Quản lý và điều trị gút ở người cao tuổi: Thách thức và giải pháp

Võ Tam, Tô Hữu Thiện

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Bệnh Gút từ lâu được biết là một bệnh lý viêm khớp cục bộ do sự lắng đọng của tinh thể urate tại khớp và mô mềm, ngày nay bệnh gút được xác định là một tình trạng rối loạn chuyển hóa mang tính hệ thống với những tác động sâu rộng đến sức khỏe, đặc biệt ở người cao tuổi. Trong bối cảnh già hóa dân số toàn cầu, đặc biệt ở các nước đang phát triển, gánh nặng của bệnh Gút tạo ra những thách thức mới. Thông qua việc tổng hợp dữ liệu từ y văn, hướng dẫn lâm sàng của các hiệp hội quốc tế (EULAR, ACR), bài báo này tập trung vào phân tích cơ chế bệnh sinh , tính đa dạng về lâm sàng, các bệnh lý đồng mắc, điều trị an toàn và hiệu quả bệnh nhân gout cao tuổi.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Yang Y, Liu Z. The changing burden of gout in adults aged 70 and above based on the global burden of disease 2019. Front Public Health. 2025;13:1455726. doi:10.3389/fpubh.2025.1455726
2. Carter MW, Roman YM. Perspectives on the Epidemiology of Hyperuricemia and Gout in Older Adults. Sr Care Pharm. 2025;40(9):365-372. doi:10.4140/TCP.n.2025.365
3. Bolzetta F, Veronese N, Manzato E, et al. Chronic gout in the elderly. Aging Clin Exp Res. 2013;25(2):129-137. doi:10.1007/s40520-013-0031-z
4. Erratum. Arthritis Care Res. 2021;73(3):458-458. doi:10.1002/acr.24566
5. Russell MD, Rutherford AI, Ellis B, et al. Management of gout following 2016/2017 European (EULAR) and British (BSR) guidelines: An interrupted time-series analysis in the United Kingdom. Lancet Reg Health - Eur. 2022;18:100416. doi:10.1016/j.lanepe.2022.100416
6. Punzi L, Scagnellato L, Galozzi P, et al. Gout: one year in review 2025. Clin Exp Rheumatol. Published online February 19, 2025. doi:10.55563/clinexprheumatol/9sdln5
7. Bardin T, Richette P. Impact of comorbidities on gout and hyperuricaemia: an update on prevalence and treatment options. BMC Med. 2017;15(1):123. doi:10.1186/s12916-017-0890-9
8. Habeeb EA, Ghaith AM, Alshehri AM, et al. Revealing the hidden impact of SGLT2 inhibitors on uric acid levels: a retrospective multicenter cohort study. Front Endocrinol. 2025;16:1667438. doi:10.3389/fendo.2025.1667438
9. Pan SY, Cheng RJ, Xia ZJ, et al. Risk of dementia in gout and hyperuricaemia: a meta-analysis of cohort studies. BMJ Open. 2021;11(6):e041680. doi:10.1136/bmjopen-2020-041680
10. Zhou Z, Zhong S, Liang Y, et al. Serum Uric Acid and the Risk of Dementia: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Aging Neurosci. 2021;13:625690. doi:10.3389/fnagi.2021.625690
11. Cha Y, Lee J, Choy W, et al. Pathophysiology and Treatment of Gout Arthritis; including Gout Arthritis of Hip Joint: A Literature Review. Hip Pelvis. 2024;36(1):1-11. doi:10.5371/hp.2024.36.1.1
12. Wüthrich H, Alromaih F, So A. Guidelines for the treatment of gout: a Swiss perspective. Swiss Med Wkly. 2016;146(3536):w14341. doi:10.4414/smw.2016.14341
13. Holladay EE, Mudano AS, Xie F, et al. Real-World Effectiveness of Pegloticase Associated With Use of Concomitant Immunomodulatory Therapy. Arthritis Care Res. 2024;76(10):1361-1370. doi:10.1002/acr.25361
14. Sun Y, Liu W, Li D, et al. Association between frailty and gout in middle-aged and older adults: A nationwide cross-sectional and Mendelian randomization study. Medicine (Baltimore). 2025;104(45):e45794. doi:10.1097/MD.0000000000045794
15. Stamp LK, Chapman PT. Gout and its comorbidities: implications for therapy. Rheumatology. 2013;52(1):34-44. doi:10.1093/rheumatology/kes211
16. Lorenzo JPP, Sollano MaHMZ, Salido EO, et al. 2021 Asia-Pacific League of Associations for Rheumatology clinical practice guideline for treatment of gout. Int J Rheum Dis. 2022;25(1):7-20. doi:10.1111/1756-185X.14266