Kết quả ghép tế bào gốc tạo máu tự thân ở bệnh nhân u Lympho tại Bệnh viện Vinmec Times City
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Ghép tế bào gốc tạo máu áp dụng trong nhiều thể u lympho tái phát/kháng trị. Mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng, kết quả điều trị của 18 bệnh nhân u lympho ghép tế bào gốc tạo máu tự thân từ 1/1/2022 đến 31/7/2025 tại bệnh viện Vinmec Times City. 18 bệnh nhân u lympho được ghép tế bào gốc tạo máu. Thiết kế nghiên cứu hồi cứu mô tả loạt ca bệnh. Qua nghiên cứu thấy giai đoạn chủ yếu là III 55,56%, 50,00% có IPI 3 điểm, hầu hết trải qua ≥ 2 bước điều trị trước ghép. Tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn trước ghép 83,33%. Thời gian mọc ghép bạch cầu 9,38 ± 0,91 ngày, tiểu cầu 9,83 ± 1,69. Không ghi nhận tử vong tại 1, 2 và 3 năm. Thời gian DFS trung bình 18,82 ± 13,21 tháng. Có 4 bệnh nhân tái phát sau ghép 3 tháng, 4 tháng, 13 tháng và 25 tháng. Tỷ lệ DFS 1 năm 88,89%, 2 năm 83,34%, 3 năm 77,78%. OS 3 năm 100%. Dữ liệu về độc tính và tỷ lệ sống không tái phát ủng hộ ghép tế bào gốc tự thân thực hiện tại các trung tâm, trong bối cảnh hiện nay vẫn là lựa chọn hàng đầu cho u lympho tái phát/kháng trị.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
U lympho tái phát/kháng trị, ghép tế bào gốc tạo máu tự thân, mọc ghép bạch cầu, mọc ghép tiểu cầu, thời gian sống còn sau ghép
Tài liệu tham khảo
2. Nguyễn Văn Hưng, Nguyễn Tuấn Tùng, Phạm Quang Vinh. Nghiên cứu kết quả ghép tế bào gốc tạo máu tự thân ở bệnh nhân u lympho không Hodgkin tế bào B tái phát tại Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí Nghiên cứu Y học. 2021; 140 (4).
3. Wullenkord R, Berning P, Niemann AL, Wethmar K, Bergmann S, Lutz M, et al. The role of autologous stem cell transplantation in aggressive B-cell lymphomas: Real-world data from a retrospective single-center analysis. Ann Hematol. 2021;100:2733-44.
4. Zheng G, He J, Cai Z, et al. A retrospective study of autologous stem cell mobilization by G-CSF in combination with chemotherapy in patients with multiple myeloma and lymphoma. Oncol Lett. 2019; 18 (1): 1051-9.
5. Batgi H, Başci S, Dal MS, et al. Gemcitabine, dexamethasone and cisplatin (GDP) is an effective and well-tolerated mobilization regimen for relapsed and refractory lymphoma: A single-center experience. Turk J Med Sci. 2021; 51: 685-92.
6. Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), Version 5.0, November 2017, National Institutes of Health, National Cancer Institute. Available at: https://ctep.cancer.gov/protocoldevelopment/electronic_applications/docs/CTCAE_v5_Quick_Reference_8.5x11.pdf (Accessed March 27, 2018).
7. Robert Frank Cornell, Parameswaran Hari, William R. Drobyski. Engraftment Syndrome after Autologous Stem Cell Transplantation: An Update Unifying the Definition and Management Approach. Biology of Blood and Marrow Transplantation. 21 (2015), 2061 - 2068.
8. Mohty M, Malard F, Alaskar AS, et al. Diagnosis and severity criteria for sinusoidal obstruction syndrome/veno-occlusive disease in adult patients: a refined classification from the European Society for Blood and Marrow Transplantation (EBMT). Bone Marrow Transplant. 2023; 58(7): 749-54.
9. Bạch Quốc Khánh. Nghiên cứu hiệu quả của ghép tế bào tự thân điều trị bệnh nhân Đa u tủy xương và U lympho ác tính không Hodgkin”, Luận văn tiến sỹ y học, Đại học y Hà Nội. 2013.
10. Eser A, Timurağaoğlu A. The efficacy and safety of busulfan-etoposide-melphalan regimen in autologous stem cell transplantation in relapsed/refractory Hodgkin and non-Hodgkin lymphoma patients: A single-center experience. Istanbul Med J. 2021; 22 (2): 133-9.
11. Hajifathali A, Mehdizadeh M, Vosoughi T, Tabarraee M, Talebi A, Pezeshki SS, et al. Comparison of survival between Hodgkin and non-Hodgkin lymphoma after autologous stem cell transplantation. Clin Cancer Investig J. 2020; 9(1): 1-6. doi:10.4103/ccij.ccij_112_19.
12. Roerden M, Sökler M, Kanz L, Bethge W, Vogel W, Walz JS. Outcome after autologous stem cell transplantation in primary refractory or relapsed Hodgkin lymphoma: A long-term follow-up single-center experience. Ann Hematol. 2020; 99: 265-76.
13. Beitinjaneh A, Saliba RM, Medeiros LJ, Turturro F, Rondon G, Korbling M, et al. Comparison of survival in patients with T cell lymphoma after autologous and allogeneic stem cell transplantation as a frontline strategy or in relapsed disease. Biol Blood Marrow Transplant. 2015; 21: 855-9.
14. Yıldız E, Çetin G, Pasin Ö. Survival outcomes of autologous stem cell transplantation in lymphoma patients. Hematol Transfus Cell Ther. 2024; 46 (Suppl 7):S29-31.