34. Nhận xét kết quả bước đầu điều trị bệnh trĩ bằng phương pháp nút mạch
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu nhằm mục tiêu mô tả kỹ thuật và nhận xét kết quả bước đầu điều trị bệnh trĩ bằng phương pháp nút mạch, thông qua mô tả tiến cứu và hồi cứu, so sánh trước và sau can thiệp. Kết quả được phân tích dựa trên mức độ sa búi trĩ (theo phân độ Goligher), mức độ chảy máu (theo thang điểm FBS) và chất lượng cuộc sống (thang điểm QoL, 0-4). Sau 3 tháng, 10/13 bệnh nhân giảm độ trĩ (phần lớn giảm xuống độ I), 6/8 bệnh nhân không còn chảy máu và chất lượng cuộc sống cải thiện đáng kể, điểm QoL giảm từ 3 ± 0,58 xuống 0,77 ± 0,3. Một trường hợp cần can thiệp lần hai do chảy máu tái phát, một trường hợp khác kết hợp nội soi thắt vòng cao su. Biến chứng nhẹ như mót rặn, táo bón và đau vị trí chọc mạch đùi, thường ổn định sau 1 - 3 tuần. Hai trường hợp bị viêm loét trực tràng do thiếu máu cục bộ đều ổn định sau điều trị. Phương pháp nút mạch trĩ bước đầu cho thấy hiệu quả trong giảm triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân trĩ.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Nút mạch trĩ, kỹ thuật nút mạch trĩ, điều trị bệnh trĩ bằng nút mạch
Tài liệu tham khảo
2. Morinaga K, Hasuda K, Ikeda T. A novel therapy for internal hemorrhoids: ligation of the hemorrhoidal artery with a newly devised instrument (Moricorn) in conjunction with a Doppler flowmeter. Am J Gastroenterol. 1995;90(4). Accessed July 26, 2025. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7717320/.
3. Vidal V, Louis G, Bartoli JM, Sielezneff I. Embolization of the hemorrhoidal arteries (the emborrhoid technique): A new concept and challenge for interventional radiology. Diagn Interv Imaging. 2014; 95(3): 307-315. doi:10.1016/j.diii.2014.01.016.
4. Buso Gil S, Ferrer Puchol MD, Solaz Solaz J, Esteban Hernández E. Prevalent Technique and Results of Hemorrhoidal Embolization. J Clin Med. 2022; 11(22): 6631. doi:10.3390/jcm11226631.
5. Stecca T, Farneti F, Balestriero G, et al. Superior Rectal Artery Embolization for Symptomatic Grades 2 and 3 Hemorrhoidal Disease: 6-Month Follow-up among 43 Patients. J Vasc Interv Radiol. 2021; 32(9): 1348-1357. doi:10.1016/j.jvir.2021.06.005.
6. Thomson WHF. The nature of haemorrhoids. BJS Br J Surg. 1975; 62(7): 542-552. doi:10.1002/bjs.1800620710.
7. Panneau J, Mege D, Di Bisceglie M, et al. Rectal Artery Embolization for Hemorrhoidal Disease: Anatomy, Evaluation, and Treatment Techniques. RadioGraphics. 2022; 42(6): 1829-1844. doi:10.1148/rg.220014.
8. Moussa N, Sielezneff I, Sapoval M, et al. Embolization of the superior rectal arteries for chronic bleeding due to haemorrhoidal disease. Colorectal Dis. 2017; 19(2): 194-199. doi:10.1111/codi.13430.
9. de Oliveira DS, Hora JAB, de Assis AM, Moreira AM, Nahas SC, Carnevale FC. Embolization of Rectal Arteries for Treating Hemorrhoidal Disease Using a Combination of Microspheres and Microcoils: A Pilot Study. Cardiovasc Intervent Radiol. 2025; 48(3): 388-394. doi:10.1007/s00270-024-03942-3.
10. Bagla S, Pavidapha A, Lerner J, et al. Outcomes of Hemorrhoidal Artery Embolization from a Multidisciplinary Outpatient Interventional Center. J Vasc Interv Radiol JVIR. 2023; 34(5): 745-749. doi:10.1016/j.jvir.2023.01.023.
11. Tradi F, Louis G, Giorgi R, et al. Embolization of the Superior Rectal Arteries for Hemorrhoidal Disease: Prospective Results in 25 Patients. J Vasc Interv Radiol. 2018; 29(6): 884-892.e1. doi:10.1016/j.jvir.2018.01.778.
12. Lupattelli T. Regarding “Annoyed with Hemorrhoids? Risks of the Emborrhoid Technique.” Dig Dis Sci. 2022; 67(4): 1423-1425. doi:10.1007/s10620-021-07374-8.