Chương trình Otago ở người cao tuổi đái tháo đường típ 2: Cải thiện vận động và chất lượng sống
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên đánh giá hiệu quả chương trình luyện tập Otago (OEP) ở người cao tuổi mắc đái tháo đường típ 2 (ĐTĐT2) có nguy cơ ngã cao. 65 bệnh nhân ≥ 60 tuổi, nguy cơ ngã (TUG ≥ 12 giây) được phân vào nhóm OEP tập tại nhà 6 tháng có tái khám hàng tháng hoặc nhóm chứng chăm sóc thường quy. TUG được đánh giá tại ban đầu, 3 và 6 tháng; EQ-5D-5L và EQ-VAS (chỉ số chất lượng sống) tại ban đầu và 6 tháng. Có 61 bệnh nhân hoàn thành theo dõi và không ghi nhận biến cố bất lợi nghiêm trọng. Sau 6 tháng, nhóm OEP giảm thời gian TUG -1,99 giây trong khi nhóm chứng tăng +0,24 giây; khác biệt thay đổi giữa hai nhóm -2,23 giây (p = 0,013). EQ-VAS tăng +12,03 điểm ở nhóm OEP và giảm -2,35 điểm ở nhóm chứng; khác biệt 14,39 điểm (p < 0,001). EQ-5D-5L giảm ở cả hai nhóm nhưng suy giảm ít hơn ở nhóm OEP (khác biệt 0,13; p = 0,038). Tỷ lệ tuân thủ > 90%. OEP cải thiện chức năng vận động và chất lượng cuộc sống; cần theo dõi dài hạn để khẳng định hiệu quả.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Chương trình Otago, đái tháo đường típ 2, ngã, Timed Up and Go
Tài liệu tham khảo
2. Hewston P, Deshpande N. Falls and balance impairments in older adults with type 2 diabetes: thinking beyond diabetic peripheral neuropathy. Can J Diabetes. 2016;40(1):6-9. doi:10.1016/j.jcjd.2015.08.005
3. Yang Y, Hu X, Zhang Q, et al. Diabetes mellitus and risk of falls in older adults: a systematic review and meta-analysis. Age Ageing. 2016;45(6):761-767. doi:10.1093/ageing/afw140
4. Howe TE, Rochester L, Neil F, et al. Exercise for improving balance in older people. Cochrane Database Syst Rev. 2011;2011(11):CD004963. doi:10.1002/14651858.CD004963.pub3
5. Sherrington C, Fairhall N, Wallbank G, et al. Exercise for preventing falls in older people living in the community: an abridged Cochrane systematic review. Br J Sports Med. 2020;54(15):885-891. doi:10.1136/bjsports-2019-101512
6. Campbell AJ, Robertson MC, Gardner MM, et al. Randomised controlled trial of a general practice programme of home based exercise to prevent falls in elderly women. BMJ. 1997;315(7115):1065-1069. doi:10.1136/bmj.315.7115.1065
7. Benavent-Caballer V, Rosado-Calatayud P, Segura-Ortí E, et al. The effectiveness of a video-supported group-based Otago exercise programme on physical performance in community-dwelling older adults: a preliminary study. Physiotherapy. 2016;102(3):280-286. doi:10.1016/j.physio.2015.08.002
8. American Diabetes Association. Standards of care in diabetes—2023 abridged for primary care providers. Clin Diabetes. 2022;41(1):4-31. doi:10.2337/cd23-as01
9. Mai VQ, Sun S, Minh HV, et al. An EQ-5D-5L Value Set for Vietnam. Qual Life Res. 2020;29(7):1923-1933. doi:10.1007/s11136-020-02469-7
10. Paliwal C, Kulkarni M. Effectiveness of otago exercises in elderly type 2 diabetes mellitus patients to improve balance and prevent falls - an experimental study. Int J Health Sci Res. 2024;14(7):43-48. doi:10.52403/ijhsr.20240706
11. Alfonso-Rosa RM, del Pozo-Cruz B, del Pozo-Cruz J, et al. Test–retest reliability and minimal detectable change scores for fitness assessment in older adults with type 2 diabetes. Rehabil Nurs J. 2014;39(5):260. doi:10.1002/rnj.111
12. Donoghue OA, Savva GM, Börsch-Supan A, et al. Reliability, measurement error and minimum detectable change in mobility measures: a cohort study of community-dwelling adults aged 50 years and over in Ireland. BMJ Open. 2019;9(11):e030475. doi:10.1136/bmjopen-2019-030475
13. Lee SE, Kim KA, Son KJ, et al. Trends and risk factors in severe hypoglycemia among individuals with type 2 diabetes in Korea. Diabetes Res Clin Pract. 2021;178:108946. doi:10.1016/j.diabres.2021.108946
14. Grandy S, Fox KM. Change in health status (EQ-5D) over 5 years among individuals with and without type 2 diabetes mellitus in the SHIELD longitudinal study. Health Qual Life Outcomes. 2012;10:99. doi:10.1186/1477-7525-10-99
15. Arkkukangas M, Söderlund A, Eriksson S, et al. One-Year Adherence to the Otago Exercise Program With or Without Motivational Interviewing in Community-Dwelling Older Adults. J Aging Phys Act. 2018;26(3):390-395. doi:10.1123/japa.2017-0009
16. Mansson L, Lundin-Olsson L, Skelton DA, et al. Older adults’ preferences for, adherence to and experiences of two self-management falls prevention home exercise programmes: a comparison between a digital programme and a paper booklet. BMC Geriatr. 2020;20:209. doi:10.1186/s12877-020-01592-x
17. Shubert TE, Smith ML, Goto L, et al. Otago Exercise Program in the United States: Comparison of 2 Implementation Models. Phys Ther. 2017;97(2):187-197. doi:10.2522/ptj.20160236