Đánh giá đáp ứng hoá xạ trị trước mổ trong điều trị ung thư trực tràng thấp

Tóm tắt

Ung thư trực tràng là một trong những bệnh lý ác tính phổ biến trong đó ung thư trực tràng thấp được định nghĩa là các tổn thương ác tính cách rìa hậu môn ≤ 5cm. Nghiên cứu này bao gồm 35 bệnh nhân được chẩn đoán là ung thư trực tràng thấp giai đoạn II – III điều trị bằng hoá xạ trị trước mổ với phác đồ 50,4Gy kết hợp Capecitabin, tại Khoa Ngoại Bụng 1 - Bệnh viện K, từ 01/2024 đến 12/2024. Sau điều trị, số bệnh nhân giai đoạn T3, 4 giảm từ 31 (88,6%) còn 8 (22,9%). Tỷ lệ bệnh nhân di căn hạch giảm từ 54,3% còn 8,6%. Tất cả bệnh nhân đều được phẫu thuật triệt căn trong đó tỷ lệ bệnh nhân được phẫu thuật bảo tồn cơ thắt là 48,5%. Tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn trên mô bệnh học (pCR) là 11,4%. Phần lớn bệnh nhân gặp tác dụng không mong muốn ở độ 1, 2, chủ yếu là ảnh hưởng đến hệ huyết học và viêm trực tràng. Hoá xạ trị trước mổ trong ung thư trực tràng thấp giai đoạn II, III đem lại tỷ lệ đáp ứng cao và cải thiện đáng kể tỷ lệ phẫu thuật triệt căn đặc biệt là phẫu thuật bảo tồn cơ thắt.