2017; 2017: 9350147. doi:10.1155/2017/9350147.
8. Kernick D. Costing interventions in primary care. Fam Pract. 2000; 17(1): 66-70. doi:10.1093/fampra/17.1.66.
9. Tổng cục Thống kê. Kết quả Khảo sát mức sống dân cư Việt Nam năm 2020. Hà Nội: Nhà xuất bản Thống kê; 2021.
10. Verleger K, Penrod JR, Manley Daumont M, et al. Costs and Cost Drivers Associated with Non-Small-Cell Lung Cancer Patients Who Received Two or More Lines of Therapy in Europe. Clin Outcomes Res CEOR. 2020; 12: 23-33. doi:10.2147/CEOR.S223760.
11. Migliorino MR, Santo A, Romano G, et al. Economic burden of patients affected by non-small cell lung cancer (NSCLC): the LIFE study. J Cancer Res Clin Oncol. 2017; 143(5): 783-791. doi:10.1007/s00432-016-2326-x.
12. De Barros Reis C, Knust RE, De Aguiar Pereira CC, et al. Factors associated with non-small cell lung cancer treatment costs in a Brazilian public hospital. BMC Health Serv Res. 2018; 18(1): 124. doi:10.1186/s12913-018-2933-0.
13. Nipp RD, Kirchhoff AC, Fair D, et al. Financial Burden in Survivors of Childhood Cancer: A Report From the Childhood Cancer Survivor Study. J Clin Oncol. 2017; 35(30): 3474-3481. doi:10.1200/JCO.2016.71.7066.
14. Limwattananon C, Limwattananon S, Waleekhachonloet O, et al. Cost-effectiveness analysis of policy options on first-line treatments for advanced, non-small cell lung cancer in Thailand. Lung Cancer Amst Neth. 2018; 120: 91-97. doi:10.1016/j.lungcan.2018.04.003.
15. Gu X, Zhang Q, Chu YB, et al. 6. Cost-effectiveness of afatinib, gefitinib, erlotinib and pemetrexed-based chemotherapy as first-line treatments for advanced non-small cell lung cancer in China. Lung Cancer Amst Neth. 2019; 127: 84-89. doi:10.1016/j.lungcan.2018.11.029.