Hiệu quả giảm đau sau mổ cắt túi mật nội soi của phương pháp gây tê mặt phẳng cơ ngang bụng chếch dưới sườn hai bên

Tóm tắt

Mục tiêu của nghiên cứu là đánh giá hiệu quả giảm đau, an toàn của gây tê mặt phẳng cơ ngang bụng chếch dưới sườn (OSTAP block) sau phẫu thuật cắt túi mật nội soi. Nghiên cứu can thiệp ngẫu nhiên trên 70 bệnh nhân chia thành hai nhóm: nhóm T (gây tê lỗ trocar, n = 35) và nhóm O (OSTAP block, n = 35). Nhóm O được thực hiện OSTAP block hai bên dưới siêu âm sau phẫu thuật. Kết quả phân tích hỗn hợp tuyến tính cho thấy điểm đau NRS của nhóm O thấp hơn có ý nghĩa so và mức khác biệt thay đổi theo thời gian (tương tác nhóm×thời gian, p < 0,001); thời gian yêu cầu morphin đầu tiên kéo dài hơn (192 phút so với 102 phút, p < 0,001), lượng morphin tại hồi tỉnh ít hơn (1,2mg so với 3,6mg, p < 0,001), thời gian hồi tỉnh ngắn hơn (81 phút so với 102 phút, p < 0,001) so với nhóm T. Không có khác biệt có ý nghĩa về các tác dụng không mong muốn sau mổ giữa hai nhóm, hơn nữa không ghi nhận biến chứng kỹ thuật hoặc ngộ độc thuốc tê. Gây tê OSTAP là một phương pháp giảm đau hiệu quả, an toàn sau cắt túi mật nội soi.