Nghiên cứu chỉ số free - βhCG, PAPP - Avà khoảng sáng sau gáy của thai từ 11 tuần đến 13 tuần 06 ngày
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Khoảng sáng sau gáy (NT, PAPP - A và free β - hCG) thường được sử dụng để chẩn đoán nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể của thai nhi ở tuổi thai từ 11 tuần đến 13 tuần 06 ngày, tương ứng với chiều dài đầu mông thai nhi (CRL) trong khoảng 45 - 84 mm. Xây dựng các giá trị bách phân vị 5, 50, 95 của NT ở các thai nhi bình thường tại Việt Nam. Nghiên cứu cắt ngang trên 2604 thai phụ mang đơn thai, loại trừ những trường hợp bất thường hình thái thai nhi và bất thường nhiễm sắc thể. Siêu âm lấy giá trị NT và CRL, làm xét nghiệm thường quy PAPP - A và free β - hCG ở tuổi thai từ 11 tuần đến 13 tuần 06 ngày. Tính giá trị trung bình, xây dựng phương trình hồi quy tuyến tính của NT, PAPP - A, free β - hCG theo CRL. Giá trị trungbình của CRL là: 61,09 ± 7,16 mm. Phương trình tuyến tính NT = 0,342+ CRLx 0,015 (với R2 = 0,076), PAPP - A = 104.579x CRL - 2555.937 (với R2= 0,107), free β - hCG = 114.117 - 0,718x CRL ( với R2 = 0,011).Đường cong bách phân vị của NT, PAPP - A, free β - hCG được xây dựng theo giá trị của CRL. Có mối tương quan tuyến tính giữa NT, PAPP - A, free β - hCG với CRL. Đường cong bách phân vị của NT, PAPP - A, free β - hCG theo CRL đối với thai bình thường được xây dựng ở Việt Nam có thể được sử dụng trong chẩn đoán vàsàng lọc trước sinh thai nhi.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
chiều dài đầu mông (CRL), khoảng sáng sau gáy (NT), PAPP - A, free β - hCG, bách phân vị
Tài liệu tham khảo
2. Bùi Hải Nam. Tìm hiểu mối liên quan giữa bất thường nhiễm sắc thể và tăng khoảng sáng sau gáy ở tuổi thai từ 11 tuần đến 13 tuần 06 ngày. Luận văn Thạc sỹ - Đại học Y Hà Nội. 2011;
3. Nguyễn Hải Long. Đánh giá giá trị của độ dầy da gáy để chẩn đoán thai bất thường có nhiễm sắc thể bình thường. Luận văn Thạc sỹ - Đại học Y Hà Nội. 2013;
4. Dương Văn Chương. Nghiên cứu kết quả thai nghén của những trường hợp có tăng khoảng sáng sau gáy. Luận văn Thạc sỹ - Đại học Y Hà Nội. 2018;
5. Min - Hyoung Kim, Su - Hyun Park, Hye - Jin Cho, et al. Threshold of Nuchal Translucency for the Detection of Chromosomal Aberration: Comparison of Different Cut - offs. J Korean Med Sci. 2/ 2006;21(1):11 - 14.
6. Papageorghiou A. T, Kennedy S. H, Salomon L. J, et al. International standards for early fetal size and pregnancy dating based on
ultrasound measurement of crown - rump length in the first trimester of pregnancy. Ultrasound Obstet Gynecol. Dec 2014;44(6):641 - 8. doi:10,1002/uog.13448
7. Nicolaides KH et al. One stop clinic for assessment of risk for trisomy 21 at 11 - 14 weeks. Ultrasoud Obstet Gynecol. 2002;20:219 - 25.
8. Manisha Kumar, Shalini Singh, Karuna Sharma, et al. Reference centile charts of first - trimester aneuploidy screening & Doppler parameters for Indian population. Original Article. Indian Journal of Medical Research. October 1, 2018 2018;148(4):427 - 434. doi:10,4103/ijmr.IJMR_1615_16
9. Chung J. H, Yang J. H, Song M. J, et al. The distribution of fetal nuchal translucency thickness in normal Korean fetuses. J Korean Med Sci. Feb 2004;19(1):32 - 6. doi:10,3346/jkms.2004.19.1.32
10, Schuchter K, Wald N, Hackshaw A. K, E. Hafner, E. Liebhart. The distribution of nuchal translucency at 10 - 13 weeks of pregnancy. Prenat Diagn. Mar 1998;18(3):281 - 6.
11. Snijders R. J, Johnson S, Sebire N. J, P. L. Noble, K. H. Nicolaides. First - trimester ultrasound screening for chromosomal defects. Ultrasound Obstet Gynecol. Mar 1996;7(3):216 - 26. doi:10,1046/j.1469 - 0705.1996.07030216.x
12. Ohuma E.O, Papageorghiou A.T, Villar J, D. G. Altman. Estimation of gestational age in early pregnancy from crown - rump length when gestational age range is truncated: the case study of the INTERGROWTH - 21st Project. BMC Med Res Methodol. Dec 7 2013;13:151. doi:10,1186/1471 - 2288 - 13 - 151