Kết quả điều trị duy trì ung thư đại trực tràng tái phát, di căn bằng phác đồ capecitabine có hoặc không kết hợp với bevacizumab
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu nhằm mục đích đánh giá kết quả điều trị duy trì ung thư đại trực tràng tái phát, di căn bằng phác đồ capecitabine có hoặc không kết hợp với bevacizumab. Nghiên cứu quan sát có theo dõi dọc được tiến hành trên 84 bệnh nhân ung thư đại trực tràng tái phát, di căn điều trị tại Bệnh viện K từ tháng 10/2022 đến tháng 2/2025. Bệnh nhân được điều trị duy trì trung bình 9,6 chu kỳ. Thời gian điều trị trung bình là 7,8 tháng (dao động: 2,4 - 22,8 tháng) và trung vị sống thêm bệnh không tiến triển là 10,9 tháng. Trung vị thời gian sống thêm bệnh không tiến triển của nhóm điều trị duy trì có và không có bevacizumab tương ứng là 11,9 tháng và 7,8 tháng (p = 0,02). Bệnh nhân có bệnh đáp ứng với điều trị bước 1 có thời gian sống thêm bệnh không tiến triển dài hơn so với nhóm bệnh ổn định tương ứng là 11,8 tháng và 6,9 tháng (p = 0,02). Thời gian sống thêm bệnh không tiến triển trung vị ở 2 nhóm có và không di căn phúc mạc tương ứng là 7,9 và 11,5 tháng (p = 0,04).
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Điều trị duy trì, ung thư đại trực tràng tái phát, di căn, capecitabine, bevacizumab
Tài liệu tham khảo
2. Daly MC, Paquette IM. Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) and SEER-Medicare Databases: Use in Clinical Research for Improving Colorectal Cancer Outcomes. Clin Colon Rectal Surg. 2019;32(1):61-68. doi:10.1055/s-0038-1673355
3. De Falco V, Napolitano S, Roselló S, et al. How we treat metastatic colorectal cancer. ESMO Open. 2020;4(Suppl 2):e000813. doi:10.1136/esmoopen-2020-000813
4. Sonbol MB, Mountjoy LJ, Firwana B, et al. The Role of Maintenance Strategies in Metastatic Colorectal Cancer: A Systematic Review and Network Meta-analysis of Randomized Clinical Trials. JAMA Oncol. 2020;6(3):e194489. doi:10.1001/jamaoncol.2019.4489
5. Morris VK, Kennedy EB, Baxter NN, et al. Treatment of Metastatic Colorectal Cancer: ASCO Guideline. J Clin Oncol. 2023;41(3):678-700. doi:10.1200/JCO.22.01690
6. Luo HY, Li YH, Wang W, et al. Single-agent capecitabine as maintenance therapy after induction of XELOX (or FOLFOX) in first-line treatment of metastatic colorectal cancer: randomized clinical trial of efficacy and safety. Ann Oncol Off J Eur Soc Med Oncol. 2016;27(6):1074-1081. doi:10.1093/annonc/mdw101
7. Simkens LHJ, Tinteren H van, May A, et al. Maintenance treatment with capecitabine and bevacizumab in metastatic colorectal cancer (CAIRO3): a phase 3 randomised controlled trial of the Dutch Colorectal Cancer Group. The Lancet. 2015;385(9980):1843-1852. doi:10.1016/S0140-6736(14)62004-3
8. Hoàng Thị Cúc, Trần Thắng, Hoàng Ngọc Tấn. Hiệu quả của capecitabine đơn chất trong điều trị duy trì ung thư đại trực tràng di căn tai bệnh viện K. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022;515(1).
9. Trần Thị Thuý, Vũ Hồng Thăng, Hoàng Thị Cúc. Kết quả điều trị duy trì capecitabine kết hợp bevacizumab trên bệnh nhân ung thư đại trực tràng giai đoạn muộn. Tạp chí Ung thư học. 2020;1.
10. Yalcin S, Uslu R, Dane F, et al. Bevacizumab + capecitabine as maintenance therapy after initial bevacizumab + XELOX treatment in previously untreated patients with metastatic colorectal cancer: phase III “Stop and Go” study results--a Turkish Oncology Group Trial. Oncology. 2013;85(6):328-335. doi:10.1159/000355914
11. Richard A A, David J F, Janet G, et al. Capecitabine Versus Active Monitoring in Stable or Responding Metastatic Colorectal Cancer After 16 Weeks of First-Line Therapy: Results of the Randomized FOCUS4-N Trial. J Clin Oncol. 2021 Nov 20;39(33):3693-3704. doi: 10.1200/JCO.21.01436
12. Huang W, Zhang H, Tian Y, et al. Efficacy and safety analysis of bevacizumab combined with capecitabine in the maintenance treatment of RAS-mutant metastatic colorectal cancer. J Clin Pharm Ther. 2022;47(4):531-538. doi:10.1111/jcpt.13576
13. Aparicio T, Ghiringhelli F, Boige V, et al. Bevacizumab Maintenance Versus No Maintenance During Chemotherapy-Free Intervals in Metastatic Colorectal Cancer: A Randomized Phase III Trial (PRODIGE 9). J Clin Oncol Off J Am Soc Clin Oncol. 2018;36(7):674-681. doi:10.1200/JCO.2017.75.2931
14. Díaz-Rubio E, Gómez-España A, Massutí B, et al. First-line XELOX plus bevacizumab followed by XELOX plus bevacizumab or single-agent bevacizumab as maintenance therapy in patients with metastatic colorectal cancer: the phase III MACRO TTD study. The Oncologist. 2012;17(1):15-25. doi:10.1634/theoncologist.2011-0249
15. D K, Dc B, R von M, et al. Bevacizumab continuation versus no continuation after first-line chemotherapy plus bevacizumab in patients with metastatic colorectal cancer: a randomized phase III non-inferiority trial (SAKK 41/06). Ann Oncol Off J Eur Soc Med Oncol. 2015;26(4). doi:10.1093/annonc/mdv011