9. Liên quan giữa chỉ số Conut với kết cục lâm sàng ở bệnh nhân u Lympho tế bào B lớn toả rộng

Hà Văn Quang, Nguyễn Thị Thảo, Lê Thị Tâm Thảo

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Xác định mối liên quan giữa chỉ số CONUT với kết cục lâm sàng ở bệnh nhân DLBCL. Nghiên cứu được thực hiện trên 112 bệnh nhân được chẩn đoán và điều trị DLBCL tại Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 1/2019 đến tháng 6/2025. Nhóm CONUT > 4 có tỷ lệ bệnh nhân trên 60 tuổi, giai đoạn bệnh Ann-Arbor III/IV, triệu chứng nhóm B và R-IPI ≥ 3 cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm CONUT ≤ 4 (p < 0,05). Tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn ở nhóm CONUT ≤ 4 (75,0%) cao hơn so với nhóm CONUT > 4 (56,8%) (p = 0,028). Chỉ số CONUT > 4 làm tăng nguy cơ tiến triển bệnh 1,949 lần và nguy cơ tử vong 2,481 lần. Nhóm CONUT > 4 có tỷ lệ sống thêm không bệnh (PFS) và sống còn toàn bộ (OS) sau 3 năm lần lượt là 37,7% và 56,8%, thấp hơn so với nhóm CONUT ≤ 4 (57,6% và 77,9%) với p < 0,0001. Chỉ số CONUT có liên quan đến đáp ứng điều trị, có thể là yếu tố tiên lượng độc lập đối với PFS và OS ở bệnh nhân DLBCL.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Cioroianu AI, Stinga PI, Sticlaru L, et al. Tumor Microenvironment in Diffuse Large B-Cell Lymphoma: Role and Prognosis. Anal Cell Pathol (Amst). 2019;2019: 8586354:1-9.2. Melchardt T, Egle A, Greil R. How I treat diffuse large B-cell lymphoma. ESMO Open. Feb 2023; 8(1): 100750.
3. Pileri SA, Tripodo C, Melle F, et al. Predictive and prognostic molecular factors in diffuse large B-cell lymphomas. Cells. 2021; 10(3): 1-15.
4. Zhou H, Chao W, Cui L, Li M, Zou Y, Yang M. Controlling Nutritional Status (CONUT) score as immune-nutritional predictor of outcomes in patients undergoing peritoneal dialysis. Clinical Nutrition. 2020; 39(8): 2564-2570.
5. Çağliyan Ga, Hacioğlu S, Koluman Bü, et al. Is CONUT score a prognostic index in patients with diffuse large cell lymphoma? Turkish Journal of Medical Sciences. 2021; 51(4): 2112-2119.
6. Baysal M, Bas V, Demirci U, et al. The utility of CONUT score in diffuse large B cell lymphoma patients. Nigerian Journal of Clinical Practice. 2021; 24(8): 1194-1199.
7. Swerdlow SH, Campo E, Pileri SA, et al. The 2016 revision of the World Health Organization classification of lymphoid neoplasms. Blood. May 19 2016; 127(20): 2375-2390.
8. De Ulíbarri JI, González-Madroño A, de Villar NG, et al. CONUT: a tool for controlling nutritional status. First validation in a hospital population. Nutricion hospitalaria. 2005; 20(1): 38-45.
9. Cheson BD. Staging and response assessment in lymphomas: the new Lugano classification. Chinese clinical oncology. 2015; 4(1): 5-5.
10. Nagata A, Kanemasa Y, Sasaki Y, et al. Clinical impact of controlling nutritional status score on the prognosis of patients with diffuse large B-cell lymphoma. Hematological oncology. 2020; 38(3): 309-317.
11. Matsukawa T, Suto K, Kanaya M, et al. Validation and comparison of prognostic values of GNRI, PNI, and CONUT in newly diagnosed diffuse large B cell lymphoma. Annals of Hematology. 2020; 99(12): 2859-2868.
12. Go S-I, Choi B-H, Park MJ, et al. Prognostic impact of pretreatment skeletal muscle index and CONUT score in diffuse large B-cell lymphoma. BMC cancer. 2023; 23(1): 1071.
13. Yamamoto M, Saito H, Uejima C, et al. Prognostic value of combined tumor marker and controlling nutritional status (CONUT) score in colorectal cancer patients. Yonago Acta Medica. 2019; 62(1): 124-130.
14. Oh JS, Park DJ, Byeon K-H, et al. Decrease of preoperative serum albumin-to-globulin ratio as a prognostic indicator after radical cystectomy in patients with urothelial bladder cancer: Albumin-to-globulin ratio and bladder cancer. Urology Journal. 2021; 18(01): 66-73.
15. Pepedil-Tanrikulu F, Buyukkurt N, Korur A, et al. Significance of Lymphocyte Count, Monocyte Count, and Lymphocyte-To-Monocyte Ratio in Predicting Molecular Response in Patients with Chronic Myeloid Leukemia: a Single-Centre Experience. Clinical Laboratory. 2020; 66(3): 319.