Đặc điểm độ phân bố kích thước hồng cầu ở người bệnh suy tim điều trị tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Suy tim là một hội chứng lâm sàng phức tạp với tỷ lệ mắc ngày càng tăng ở người cao tuổi. Chỉ số độ phân bố kích thước hồng cầu (RDW) được xem là một yếu tố tiên lượng tiềm năng trên người bệnh suy tim. Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 140 người bệnh suy tim điều trị tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên nhằm phân tích đặc điểm RDW ở nhóm bệnh này. Kết quả cho thấy RDW trung vị là 14,3 (IQR: 13,6 - 15,5) với 57,1% người bệnh có RDW > 14%. RDW có xu hướng tăng theo phân độ NYHA, cao hơn rõ rệt ở nhóm III–IV so với nhóm I–II (p < 0,05) và có tương quan thuận với nồng độ BNP (r = 0,404; p < 0,05). RDW > 14% liên quan chặt chẽ đến suy tim nặng (p < 0,05; OR = 4,8) và BNP > 100 ng/mL (p < 0,05; OR = 4). Mặc dù chưa ghi nhận mối liên quan rõ ràng với EF, kết quả cho thấy RDW là chỉ số huyết học đơn giản, hỗ trợ phân tầng mức độ nặng của suy tim.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Suy tim, Độ phân bố kích thước hồng cầu, Peptide natri lợi niệu, Phân độ NYHA, Phân suất tống máu
Tài liệu tham khảo
2. Bozkurt B, Ahmad T, Alexander K, et al. HF STATS 2024: Heart Failure Epidemiology and Outcomes Statistics An Updated 2024 Report from the Heart Failure Society of America. J Card Fail. 2025; 31(1): 66-116. doi:10.1016/j.cardfail. 2024.07.001.
3. GBD 2017 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 354 diseases and injuries for 195 countries and territories, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018; 392(10159): 1789-1858. doi:10.1016/S0140-6736(18)32279-7.
4. Zhao D. Epidemiological Features of Cardiovascular Disease in Asia. JACC Asia. 2021; 1(1): 1-13. doi:10.1016/j.jacasi.2021.04.007.
5. Emans ME, Gaillard CA, Pfister R, et al. Red cell distribution width is associated with physical inactivity and heart failure, independent of established risk factors, inflammation or iron metabolism; the EPIC-Norfolk study. Int J Cardiol. 2013; 168(4): 3550-3555. doi:10.1016/j.ijcard.2013.05.002.
6. Butt JH, McDowell K, Kondo T, et al. Heart failure with preserved ejection fraction, red cell distribution width, and sacubitril/valsartan. ESC Heart Fail. 2024; 11(1): 65-77. doi:10.1002/ehf2.14558.
7. Subhashree A R. Red Cell Distribution Width and Serum BNP Level Correlation in Diabetic Patients with Cardiac Failure: A Cross - Sectional Study. J Clin Diagn Res. 2014; 8(6): FC01-FC3. doi:10.7860/JCDR/2014/8349.4431.
8. Rudresh MG, Vivek KU. Relationship between red cell distribution width and heart failure. Int J Med Res Rev. 2016; 4(2): 284-290.
9. Bozorgi A, Mehrabi Nasab E, Khoshnevis M, Dogmehchi E, Hamze G, Goodarzynejad H. Red Cell Distribution Width and Severe Left Ventricular Dysfunction in Ischemic Heart Failure. Crit Pathw Cardiol. 2016; 15(4): 174-178. doi:10.1097/HPC.0000000000000094.
10. Turcato G, Cervellin G, Bonora A, et al. Red Blood Cell Distribution Width Improves Reclassification of Patients Admitted to the Emergency Department with Acute Decompensated Heart Failure. J Med Biochem. 2018; 37(3): 299-306. doi:10.1515/jomb-2017-0054.
11. Sotiropoulos K, Yerly P, Monney P, et al. Red cell distribution width and mortality in acute heart failure patients with preserved and reduced ejection fraction. ESC Heart Fail. 2016; 3(3): 198-204. doi:10.1002/ehf2.12091.
12. Dang HNN, Viet Luong T, Cao MTT, Bui VT, Tran TT, Nguyen HM. Assessing red blood cell distribution width in Vietnamese heart failure patients: A cross-sectional study. PLoS One. 2024; 19(7): e0301319. Published 2024 Jul 23. doi:10.1371/journal.pone.0301319.
13. Đào Thị Thanh Nga. Nghiên cứu một số đặc điểm của chỉ số huyết học ở bệnh nhân mắc bệnh tim mạch người lớn được điều trị tại trung tâm tim mạch - bệnh viện E từ năm 2019 đến năm 2020. Tạp chí Phẫu thuật tim mạch và lồng ngực Việt Nam. 2021; 31: 60 - 67.
14. Bộ y tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh lý huyết học. Quyết định số 1832/QĐ-BYT ngày 01 tháng 07 năm 2022 (Bộ y tế, Hà Nội, 2022).
15. Ji-Xiong W & Huan C. The relation to cardiac function and the analysis of risk in in-hospital morality of red cell distribution width with heart failure. Heart. 2011; 97:A223. doi: 10.1136/heartjnl-2011-300867.655.
16. Liang L, Huang L, Zhao X, et al. Prognostic value of RDW alone and in combination with NT-proBNP in patients with heart failure. Clin Cardiol. 2022;45(7):802-813. doi:10.1002/clc.23850.
17. Boulet J, Sridhar VS, Bouabdallaoui N, Tardif JC, White M. Inflammation in heart failure: pathophysiology and therapeutic strategies. Inflamm Res. 2024; 73(5): 709-723. doi:10.1007/s00011-023-01845-6.
18. D’Amato A, Cestiè C, Ferranti F, et al. Implications of Oxidative Stress in the Pathophysiological Pathways of Heart Failure. Int J Mol Sci. 2025; 26(11): 5165. Published 2025 May 28. doi:10.3390/ijms26115165.
19. Zhang H, Dhalla NS. The Role of Pro-Inflammatory Cytokines in the Pathogenesis of Cardiovascular Disease. Int J Mol Sci. 2024; 25(2): 1082. Published 2024 Jan 16. doi:10.3390/ijms25021082.
20. Lippi G, Turcato G, Cervellin G, Sanchis-Gomar F. Red blood cell distribution width in heart failure: A narrative review. World J Cardiol. 2018; 10(2): 6-14. doi:10.4330/wjc.v10.i2.6.
21. García-Escobar A, Lázaro-García R, Goicolea-Ruigómez J, et al. Red Blood Cell Distribution Width as a Biomarker of Red Cell Dysfunction Associated with Inflammation and Macrophage Iron Retention: A Prognostic Marker in Heart Failure and a Potential Predictor for Iron Replacement Responsiveness. Card Fail Rev. 2024; 10: e17. Published 2024 Nov 28. doi:10.15420/cfr.2024.17.
22. Min Z, Zuoying W, Haiying Wu, et al. Relationship between red blood cell distribution width and prognosis of chronic heart failure: an observational study[J]. Chinese J Clin (Electron Ed). 2021; 15(01): 43-46.