Thực trạng nuôi dưỡng người bệnh sau phẫu thuật đường tiêu hoá tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội năm 2024 - 2025

Công Thị Ngọc Ánh, Trần Ngọc Dũng, Nguyễn Võ Nhị Hà, Phạm Thị Tuyết Chinh, Nguyễn Thùy Linh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 98 người bệnh sau phẫu thuật đường tiêu hoá có chuẩn bị tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội năm 2024 - 2025 với mục tiêu nhằm mô tả thực trạng nuôi dưỡng sau phẫu thuật. Đối tượng nghiên cứu gồm 60,2% nam giới và 39,8% nữ giới. Thời gian bắt đầu nuôi dưỡng đường miệng trung bình là 2,2 ± 1,2 ngày, sớm nhất vào ngày đầu tiên sau phẫu thuật. Thời gian trung tiện trung vị ở nhóm bắt đầu nuôi dưỡng đường miệng trong vòng 24 giờ đầu sau phẫu thuật là 22 giờ (sớm hơn so với nhóm nuôi dưỡng sau 24 giờ hậu phẫu là 34,5 giờ, p < 0,05). Năng lượng cung cấp chỉ đạt 48,8 - 65,6% và protein đạt 50 - 66,7% so với nhu cầu khuyến nghị; vitamin và khoáng chất đều thiếu so với nhu cầu. Kết quả cho thấy mặc dù người bệnh được khởi động nuôi dưỡng đường tiêu hóa sớm hơn nhưng chế độ dinh dưỡng vẫn chưa đáp ứng đủ nhu cầu khuyến nghị.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Carli F, Gillis C. Surgical patients and the risk of malnutrition: preoperative screening requires assessment and optimization. Can J Anesth/J Can Anesth. 2021; 68(5): 606-610. doi:10.1007/s12630-021-01932-4.
2. Skeie E, Tangvik RJ, Nymo LS, Harthug S, Lassen K, Viste A. Weight loss and BMI criteria in GLIM’s definition of malnutrition is associated with postoperative complications following abdominal resections - Results from a National Quality Registry. Clinical Nutrition. 2020; 39(5): 1593-1599. doi:10.1016/j.clnu.2019.07.003.
3. Correia MITD, Perman MI, Waitzberg DL. Hospital malnutrition in Latin America: A systematic review. Clinical Nutrition. 2017; 36(4): 958-967. doi:10.1016/j.clnu.2016.06.025.
4. Seo JM, Joshi R, Chaudhary A, et al. A multinational observational study of clinical nutrition practice in patients undergoing major gastrointestinal surgery: The Nutrition Insights Day. Clinical Nutrition ESPEN. 2021; 41: 254-260. doi:10.1016/j.clnesp.2020.11.029.
5. Nguyễn Thị Hồng Nguyên, Trần Trúc Linh, Phan Ngọc Thuỷ, Nguyễn Thị Mai Duyên, Võ Hồ Khánh Uyên. Tình trạng dinh dưỡng trên bệnh nhân phẫu thuật tại khoa Ngoại tổng hợp Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ. Tạp chí Nghiên cứu Khoa học và Phát triển kinh tế Trường Đại học Tây Đô. 2023; 17: 286-300.
6. Stratton RJ, Elia M. Who benefits from nutritional support: what is the evidence? European Journal of Gastroenterology & Hepatology. 2007; 19(5): 353. doi:10.1097/MEG.0b013e32801055c0.
7. Wischmeyer PE, Carli F, Evans DC, et al. American Society for Enhanced Recovery and Perioperative Quality Initiative Joint Consensus Statement on Nutrition Screening and Therapy Within a Surgical Enhanced Recovery Pathway. Anesthesia & Analgesia. 2018; 126(6): 1883. doi:10.1213/ANE.0000000000002743.
8. Trịnh Bảo Ngọc, Nguyễn Thị Thu Liễu, Lê Thị Quỳnh Trang. Thực trạng nuôi dưỡng bệnh nhân sau phẫu thuật đường tiêu hóa tại Khoa ngoại Bệnh viện E năm 2020. Tạp chí Nghiên cứu y học. 2021; 144(8): 293-299. doi:10.52852/tcncyh.v144i8.406.
9. Nguyễn Văn Thủy , Phạm Thị Thu Hà, Đinh Văn Chiến. Đánh giá kết quả nuôi ăn sớm đường tiêu hóa sau phẫu thuật nội soi điều trị ung thư dạ dày. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023; 530(1B): 75-78. doi:10.51298/vmj.v530i1B.6678.
10. Ande K, Kumar NB, Ramyasri M. Evaluation of Anastomotic Leak Rates and Contributing Factors Following Gastrointestinal Anastomosis. Journal of Contemporary Clinical Practice. 2024; 10: 197-202. doi:10.61336/jccp/24-01.
11. Canzan F, Longhini J, Caliaro A, et al. The effect of early oral postoperative feeding on the recovery of intestinal motility after gastrointestinal surgery: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Front Nutr. 2024; 11: 1369141. doi:10.3389/fnut.2024.1369141.
12. Hoàng Việt Bách, Trần Thị Thủy, Nguyễn Lê Tuấn Anh, Nguyễn Thị Dung, Phạm Văn Bình, Lê Thị Hương. Chế độ dinh dưỡng 7 ngày hậu phẫu trên người bệnh ung thư tiêu hóa Bệnh viện K. Tạp chí Y học Cộng đồng. 2025; 66(CĐ7-HNKH Bệnh viện K): 177-182. doi:10.52163/yhc.v66iCD7.2410.
13. Constansia RDN, Hentzen JEKR, Hogenbirk RNM, et al. Actual postoperative protein and calorie intake in patients undergoing major open abdominal cancer surgery: A prospective, observational cohort study. Nutr Clin Pract. 2022; 37(1): 183-191. doi:10.1002/ncp.10678.
14. Đinh Ngọc Diệp, Phạm Trần Thiên Nhân, Nguyễn Lê Quỳnh Như, Đỗ Minh Long, Cao Thị Cộng Hiệp. Chế độ nuôi dưỡng bệnh nhân sau phẫu thuật ung thư dạ dày tại Bệnh viện Bình Dân. Tạp chí Y học Việt Nam. 2025; 549: 264-271.
15. Hoàng Việt Bách, Nguyễn Thị Thảo, Nguyễn Thị Hồng Tiến, et al. Tình trạng dinh dưỡng và chế độ nuôi dưỡng người bệnh ung thư đại trực tràng trước và sau phẫu thuật tại Bệnh viện Knăm 2018 - 2019. Tạp chí Nghiên cứu y học. 2020; 129(5): 82-90.