40. Phẫu thuật nội soi điều trị nang dạ dày đôi ở trẻ em: Báo cáo ca bệnh

Trần Anh Quỳnh, Bùi Văn Lâm, Phạm Duy Hiền, Lê Quang Dư, Nguyễn Thị Phượng, Lê Hoàng Long

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nang đường tiêu hóa đôi là một dị dạng bẩm sinh hiếm gặp, thường có một lớp niêm mạc phủ trung lòng nang. Nang dạ dày đôi chiếm khoảng từ 2 - 9% trong tổng số nang đường tiêu hóa đôi. Biểu hiện lâm sàng đặc trưng là đau vùng thượng vị, nôn và sờ thấy khối ổ bụng. Chẩn đoán xác định dựa vào siêu âm và chụp cắt lớp ổ bụng. Phương pháp điều trị là phẫu thuật cắt bỏ nang. Chúng tôi báo cáo trường hợp của 1 bé trai 8 tháng tuổi có biểu hiện nôn, chậm lên cân, được chẩn đoán trào ngược dạ dày thực quản tại tuyến trước không kết quả và được chuyển Bệnh viện Nhi Trung ương. Được làm siêu âm và chụp CT ổ bụng với hình ảnh nang dạ dày đôi. Bệnh nhân được phẫu thuật nội soi cắt nang. Sau phẫu thuật trẻ diễn biến ổn định được bú sữa mẹ sau 24h sau mổ và xuất viện sau ngày thứ 3 sau phẫu thuật. Nang dạ dày đôi dễ nhầm với luồng trào ngược dạ dày thực quản, hẹp phì đại cơ môn vị. Do vậy, khám lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh giúp xác định chẩn đoán chính xác nhất. Phẫu thuật cắt bỏ nang là phương pháp điều trị duy nhất.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Lifeng Zhang, Qingjiang Chen, Zhigang Gao, Qixing Xiong, Qiang Shu. Diagnosis and treatment of gastric duplication in children: A case report. Experimental and therapeutic medicine. 2017;14(4):3062-3066.
2. Shinya Takazawa, Hiroo Uchida, Hiroshi Kawashima, Yujiro Tanaka, Kaori Sato, Takahiro Jimbo, Tadashi Iwanaka. Laparoscopic partial gastrectomy of a huge gastric duplication cyst in an infant. Nagoya Journal of Medical Science. 2015;77(1-2):291.
3. I Karnak, T Ocal, ME Senocak, F Cahit Tanyel, Nebil Büyükpamukçu. Alimentary tract duplications in children: report of 26 years’ experience. The Turkish journal of pediatrics. 2000;42(2):118-125.
4. CM Gorsler, R Rodriguez, W Kistler, G Baumgartner. Coincidence of a ductal pancreatic cyst and a gastric duplication cyst: A case report. European journal of pediatric surgery. 2008;18(02):123-125.
5. P Menon, KLN Rao, AK Saxena. Duplication cyst of the stomach presenting as hemoptysis. European journal of pediatric surgery. 2004;14(06):429-431.
6. Takamizawa S Okamoto T, Yokoi A, Satoh S, Nishijima E. Completely isolated alimentary tract duplication in a neonate. Pediatr Surg Int. 2008;24:1145-1147.
7. Jeffrey L Bonacci, Marc G Schlatter. Gastric duplication cyst: a unique presentation. Journal of Pediatric Surgery. 2008;43(6):1203-1205.
8. Thomas C Stephen, Robert W Bendon, Hirikati S Nagaraj, Rakesh Sachdeva. Antral duplication cyst: A cause of hypergastrinemia, recurrent peptic ulceration, and hemorrhage. Journal of pediatric gastroenterology and nutrition. 1998;26(2):216-218.