Kết cục thai kỳ xấu và yếu tố liên quan ở sản phụ tiền sản giật tại Hải Phòng

Nguyễn Thanh Hải, Bùi Văn Hiếu

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu cắt ngang nhằm mô tả thực trạng và một số yếu tố liên quan đến kết cục thai kỳ xấu ở 230 sản phụ mắc tiền sản giật tại Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng từ 01/2021 đến 12/2022 dựa vào thu thập dữ liệu từ hồ sơ bệnh án. Kết cục thai kỳ xấu được xác định khi có ít nhất một biến cố ở mẹ (tử vong, sản giật, HELLP, nhau bong non, tổn thương thận, phù phổi, xuất huyết não) hoặc ở con (thai nhẹ cân, chậm phát triển trong tử cung, tử vong chu sinh). Tỷ lệ kết cục thai kỳ xấu là 48,7% (KTC95%: 42,2 – 55,2). Các yếu tố liên quan có ý nghĩa thống kê gồm: nghề nghiệp công nhân (OR = 2,65; KTC95%: 1,21 – 5,8), huyết áp tâm thu ≥ 160 mmHg (OR = 2,04; KTC95%: 1,14 – 3,64), huyết áp tâm trương ≥ 110 mmHg (OR = 3,53; KTC95%: 1,42 – 8,75) và tiền sản giật có dấu hiệu tăng nặng (OR = 2,61; KTC95%: 1,44 – 4,74). Tỷ lệ kết cục thai kỳ xấu còn cao ở sản phụ tiền sản giật. Cần tăng cường sàng lọc, phát hiện sớm và quản lý phù hợp để giảm nguy cơ bất lợi cho mẹ và thai.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bộ Y tế. Quyết định 1911/QĐ-BYT 2021 tài liệu Hướng dẫn sàng lọc và điều trị dự phòng sản giật.; 2021. https://thuvienphapluat.vn/van-ban/The-thao-Y-te/Quyet-dinh-1911-QD-BYT-2021-tai-lieu-Huong-dan-Sang-loc-va-dieu-tri-du-phong-san-giat-471405.aspx. Truy cập ngày 12/01/2026.
2. Chappell LC, Cluver CA, Kingdom J, Tong S. Pre-eclampsia. The Lancet. 2021;398(10297):341-354. doi:10.1016/S0140-6736(20)32335-7
3. Cresswell JA, Alexander M, Chong MYC, et al. Global and regional causes of maternal deaths 2009–20: a WHO systematic analysis. Lancet Glob Health. 2025;13(4):e626-e634. doi:10.1016/S2214-109X(24)00560-6
4. Lâm Đức Tâm, Phạm Thị Kim Thoa, Quan Kim Phụng, và cs. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị tiền sản giật tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2023;(58):34-40. doi:10.58490/ctump.2023i58.691
5. Phạm Văn Tự, Nguyễn Quốc Tuấn, Phùng Thị Lý. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả thai kỳ ở thai phụ tiền sản giật – sản giật tại Bệnh viện Đa khoa Hà Đông. Tạp chí Phụ sản. 2021;19(1):30-37. doi:10.46755/vjog.2021.1.1181
6. Võ Minh Tiền, Bùi Chí Thương. Kết cục thai kỳ và những yếu tố liên quan đến tiền sản giật nặng tại Bệnh viện sản nhi Trà Vinh. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022;520(1A). doi:10.51298/vmj.v520i1A.3803
7. Dương Thị Ngoan. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, và kết cục thai kì của những sản phụ mắc tiền sản giật tại Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng năm 2018. 2018.
8. Phạm Văn Nhỏ, Lê Minh Dũng, Võ Minh Tuấn. Đặc điểm tăng huyết áp thai kỳ và mối liên quan đến kết cục thai kỳ của bà mẹ người dân tộc Khmer tỉnh Trà Vinh. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021;503(2). doi:10.51298/vmj.v503i2.773
9. Check J, Shuster C, Hofheimer J, et al. Preeclampsia, Fetal Growth Restriction, and 24-Month Neurodevelopment in Very Preterm Infants. JAMA Netw Open. 2024;7(7):e2420382. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.20382
10. MacDonald LA, Johnson CY, Lu ML, et al. Physical job demands in pregnancy and associated musculoskeletal health and employment outcomes: a systematic review. Am J Obstet Gynecol. 2024;230(6):583-599.e16. doi:10.1016/j.ajog.2023.12.014