20. So sánh tác dụng của levobupivacain và bupivacain trong gây tê tủy sống mổ lấy thai tại Bệnh viện Phụ sản Thái Bình năm 2021

Tóm tắt

Nghiên cứu được tiến hành nhằm so sánh tác dụng của levobupivacain và bupivacain trong gây tê tủy sống mổ lấy thai. Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, mù đơn có đối chứng trên 120 sản phụ; bốc thăm chia ngẫu nhiên thành 2 nhóm, nhóm B và nhóm L lần lượt nhận 8mg bupivacain phối hợp 30mcg fentanyl và 8mg levobupivacain phối hợp 30mcg fentanyl. So sánh tác dụng ức chế cảm giác, ức chế vận động, sự ổn định về huyết động và tác dụng không mong muốn nếu có. Thời gian đạt được phong bế cảm giác da đến T6 ở nhóm B (3,87 ± 1,17 phút) so với nhóm L (4,53 ± 2,05 phút). Thời gian đạt được phong bế vận động mức M1 ở nhóm B (2,83 ± 1,12 phút) so với nhóm L (5,33 ± 1,35 phút). Thời gian giảm đau kéo dài ở nhóm B (304,77 ± 17,47 phút) so với nhóm L (262,43 ± 47,01 phút) (p < 0,05). Huyết động của nhóm B ít ổn định hơn so với nhóm L với sự xuất hiện của hiện tượng hạ huyết áp. Nghiên cứu này cho thấy 8mg levobupivacain phối hợp 30mcg fentanyl trong gây tê tủy sống để mổ lấy thai có hiệu quả phong bế cảm giác và vận động gần tương đương với 8mg bupivacain phối hợp với fentanyl, thời gian khởi phát lâu hơn ít ảnh hưởng đến huyết động hơn.