Bước đầu khảo sát mối liên quan giữa đa hình rs505151 gen PCSK9 và rối loạn lipid máu ở người bệnh thận mạn giai đoạn cuối lọc máu chu kỳ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đa hình gen PCSK9 đóng vai trò then chốt trong điều hòa chuyển hóa lipid, tuy nhiên dữ liệu về mối liên quan giữa biến thể rs505151 và tình trạng rối loạn lipid máu ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối vẫn còn hạn chế. Nghiên cứu cắt ngang mô tả được thực hiện trên 103 bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối đang lọc máu chu kỳ từ tháng 05/2025 đến tháng 12/2025 nhằm xác định đặc điểm phân bố kiểu gen đa hình rs505151 gen PCSK9 và liên quan của nó với các thành phần lipid. Kết quả cho thấy kiểu gen AA chiếm đa số (92,2%), kiểu gen dị hợp tử AG chỉ chiếm 7,8% với tần số alen G là 3,9%, không ghi nhận kiểu gen GG. Tỷ lệ rối loạn lipid máu chung là 95,1%, trong đó giảm HDL-C là phổ biến nhất (74,5%). Nhóm người bệnh mang kiểu gen AG có nồng độ TC, LDL-C và non-HDL-C cao hơn so với nhóm AA (p < 0,05). Phân tích hồi quy đa biến bước đầu gợi ý alen G của đa hình rs505151 gen PCSK9 có thể liên quan sau hiệu chỉnh với một số thành phần lipid máu ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối đang lọc máu chu kỳ. Những phát hiện này cần được xác nhận thêm trong các nghiên cứu với cỡ mẫu lớn hơn và thiết kế theo dõi dọc.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
đa hình rs505151, gen PCSK9, rối loạn lipid máu, bệnh thận mạn giai đoạn cuối, lọc máu chu kỳ
Tài liệu tham khảo
2. Mikolasevic I, Žutelija M, Mavrinac V, et al. Dyslipidemia in patients with chronic kidney disease: etiology and management. International journal of nephrology and renovascular disease. 2017;10:35-45. doi:10.2147/ijnrd.S101808
3. Nguyễn Văn Tuấn. Nghiên cứu các yếu tố liên quan đến rối loạn lipid máu ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối chạy thận nhân tạo chu kỳ. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021;498(2):210-214. doi:doi.org/10.51298/vmj.v498i2.211
4. Chang TI, Streja E, Ko GJ, et al. Inverse Association Between Serum Non-High-Density Lipoprotein Cholesterol Levels and Mortality in Patients Undergoing Incident Hemodialysis. Journal of the American Heart Association. 2018;7(12)doi:10.1161/jaha.118.009096
5. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int. 2024;105(4s):S117-s314. doi:10.1016/j.kint.2023.10.018
6. Nguyen QT, Tran AV, Nguyen BT, et al. Lipid Profile and Apolipoprotein B Serum Levels in the Vietnamese Population With Newly Diagnosed Elevated Low-Density Lipoprotein Cholesterol and Association With the Single-Nucleotide Variant rs676210: Cross-Sectional Study. JMIR cardio. 2025;9:e76850. doi:10.2196/76850
7. Qiu C, Zeng P, Li X, et al. What is the impact of PCSK9 rs505151 and rs11591147 polymorphisms on serum lipids level and cardiovascular risk: a meta-analysis. Lipids in health and disease. 2017;16(1):111. doi:10.1186/s12944-017-0506-6
8. Ábel T, Benczúr B, Csajbókné É C. Determinants of circulating PCSK9 levels and the efficacy of PCSK9 inhibitor therapies in chronic kidney disease: a systematic review. European journal of clinical pharmacology. 2026;82(2):37. doi:10.1007/s00228-025-03965-w
9. Lin Z, Wang SH, Wei DY, et al. PCSK9 E670G polymorphism increases risk of coronary artery disease in a Chinese Han population. The Journal of international medical research. 2024;52(10):300060519892177. doi:10.1177/0300060519892177
10. Rojas C, Ramírez H, Salazar LA, et al. Characterization of LDLR rs5925 and PCSK9 rs505151 genetic variants frequencies in healthy subjects from northern Chile: Influence on plasma lipid levels. Journal of clinical laboratory analysis. 2019;33(9):e23001. doi:10.1002/jcla.23001
11. Aung LH, Yin RX, Miao L, et al. The proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 gene E670G polymorphism and serum lipid levels in the Guangxi Bai Ku Yao and Han populations. Lipids in health and disease. 2011;10:5. doi:10.1186/1476-511x-10-5
12. Executive Summary of The Third Report of The National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, And Treatment of High Blood Cholesterol In Adults (Adult Treatment Panel III). Jama. 2001;285(19):2486-97. doi:10.1001/jama.285.19.2486
13. 1Mach F, Koskinas KC, Roeters van Lennep JE, et al. 2025 Focused Update of the 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias. European heart journal. 2025;46(42):4359-4378. doi:10.1093/eurheartj/ehaf190
14. Evans D, Beil FU. The E670G SNP in the PCSK9 gene is associated with polygenic hypercholesterolemia in men but not in women. BMC medical genetics. 2006;7:66. doi:10.1186/1471-2350-7-66
15. Lê Thị Thanh Tâm, Ngụy Thị Điệp, Ngô Trung Dũng, và cs. Rối loạn lipid máu và nguy cơ mắc bệnh động mạch vành ở bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối lọc máu chu kỳ tại Bệnh viện Thận Hà Nội theo thang điểm Framingham. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024;538(1):363-367. doi:10.51298/vmj.v538i1.9394