Điều trị thoái hóa khớp gối nguyên phát bằng tiêm nội khớp Acid Hyaluronic liên kết chéo với Mannitol

Hoàng Hoài Thương, Lưu Thị Bình, Bùi Thị Quỳnh Nhung

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu can thiệp có nhóm chứng 72 bệnh nhân được chẩn đoán thoái hóa khớp gối nguyên phát, điều trị tại Khoa Cơ xương khớp Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên, từ tháng 10/2024 đến tháng 10/2025. Bệnh nhân được chia thành hai nhóm: nhóm chứng điều trị nội khoa, nhóm nghiên cứu điều trị nội khoa kết hợp tiêm nội khớp acid hyaluronic dạng liên kết chéo với mannitol. Đánh giá kết quả điều trị dựa trên thay đổi điểm đau VAS, chỉ số WOMAC và hình ảnh siêu âm khớp gối sau 1 và 6 tháng. Kết quả: Sau 6 tháng, nhóm nghiên cứu giảm có ý nghĩa thống kê điểm VAS (từ 5,72 ± 0,15 xuống 1,39 ± 0,46; p < 0,05), cải thiện rõ rệt các chỉ số WOMAC đau, cứng khớp và vận động. Sau can thiệp, 91,5% bệnh nhân không tràn dịch khớp trên siêu âm, tỷ lệ viêm màng hoạt dịch giảm có ý nghĩa (p < 0,05). Kết luận: Tiêm nội khớp HA liên kết chéo kết hợp mannitol mang lại kết quả điều trị tốt trong cải thiện triệu chứng đau và chức năng khớp.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. OA Prevalence & Burden Osteoarthritis Prevention and Management in Primary Care. December, 9, 2024;
2. CH E. Novel biological approaches to the intra-articular treatment of osteoarthritis. BioDrugs. 2005:355-362.
3. Nguyễn Thị Lý NTNL, Phạm Hoài Thu. Kết quả điều trị thoái hóa khớp gối nguyên phát bằng liệu pháp tiêm nội khớp acid hyaluronic kết hợp với Sorbitol. Tạp chí Y học Việt Nam. 12/2021;
4. Mendoza G, Alvarez AI, Pulido MM, et al. Inhibitory effects of different antioxidants on hyaluronan depolymerization. Carbohydrate research. Jan 15 2007;342(1):96-102. doi:10.1016/j.carres.2006.10.027
5. Bossert M, Boublil D, Parisaux JM, Bozgan AM, Richelme E, Conrozier T. Imaging Guidance Improves the Results of Viscosupplementation with HANOX-M-XL in Patients with Ankle Osteoarthritis: Results of a Clinical Survey in 50 Patients Treated in Daily Practice. Clinical medicine insights Arthritis and musculoskeletal disorders. 2016;9:195-199. doi:10.4137/cmamd.s40401
6. Solène Perruchet J-CBea. The Association between Radiographic Features and the Duration of Effectiveness of a Single Injection of Extended-Release Hyaluronic Acid (HANOX-M-XL) in Patients with Knee Osteoarthritis: Preliminary Results of a Prospective Trial 2021;
7. Altman RD. Criteria for classification of clinical osteoarthritis. The Journal of rheumatology Supplement. Feb 1991;27:10-2.
8. Matthieu Monet A-MBaTC. Safety and Efficacy of Single Intra-Articular Injection
of a Cross-Linked Hyaluronic Acid/Mannitol
Formulation [Happycross®] in knee Osteoarthritis
Results of a Prospective Observational
Study in Daily Practice Conditions. Juniper Publishers March 24, 2017;
9. Conrozier T, Eymard F, Afif N, Balblanc JC, Legré-Boyer V, Chevalier X. Safety and efficacy of intra-articular injections of a combination of hyaluronic acid and mannitol (HAnOX-M) in patients with symptomatic knee osteoarthritis: Results of a double-blind, controlled, multicenter, randomized trial. The Knee. Oct 2016;23(5):842-8. doi:10.1016/j.knee.2016.05.015