Kết quả bước đầu trong tái tạo tổn khuyết khoang miệng bằng vạt dưới cằm

Lê Ngọc Sơn, Đặng Triệu Hùng

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu của nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả bước đầu tái tạo tổn khuyết khoang miệng bằng vạt dưới cằm. Nghiên cứu sử dụng thiết kế nghiên cứu mô tả chùm ca bệnh trên 12 bệnh nhân được phẫu thuật cắt bỏ ung thư khoang miệng và tạo hình tức thì bằng vạt dưới cằm tại khoa Răng Hàm Mặt và khoa Ung bướu và Chăm sóc giảm nhẹ Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, từ 10/2019 đến 04/2021. Kết quả nghiên cứu cho thấy trong số 12 bệnh nhân, tuổi trung bình là 62,1 ± 12, tỉ số nam/nữ là 1/1. Trong đó có 6 bệnh nhân ung thư ở sàn miệng, 5 bệnh nhân ở lưỡi, 1 bệnh nhân ở lợi-hàm dưới. Thời gian phẫu thuật trung bình là 175 ± 27 phút, thời gian nằm viện trung bình là 13,3 ± 4,4 ngày. Không có trường hợp nào hoại tử vạt toàn bộ, 11 bệnh nhân có vạt lành thương tốt, 1 bệnh nhân bị hoại tử một phần vạt. Chức năng phát âm và nuốt sau mổ ít nhất 6 tháng đều đạt kết quả tốt và trung bình ở tất cả các bệnh nhân. Phương pháp phẫu thuật tái tạo tổn khuyết khoang miệng bằng vạt dưới cằm là lựa chọn tạo hình thích hợp cho các tổn khuyết sau cắt bỏ khối u khoang miệng, ít biến chứng và kết quả phục hồi chức năng nói, nuốt tốt.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Rigby MH, Taylor SM. Soft tissue reconstruction of the oral cavity: a review of current options. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2013;21(4):311-317.
2. Ragbir M, Brown JS, Mehanna H. Reconstructive considerations in head and neck surgical oncology: United Kingdom National Multidisciplinary Guidelines. J Laryngol Otol. 2016;130(S2):S191-S197.
3. Sittitrai P, Srivanitchapoom C, Reunmakkaew D, Yata K. Submental island flap reconstruction in oral cavity cancer patients with level I lymph node metastasis. Br J Oral Maxillofac Surg. 2017;55(3):251-255.
4. Martin D, Pascal JF, Baudet J, et al. The submental island flap: a new donor site. Anatomy and clinical applications as a free or pedicled flap. Plast Reconstr Surg. 1993;92(5):867-873.
5. Amin AA, Jamali OM, Ibrahim AS, Rifaat MA, Zedan MH. The contralateral based submental island flap for reconstruction of tongue and floor of mouth defects: Reliability and oncological outcome. Head Neck. 2020;42(10):2920-2930. doi:10.1002/hed.26338
6. Lê Văn Quảng, Ngô Xuân Quý, Ngô Quốc Duy. Đánh giá kết quả tạo hình khuyết hổng khoang miệng bằng vạt dưới cằm trong điều trị phẫu thuật ung thư khoang miệng. Tạp Chí Học Việt Nam. 2021;498(2):173-177.
7. Paydarfar JA, Patel UA. Submental Island Pedicled Flap vs Radial Forearm Free Flap for Oral Reconstruction: Comparison of Outcomes. Arch Otolaryngol Neck Surg. 2011;137(1):82.
8. Kramer F-J, Böhrnsen F, Moser N, Schliephake H. The submental island flap for the treatment of intraoral tumor-related defects: No effect on recurrence rates. Oral Oncol. 2015;51(7):668-673.
9. Sittitrai P, Reunmakkaew D, Srivanitchapoom C. Submental island flap versus radial forearm free flap for oral tongue reconstruction: a comparison of complications and functional outcomes. J Laryngol Otol. 2019;133(05):413-418.