Thanh bên bài viết

PDF
Đã xuất bản: 2023-02-28
Số lượt xem tóm tắt: 285
Số lượt xem PDF: 313
DOI: https://doi.org/10.52852/tcncyh.v163i2.1402
Số xuất bản
Tập 163 Số 2 (2023)
Chuyên mục
Các bài báo
Cách trích dẫn
Hùng, D. Đức, Nguyên, D. C., & Đạt, P. Q. (2023). 17. Thay van động mạch chủ trên bệnh nhân trẻ tuổi: Phẫu thuật ross liệu có phải là giải pháp khả thi?. Tạp Chí Nghiên cứu Y học, 163(2), 145-153. https://doi.org/10.52852/tcncyh.v163i2.1402

17. Thay van động mạch chủ trên bệnh nhân trẻ tuổi: Phẫu thuật ross liệu có phải là giải pháp khả thi?

Dương Đức Hùng, Dương Công Nguyên, Phạm Quốc Đạt

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu nhằm tìm hiểu giá trị phẫu thuật Ross trên bệnh nhân trẻ tuổi có chỉ định thay van động mạch chủ qua thông báo loạt ca lâm sàng và nhìn lại y văn. Cỡ mẫu gồm 3 ca được phẫu thuật Ross trên bệnh nhân trẻ tuổi, tiến hành tại Viện Tim mạch, Bệnh viện Bạch Mai. Tiền sử 1 ca hẹp khít van động mạch chủ có biến chứng ngừng tuần hoàn cấp cứu thành công, 2 ca hở chủ nặng do viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn. Tất cả đều được sử dụng van động mạch phổi tự thân thay thế cho van động mạch chủ và sử dụng van homograft thay thế cho van động mạch phổi. Thời gian cặp chủ, tuần hoàn ngoài cơ thể trung bình lần lượt là 104,3 và 146,7 phút. Hậu phẫu không có biến chứng. Thời điểm khám lại 12 - 18 tháng, các bệnh nhân quay trở lại cuộc sống bình thường, không phải sử dụng thuốc chống đông. Siêu âm chức năng van động mạch chủ, van động mạch phổi homograft hoạt động tốt. Phẫu thuật Ross có thể là một giải pháp tốt cho các bệnh nhân trẻ tuổi cần thay van động mạch chủ.

Chi tiết bài viết

Từ khóa

Phẫu thuật Ross, homograft, van động mạch chủ, bệnh nhân trẻ tuổi

Tài liệu tham khảo

1. David TE. Aortic valve repair and aortic valve-sparing operations. J Thorac Cardiovasc Surg. 2015; 149(1): 9-11.
2. Sibilio S, Koziarz A, Belley-Côté EP, et al. Outcomes after Ross procedure in adult patients: A meta-analysis and microsimulation. J Card Surg. 2019; 34(5): 285-292.
3. Ross DN. Replacement of aortic and mitral valves with a pulmonary autograft. Lancet. 1967; 2(7523): 956-958.
4. Mastrobuoni S, de Kerchove L, Solari S, et al. The Ross procedure in young adults: over 20 years of experience in our Institution. Eur J Cardiothorac Surg. 2016; 49(2): 507-512; discussion 512-503.
5. Sievers HH, Stierle U, Charitos EI, et al. A multicentre evaluation of the autograft procedure for young patients undergoing aortic valve replacement: update on the German Ross Registry†. Eur J Cardiothorac Surg. 2016; 49(1): 212-218.
6. Otto CM, Nishimura RA, Bonow RO, et al. 2020 ACC/AHA Guideline for the Management of Patients With Valvular Heart Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2021; 143(5): e72-e227.
7. Mazine A, Rocha RV, El-Hamamsy I, et al. Ross Procedure vs Mechanical Aortic Valve Replacement in Adults: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Cardiol. 2018; 3(10): 978-987.
8. Pibarot P, Dumesnil JG. Prosthesis-patient mismatch: definition, clinical impact, and prevention. Heart. 2006; 92(8): 1022-1029.
9. Bourguignon T, Bouquiaux-Stablo AL, Candolfi P, et al. Very long-term outcomes of the Carpentier-Edwards Perimount valve in aortic position. Ann Thorac Surg. 2015; 99(3): 831-837.
10. Korteland NM, Etnel JRG, Arabkhani B, et al. Mechanical aortic valve replacement in non-elderly adults: meta-analysis and microsimulation. Eur Heart J. 2017; 38(45): 3370-3377.
11. Simon-Kupilik N, Bialy J, Moidl R, et al. Dilatation of the autograft root after the Ross operation. Eur J Cardiothorac Surg. 2002; 21(3): 470-473.
12. Hage A, Hage F, Valdis M, Guo L, Chu MWA. The Ross procedure is the optimal solution for young adults with unrepairable aortic valve disease. Ann Cardiothorac Surg. 2021; 10(4): 454-462.
13. Oeser C, Uyanik-Uenal K, Kocher A, Laufer G, Andreas M. Long-term performance of pulmonary homografts after the Ross procedure: experience up to 25 years. Eur J Cardiothorac Surg. 2019; 55(5): 876-884.
14. Chauvette V, Bouhout I, Lefebvre L, et al. The Ross procedure is a safe and durable option in adults with infective endocarditis: a multicentre study. Eur J Cardiothorac Surg. 2020; 58(3): 537-543.
15. De Paulis R, Salica A. Surgical anatomy of the aortic valve and root-implications for valve repair. Ann Cardiothorac Surg. 2019; 8(3): 313-321.
16. Um KJ, McClure GR, Belley-Cote EP, et al. Hemodynamic outcomes of the Ross procedure versus other aortic valve replacement: a systematic review and meta-analysis. J Cardiovasc Surg (Torino). 2018; 59(3): 462-470.
17. Nötzold A, Hüppe M, Schmidtke C, Blömer P, Uhlig T, Sievers HH. Quality of life in aortic valve replacement: pulmonary autografts versus mechanical prostheses. J Am Coll Cardiol. 2001; 37(7): 1963-1966.