Kết quả sớm phẫu thuật nội soi cắt toàn bộ mạc treo đại tràng phải điều trị ung thư biểu mô tuyến đại tràng phải

Kim Văn Vụ, Hoàng Anh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu được thực hiện nhằm đánh giá kết quả sớm của phẫu thuật nội soi cắt toàn bộ mạc treo đại tràng phải điều trị ung thư biểu mô đại tràng phải tại Bệnh viện K, từ 01/2020 đến 12/2025. Nghiên cứu ghi nhận được 53 trường hợp đáp ứng đủ tiêu chuẩn nghiên cứu. Kết quả: độ tuổi trung bình 59,43 ± 10,96, nam chiếm 45,3%, triệu chứng hay gặp nhất là đau bụng bên phải với 56,6%. Vị trí u chủ yếu ở đại tràng góc gan với 39,6%, dạng khối sùi 71,7%, 100% thực hiện phẫu thuật nội soi thành công với thời gian mổ trung bình 118,02 ± 20,87 phút, miệng nối được thực hiện ngoài cơ thể (94,3%), nối tay (86,8%), chảy máu trong mổ là 7,6%, biến chứng sau mổ 5,7% (nhiễm trùng vết mổ và hoại tử ruột do tắc mạch mạc treo), thời gian cho ăn đường miệng 2,54 ± 0,8 (ngày), thời gian hậu phẫu 7,44 ± 0,89 (ngày), số hạch nạo vét trung bình 26,98 ± 8,6 với tỷ lệ di căn hạch 47%.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. GLOBOCAN 2022. Absolute numbers, Incidence, Both sexes, in 2022. gco.iarc.who.int. 2022. Accessed May 14, 2026. https://gco.iarc.who.int/today/en/dataviz/pie?mode=cancer&group_populations=1&cancers=8
2. Japanese Society for Cancer of the Colon and Rectum. Japanese Classification of Colorectal, Appendiceal, and Anal Carcinoma: the 3d English Edition [Secondary Publication]. J Anus Rectum Colon. 2019;3(4):175-195. doi:10.23922/jarc.2019-018
3. Hohenberger W, Weber K, Matzel K, Papadopoulos T, Merkel S. Standardized surgery for colonic cancer: complete mesocolic excision and central ligation – technical notes and outcome. Colorectal Dis. 2009;11(4):354-364. doi:10.1111/j.1463-1318.2008.01735.x
4. West NP, Hohenberger W, Weber K, Perrakis A, Finan PJ, Quirke P. Complete Mesocolic Excision With Central Vascular Ligation Produces an Oncologically Superior Specimen Compared With Standard Surgery for Carcinoma of the Colon. J Clin Oncol. 2010;28(2):272-278. doi:10.1200/JCO.2009.24.1448
5. Conti C, Pedrazzani C, Turri G, et al. Comparison of Short-term Results after Laparoscopic Complete Mesocolic Excision and Standard Colectomy for Right-Sided Colon Cancer: Analysis of a Western Center Cohort. Ann Coloproctology. 2021;37(3):166-173. doi:10.3393/ac.2020.05.18
6. Lập ĐB, Tuấn PT, Tuấn TVM. Kết Quả Sớm Sau Phẫu Thuật Nội Soi Cắt Toàn Bộ Mạc Treo Đại Tràng Trong Điều Trị Ung Thư Đại Tràng Phải. Tạp chí Y học Thành Phố Hồ Chí Minh. 2018;22(2):121-126.
7. Bắc NH, Thịnh NH. Khảo Sát Các Dạng Mạch Máu Đại Tràng Phải Qua Phẫu Thuật Nội Soi Cắt Đại Tràng Phải. Tạp chí Y học Thành Phố Hồ Chí Minh. 2010;14(1):99-103.
8. Dương DTP, Hồ LH, Phạm VN. Các dạng mạch máu của đại tràng phải và kết quả điều trị sớm ung thư biểu mô đại tràng phải bằng phẫu thuật nội soi. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2023;(57):133-139. doi:10.58490/ctump.2023i57.606
9. Lập DB, Tiến BM. Các Biến Thể Động Mạch Của Đại Tràng Phải Khảo Sát Qua Phẫu Thuật Nội Soi Cắt Toàn Bộ Mạc Treo Đại Tràng. Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung ương Huế. 2024;(94):43-47. doi:10.38103/jcmhch.94.7
10. Wei P, Li Y, Gao J, et al. Intracorporeal versus Extracorporeal Anastomosis in Laparoscopic Right Hemicolectomy: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Control Trials. Dig Surg. Published online September 27, 2024:1-21. doi:10.1159/000541373
11. Choy PYG, Bissett IP, Docherty JG, Parry BR, Merrie A, Fitzgerald A. Stapled Versus Handsewn Methods For Ileocolic Anastomoses. Cochrane Colorectal Cancer Group, ed. Cochrane Database Syst Rev. Published online September 7, 2011. doi:10.1002/14651858.CD004320.pub3
12. Nordholm-Carstensen A, Schnack Rasmussen M, Krarup PM. Increased Leak Rates Following Stapled Versus Handsewn Ileocolic Anastomosis in Patients with Right-Sided Colon Cancer: A Nationwide Cohort Study. Dis Colon Rectum. 2019;62(5):542-548. doi:10.1097/DCR.0000000000001289
13. Jayne DG, Guillou PJ, Thorpe H, et al. Randomized Trial of Laparoscopic-Assisted Resection of Colorectal Carcinoma: 3-Year Results of the UK MRC CLASICC Trial Group. J Clin Oncol. 2007;25(21):3061-3068. doi:10.1200/JCO.2006.09.7758
14. Nghĩa PT, Anh NT, Lưu LH. Phẫu Thuật Nội Soi Cắt Đại Tràng Phải Nạo Hạch D3. Tạp Chí Học Y Thành Phố Hồ Chí Minh. 2019;22(6):133-138.
15. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines®. Colon Cancer (Version 2.2026 — Apr, 7 2026. NCCN.org. Accessed May 14, 2026. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colon.pdf