Thiếu vitamin D và các yếu tố liên quan ở trẻ em mắc Lupus ban đỏ hệ thống tại Bệnh viện Nhi Trung ương

Cao Hương Nhung, Nguyễn Thu Hương, Nguyễn Thị Thúy Hồng

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Lupus ban đỏ hệ thống (LBĐHT) là một bệnh lý mạn tính ảnh hưởng đến nhiều cơ quan thường khởi phát ở lứa tuổi trẻ em. Nghiên cứu cắt ngang mô tả trên 123 trẻ từ 1 - 18 tuổi mắc LBĐHT, tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 10/2024 đến tháng 7/2025 nhằm mô tả tình trạng thiếu vitamin D của trẻ mắc LBĐHT và một số yếu tố liên quan. Kết quả cho thấy tỉ lệ thiếu 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) là 54,5%, không đầy đủ là 38,2%. Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa tình trạng thiếu vitamin D với tình trạng hạ albumin máu (p = 0,001) và tình trạng hạ calci máu (p < 0,001). Với tỉ lệ hạ calci máu cao hơn ở nhóm thiếu vitamin D (50,7%) so với nhóm không đủ vitamin D (17%) và nhóm đủ vitamin D (11,1%); đồng thời có mối liên quan giữa tình trạng thiếu vitamin D với liều prednisolon đang điều trị của bệnh nhân (p = 0,046). Tình trạng thiếu vitamin D thường gặp ở trẻ mắc LBĐHT. Cần theo dõi, đánh giá nồng độ vitamin D và can thiệp dinh dưỡng, bổ sung vitamin D đầy đủ cho nhóm trẻ này.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bertsias G, Ioannidis JPA, Boletis J, et al. EULAR recommendations for the management of systemic lupus erythematosus. Report of a Task Force of the EULAR Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutics. Ann Rheum Dis. 2008; 67(2): 195-205. doi:10.1136/ard.2007.070367.
2. Van Vollenhoven RF, Mosca M, Bertsias G, et al. Treat-to-target in systemic lupus erythematosus: recommendations from an international task force. Ann Rheum Dis. 2014; 73(6): 958-967. doi:10.1136/annrheumdis-2013-205139.
3. Toloza SMA, Cole DEC, Gladman DD, et al. Vitamin D insufficiency in a large female SLE cohort. Lupus. 2010; 19(1): 13-19. doi:10.1177/0961203309345775.
4. Hassanalilou T, Khalili L, Ghavamzadeh S, et al. Role of vitamin D deficiency in systemic lupus erythematosus incidence and aggravation. Auto-Immun Highlights. 2017; 9(1): 1. doi:10.1007/s13317-017-0101-x.
5. Wright TB, Shults J, Leonard MB, et al. Hypovitaminosis D is associated with greater body mass index and disease activity in pediatric systemic lupus erythematosus. J Pediatr. 2009; 155(2): 260-265. doi:10.1016/j.jpeds.2009.02.033.
6. Islam MA, Khandker SS, Alam SS, et al. Vitamin D status in patients with systemic lupus erythematosus (SLE): A systematic review and meta-analysis. Autoimmun Rev. 2019; 18(11): 102392. doi:10.1016/j.autrev.2019.102392.
7. Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, et al. Evaluation, Treatment, and Prevention of Vitamin D Deficiency: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011; 96(7): 1911-1930. doi:10.1210/jc.2011-0385.
8. Đoàn Thị Mai Thanh, Phí Thị Như Trang, Ngô Anh Vinh. Một số đặc điểm dịch tễ học lâm sàng Bệnh Lupus ban đỏ hệ thống ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Tạp Chí Y học Việt Nam. 2023; 533(2). doi:10.51298/vmj.v533i2.7963.
9. Jiang L, Zhi S, Wei C, et al. Serum 25(OH)D levels are associated with disease activity and renal involvement in initial-onset childhood systemic lupus erythematosus. Front Pediatr. 2023; 11: 1252594. doi:10.3389/fped.2023.1252594.
10. Peracchi O a. B, Terreri MTRA, Munekata RV, et al. Low serum concentrations of 25-hydroxyvitamin D in children and adolescents with systemic lupus erythematosus. Braz J Med Biol Res Rev Bras Pesqui Medicas E Biol. 2014; 47(8): 721-726. doi:10.1590/1414-431x20143948.
11. Abdalla E, Jeyaseelan L, Ullah I, et al. Growth Pattern in Children with Systemic Lupus Erythematosus. Oman Med J. 2017; 32(4): 284-290. doi:10.5001/omj.2017.56.