Thanh bên bài viết

PDF
Đã xuất bản: 2021-05-31
Số lượt xem tóm tắt: 235
Số lượt xem PDF: 209
DOI: https://doi.org/10.52852/tcncyh.v138i2.88
Số xuất bản
Tập 138 Số 2 (2021)
Chuyên mục
Các bài báo
Cách trích dẫn
Linh, Đỗ P., & Tú, N. H. (2021). Đánh giá kết quả của kỹ thuật gây tê ngoài màng cứng ngực có hỗ trợ của siêu âm trong giảm đau sau phẫu thuật bụng trên. Tạp Chí Nghiên cứu Y học, 138(2), 140-147. https://doi.org/10.52852/tcncyh.v138i2.88

Đánh giá kết quả của kỹ thuật gây tê ngoài màng cứng ngực có hỗ trợ của siêu âm trong giảm đau sau phẫu thuật bụng trên

Đỗ Phương Linh, Nguyễn Hữu Tú

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu nhằm so sánh kết quả của GTNMC ngực có hỗ trợ của siêu âm để xác định khe liên đốt sống với GTNMC ngực thường quy dựa vào mốc giải phẫu. Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng trên 63 bệnh nhân phẫu thuật ngực trên tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 4 – 8 năm 2018, nhóm I: 31 BN GTNMC có hỗ trợ của siêu âm; Nhóm II: 32 BN GTNMC thường quy. Kết quả cho thấy tỷ lệ phù hợp giữa xác định vị trí khe liên đốt sống trên MGP so với trên SÂ là 63,3%. So sánh kết quả của GTNMC có hỗ trợ của siêu âm so với GTNMC thường quy: số lần chọc kim qua da và sự đổi vị trí khe đốt sống ít hơn, tỷ lệ GTNMC thành công sau lần chọc đầu tiên cao hơn, mức độ đau sau mổ (điểm VAS) thấp hơn. Kết quả ban đầu cho thấy GTNMC có hỗ trợ của siêu âm có kết quả tốt hơn GTNMC thường quy dựa vào mốc giải phẫu.

Chi tiết bài viết

Từ khóa

Gây tê ngoài màng cứng, gây tê ngoài màng cứng ngực, dưới hướng dẫn siêu âm, giảm đau sau mổ, phẫu thuật bụng trên

Tài liệu tham khảo

1. Hermanides J, Hollmann MW, Stevens MF, Lirk P. Failed epidural: causes and management. Br J Anaesth. 2012;109(2):144-154. doi:10.1093/bja/aes214.
2. Parate LH, Manjunath B, Tejesh CA, Pujari V. Inaccurate level of intervertebral space estimated by palpation: The ultrasonic revelation. Saudi J Anaesth. 2016;10(3):270. doi:10.4103/1658-354X.170104.
3. Holmaas G, Frederiksen D, Ulvik A, Vingsnes SO, Ostgaard G, Nordli H. Identification of thoracic intervertebral spaces by means of surface anatomy: a magnetic resonance imaging study. Acta Anaesthesiol Scand. 2006;50(3):368-373. doi:10.1111/j.1399-6576.2006.00922.x.
4. Dick EA, Patel K, Owens CM, De Bruyn R. Spinal ultrasound in infants. Br J Radiol. 2002;75(892):384-392. doi:10.1259/bjr.75.892.750384.
5. Nishiyama T. Thoracic Epidural Catheterization Using Ultrasound in Obese Patients for Bariatric Surgery. J Res Obes. Published online March 8, 2014:1-6. doi:10.5171/2014.538833.
6. Duniec L, Nowakowski P, Kosson D, Łazowski T. Anatomical landmarks based assessment of intravertebral space level for lumbar puncture is misleading in more than 30%. Anaesthesiol Intensive Ther. 2013;45(1):1-6. doi:10.5603/AIT.2013.0001.
7. Lirk P, Messner H, Deibl M, et al. Accuracy in estimating the correct intervertebral space level during lumbar, thoracic and cervical epidural anaesthesia. Acta Anaesthesiol Scand. 2004;48(3):347-349. doi:10.1111/j.0001-5172.2004.0315.x.
8. Rasoulian A, Lohser J, Najafi M, et al. Utility of prepuncture ultrasound for localization of the thoracic epidural space. Can J Anesth Can Anesth. 2011;58(9):815-823. doi:10.1007/s12630-011-9548-9.
9. Grau T. Ultrasound imaging facilitates localization of the epidural space during combined spinal and epidural anesthesia. Reg Anesth Pain Med. 2001;26(1):64-67. doi:10.1053/rapm.2001.19633.
10. Dhingani DD, Boruah DK, Dutta HK, Gogoi RK. Ultrasonography and magnetic resonance imaging evaluation of pediatric spinal anomalies. J Pediatr Neurosci. 2016;11(3):206-212. doi:10.4103/1817-1745.193374.
11. Furness G, Reilly MP, Kuchi S. An evaluation of ultrasound imaging for identification of lumbar intervertebral level. Anaesthesia. 2002;57(3):277-280.
12. Watson MJ, Evans S, Thorp JM. Could ultrasonography be used by an anaesthetist to identify a specified lumbar interspace before spinal anaesthesia? Br J Anaesth. 2003;90(4):509-511.
13. Auyong DB, Hostetter L, Yuan SC, Slee AE, Hanson NA. Evaluation of Ultrasound-Assisted Thoracic Epidural Placement in Patients Undergoing Upper Abdominal and Thoracic Surgery: A Randomized, Double-Blind Study. Reg Anesth Pain Med. 2017;42(2):204-209. doi:10.1097/AAP.0000000000000540.
14. Kallidaikurichi Srinivasan K, Iohom G, Loughnane F, Lee PJ. Conventional Landmark-Guided Midline Versus Preprocedure Ultrasound-Guided Paramedian Techniques in Spinal Anesthesia. Anesth Analg. 2015;121(4):1089-1096. doi:10.1213/ANE.0000000000000911.
15. Chin KJ, Perlas A, Singh M, et al. An ultrasound-assisted approach facilitates spinal anesthesia for total joint arthroplasty. Can J Anaesth J Can Anesth. 2009;56(9):643-650. doi:10.1007/s12630-009-9132-8.