Bất sản động mạch cảnh trong trái liên quan đến phình động mạch thông trước vỡ: Báo cáo ca bệnh hiếm gặp
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Bất sản động mạch cảnh trong là một dị tật mạch máu bẩm sinh rất hiếm gặp, có thể làm thay đổi huyết động não và liên quan đến sự hình thành cũng như vỡ phình mạch nội sọ. Chúng tôi báo cáo trường hợp bệnh nhân nam 35 tuổi, tiền sử khỏe mạnh, vào viện vì xuất huyết dưới nhện do vỡ phình động mạch thông trước. Khảo sát hình ảnh mạch não cho thấy sự vắng mặt động mạch cảnh trong trái, kèm theo không có ống động mạch cảnh trái trên phim cắt lớp vi tính nền sọ và dựng hình mạch. Hệ tuần hoàn não được bù trừ theo kiểu kết hợp type A và B theo phân loại Lie, trong đó động mạch não trước trái được cấp máu qua động mạch thông trước, còn động mạch não giữa trái nhận máu chủ yếu từ hệ tuần hoàn sau qua động mạch thông sau và một phần từ động mạch thông trước. Bệnh nhân được chỉ định nút mạch. Sau 1 tháng theo dõi, tình trạng lâm sàng ổn định và không ghi nhận túi phình tồn dư trên hình ảnh học.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Bất sản, động mạch cảnh trong, phình mạch, tai biến
Tài liệu tham khảo
2. Lee JH, Oh CW, Lee SH, Han DH. Aplasia of the internal carotid artery. Acta Neurochir (Wien). 2003;145(2):117-125. doi:10.1007/s00701-002-1046-y
3. Li S, Hooda K, Gupta N, Kumar Y. Internal carotid artery agenesis: A case report and review of literature. Neuroradiol J. 2017;30(2):186-191. doi:10.1177/1971400917692162
4. Akdemir Aktaş H, Farımaz M, Fırat A, Göçmen R. Rare congenital anomalies of the internal carotid artery: anatomic and radiologic aspects of three cases and review of the literature. Surg Radiol Anat. 2020;42(11):1363-1370. doi:10.1007/s00276-020-02549-w
5. A. LT, Hage J. Congenital anomalies of the carotid arteries. Plast Reconstr Surg. Published online 1968. doi:10.1097/00006534-196809000-00046
6. Oz II, Serifoglu I, Yazgan O, Erdem Z. Congenital absence of internal carotid artery with intercavernous anastomosis: Case report and systematic review of the literature. Interv Neuroradiol. 2016;22(4):473-480. doi:10.1177/1591019916641317
7. Paşaoğlu L, Vural M, Ziraman İ, Uyanιk SA. Left Internal Carotid Artery Agenesis Associated with Basilar and Left Vertebral Artery Aneurysm. J Clin Imaging Sci. 2011;1:60. doi:10.4103/2156-7514.91133
8. Soni TV, Patel S, Shah V, Deo MR, Kotadiya K. A Rare Complex Case Report: Bilateral Congenital Internal Carotid Artery Hypoplasia Associated with Ruptured Left True Posterior Communicating Artery Aneurysm. Asian J Neurosurg. 2024;19(03):567-571. doi:10.1055/s- 0044-1787861
9. Barbosa LG, Barbosa LA, Pimentel DP, Mata BEL, Guerra LR, Viana LS. Bilateral Agenesis of the Internal Carotid Artery Associated with Basilar Artery Aneurysm Treated via the Endovascular Route: A Case Report. Interv Neuroradiol. 2010;16(1):89-92. doi:10.1177/159101991001600112
10. Akturk Y, Conkbayir I, Kavak RP, Suer Dogan I. Rare congenital variations of the internal carotid artery identified incidentally: findings from CT angiography. Folia Morphol. Published online July 28, 2025:VM/OJS/J/105918. doi:10.5603/fm.105918
11. Ak A, Jc G, A M, Wr S, We B, Cg J. Cerebral hemiatrophy, hypoplasia of internal carotid artery, and intracranial aneurysm. A rare association occurring in an infant. Arch Neurol. 1987;44(2). doi:10.1001/archneur.1987.00520140090024
12. Quint DJ, Boulos RS, Spera TD. Congenital absence of the cervical and petrous internal carotid artery with intercavernous anastomosis. AJNR Am J Neuroradiol. 1989;10(2):435-439.
13. Al-Khafaji AO, Al-Sharshahi ZF, Lee RP, Alsubaihawi1 ZA, Dolachee AA, Hoz SS. Unilateral absence of the internal carotid artery associated with anterior communicating artery aneurysms: Systematic review and a proposed management algorithm. Surg Neurol Int. 2020;11:221. doi:10.25259/SNI_238_2020
14. Bonasia S, Smajda S, Ciccio G, Bojanowski MW, Robert T. Proposed new classification for internal carotid artery segmental agenesis based on embryologic and angiographic correlation. Surg Radiol Anat. 2023;45(4):375-387. doi:10.1007/s00276-023-03102-1
15. Hou D, Mei Y, Ji Y, et al. Congenital internal carotid artery hypoplasia: Case report. Medicine (Baltimore). 2019;98(1):e13986. doi:10.1097/MD.0000000000013986
16. Zhang P, Wang Z, Yu FX, et al. The clinical presentation and collateral pathway development of congenital absence of the internal carotid artery. J Vasc Surg. 2018;68(4):1054-1061. doi:10.1016/j.jvs.2018.01.043
17. Vasović L, Trandafilović M, Vlajković S, Radenković G. Congenital absence of the bilateral internal carotid artery: a review of the associated (ab)normalities from a newborn status to the eighth decade of life. Childs Nerv Syst. 2018;34(1):35-49. doi:10.1007/s00381-017-3629-1
18. Collado E, Bardoczi A, Lumsden AB, Garami Z. Internal Carotid Artery Hypoplasia Misidentified as Internal Carotid Artery Dissection. Methodist DeBakey Cardiovasc J. 2024;20(1):87-93. doi:10.14797/mdcvj.1417
19. Lasjaunias P, Santoyo-Vazquez A. Segmental agenesis of the internal carotid artery: angiographic aspects with embryological discussion. Anat Clin. 1984;6(2):133-141. doi:10.1007/BF01773165
20. Kiritsi O, Noussios G, Tsitas K, Lappas D. Unilateral agenesis of the internal carotid artery presented as transient ischaemic attack: a case report. Surg Radiol Anat. 2012;34(5):475-477. doi:10.1007/s00276-011-0901-z