Mô hình Nomogram cộng hưởng từ đa thông số trong phân biệt u thần kinh đệm bậc cao và u lympho não nguyên phát

Nguyễn Duy Hùng, Lê Thị Hồng Phương, Lê Thanh Dũng

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Với mục tiêu đánh giá tiềm năng của các thông số cộng hưởng từ (CHT) khuếch tán sức căng (DTI), phổ (MRS) và tưới máu (MRP), và thiết lập mô hình Nomogram phân biệt u thần kinh đệm bậc cao (HGG) và u lympho não nguyên phát (PCNSL), nghiên cứu hồi cứu trên 24 HGG và 23 PCNSL, định lượng FA, MD, rCBV, rCBF và tỷ lệ Cho/NAA, Cho/Cr tại vùng u đặc (t) và quanh u (p). Sàng lọc biến số tối ưu bằng thuật toán LASSO, xây dựng Nomogram qua hồi quy Logistic và kiểm định nội bộ bằng kỹ thuật Bootstrapping. Kết quả cho thấy ba biến số cốt lõi nhất được tuyển chọn vào Nomogram bao gồm MDt, rCBVt, và rCBVp. Mô hình có diện tích dưới đường cong (AUC) đạt 0,978, độ đồng thuận cao trên đường cong Calibration với sai số hiệu chỉnh Bootstrap (MAE) cực kỳ thấp ở mức 0,049. Sự kết hợp MDt, rCBVt, và rCBVp thông qua mô hình học máy LASSO Nomogram bước đầu xây dựng một công cụ dự báo trực quan, hỗ trợ chẩn đoán phân biệt HGG và PCNSL.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Feng A, Li L, Huang T, et al. Differentiating glioblastoma from primary central nervous system lymphoma of atypical manifestation using multiparametric magnetic resonance imaging: a comparative study. Heliyon. 2023;9:e15150. doi:10.1016/j.heliyon.2023.e15150
2. Xu W, Wang Q, Shao A, Xu B, Zhang J. The performance of MR perfusion-weighted imaging for the differentiation of high-grade glioma from primary central nervous system lymphoma: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2017;12(3):e0173430. doi:10.1371/journal.pone.0173430
3. Krebs S, Barasch JG, Young RJ, Grommes C, Schöder H. Positron emission tomography and magnetic resonance imaging in primary central nervous system lymphoma-a narrative review. Ann Lymphoma. 2021;5. doi:10.21037/aol-20-52
4. Scola E, Del Vecchio G, Busto G, et al. Conventional and advanced magnetic resonance imaging assessment of non-enhancing peritumoral area in brain tumor. Cancers. 2023;15(11):2992. doi:10.3390/cancers15112992
5. Nguyen DH, Nguyen NA, Nguyen DM, Dang KH, Nguyen MD. Differentiation of glioblastoma and primary central nervous system lymphomas using multiparametric diffusion and perfusion magnetic resonance imaging. Biomed Rep. 2023. doi:10.3892/br.2023.1664
6. Lasocki A, Gaillard F. Non-contrast-enhancing tumor: a new frontier in glioblastoma research. AJNR Am J Neuroradiol. 2019;40(5):758-765. doi:10.3174/ajnr.A6025
7. Mansour A, Qandeel M, Abdel-Razeq H, Abu Ali HA. MR imaging features of intracranial primary CNS lymphoma in immune competent patients. Cancer Imaging. 2014;14(1):22. doi:10.1186/1470-7330-14-22
8. Pavlou M, Ambler G, Seaman S, De Iorio M, Omar RZ. Review and evaluation of penalised regression methods for risk prediction in low-dimensional data with few events. Stat Med. 2016;35(7):1159-1177. doi:10.1002/sim.6782
9. Cao XF, Qiu YL, Gu ZH, Tang C, Li XL, Chen DH. Development and validation of a nomogram based on LASSO-logistic regression for predicting carotid atherosclerosis in patients with hypertension. Front Cardiovasc Med. 2025;12:1581074. doi:10.3389/fcvm.2025.1581074
10. Brancato V, Cerrone M, Lavitrano M, Salvatore M, Cavaliere C. A Systematic Review of the Current Status and Quality of Radiomics for Glioma Differential Diagnosis. Cancers. 2022;14(11):2731. doi:10.3390/cancers14112731
11. Kang D, Park JE, Kim YH, et al. Diffusion radiomics as a diagnostic model for atypical manifestation of primary central nervous system lymphoma: development and multicenter external validation. Neuro Oncol. 2018;20(9):1251-1261. doi:10.1093/neuonc/no y021
12. Yu F, Yuan J, Lin X, et al. Radiomics-based differentiation between glioblastoma and primary central nervous system lymphoma: CT vs MRI. Preprint. Posted online October 12, 2025. Research Square. doi:10.21203/rs.3.rs-7305219/v1
13. Park JE, Kim HS, Kim D, et al. A systematic review reporting quality of radiomics research in neuro-oncology: toward clinical utility and quality improvement using high-dimensional imaging features. BMC Cancer. 2020;20:29. doi:10.1186/s12885-019-6504-5
14. Manikis GC, Ioannidis GS, Siakallis L, et al. Multicenter DSC–MRI-Based Radiomics Predict IDH Mutation in Gliomas. Cancers. 2021;13(16):3965. doi:10.3390/cancers13163 965