17. Đánh giá tình trạng ngã và các biến cố bất lợi sau ngã ở người bệnh cao tuổi
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu đánh giá tỷ lệ ngã, các yếu tố liên quan đến ngã và mô tả hậu quả sau ngã ở bệnh nhân ngoại trú cao tuổi. Nghiên cứu tiến cứu được thực hiện từ 03/2018 - 03/2021 trên 636 bệnh nhân ngoại trú ≥ 60 tuổi tại Bệnh viện Lão khoa Trung ương. Trong 1 năm theo dõi, 226 người (35,5%) bị ngã, đa số ngã xảy ra trong nhà, chủ yếu tại phòng ngủ (61,1%) và nhà tắm (41,6%), thường gặp nhất do trơn trượt (52,2%). Các yếu tố liên quan đến tăng nguy cơ ngã là: tuổi ≥ 80 (OR = 2,9), tiền sử ngã (OR = 2,0), sử dụng thuốc hướng thần (OR = 1,7). Sau ngã, 44,2% trường hợp bị chấn thương, 32 bệnh nhân (14,2%) bị gãy xương, 23 người (10,2%) bị bất động sau ngã, một bệnh nhân tử vong. Mức độ chấn thương nghiêm trọng hơn ở phụ nữ và những người ≥ 80 tuổi. Kết quả cho thấy ngã ở người cao tuổi cần được quan tâm, việc thay đổi môi trường sống an toàn hợp lý là cần thiết để giảm thiểu ngã và các chấn thương liên quan.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Ngã, bệnh nhân ngoại trú cao tuổi, hậu quả sau ngã
Tài liệu tham khảo
2. Kiel DP, Schmader K, Lin F. Falls in older persons: Risk factors and patient evaluation. UpToDate. Waltham: UpToDate Inc. 2018.
3. Alshammari SA, Alhassan AM, Aldawsari MA, et al. Falls among elderly and its relation with their health problems and surrounding environmental factors in Riyadh. J Family Community Med. Jan-Apr 2018; 25(1): 29-34.
4. Florence CS, Bergen G, Atherly A, Burns E, Stevens J, Drake C. Medical Costs of Fatal and Nonfatal Falls in Older Adults. J Am Geriatr Soc. Apr 2018; 66(4): 693-698.
5. Almada M, Brochado P, Portela D, Midão L, Costa E. Prevalence of fall and associated factors among community-dwelling European older adults: a cross-sectional study. The Journal of frailty & aging. 2021; 10:10-16.
6. Subramanian MS, Singh V, Chatterjee P, Dwivedi SN, Dey AB. Prevalence and predictors of falls in a health-seeking older population: An outpatient-based study. Aging Medicine. 2020.
7. Peel N. Validating recall of falls by older people. Accident analysis & prevention. 2000; 32(3): 371-372.
8. Hou WH, Kang CM, Ho MH, Kuo JMC, Chen HL, Chang WY. Evaluation of an inpatient fall risk screening tool to identify the most critical fall risk factors in inpatients. Journal of Clinical Nursing. 2017; 26(5-6): 698-706.
9. Pitchai P, Dedhia HB, Bhandari N, Krishnan D, D’Souza NRJ, Bellara JM. Prevalence, risk factors, circumstances for falls and level of functional independence among geriatric population-A descriptive study. Indian journal of public health. 2019; 63(1): 21.
10. Moreland B, Kakara R, Henry A. Trends in nonfatal falls and fall-related injuries among adults aged ≥ 65 years-United States, 2012-2018. Morbidity and Mortality Weekly Report. 2020; 69(27): 875.
11. Gale CR, Westbury LD, Cooper C, Dennison EM. Risk factors for incident falls in older men and women: the English longitudinal study of ageing. BMC geriatrics. 2018; 18:1-9.
12. Sharif SI, Al-Harbi AB, Al-Shihabi AM, Al-Daour DS, Sharif RS. Falls in the elderly: assessment of prevalence and risk factors. Pharmacy Practice (Granada). 2018; 16(3).
13. Honkanen R, Afrin N, Koivumaa-Honkanen H, Kröger H. PA 15-7-2839 History of frequent falls predict strongly falls but only weakly subsequent fractures in postmenopausal women. BMJ Publishing Group Ltd; 2018.
14. Johnell K, Jonasdottir Bergman G, Fastbom J, Danielsson B, Borg N, Salmi P. Psychotropic drugs and the risk of fall injuries, hospitalisations and mortality among older adults. International journal of geriatric psychiatry. 2017; 32(4): 414-420.
15. Ray WA. Psychotropic drugs and injuries among the elderly: a review. Journal of clinical psychopharmacology. 1992.
16. Lu Z, Ye P, Wang Y, Duan L, Er Y. Characteristics of falls among older people-China, 2018. China CDC weekly. 2021; 3(4):65.
17. Wu S, Fu Y, Yang Z. Housing condition, health status, and age-friendly housing modification in Europe: The last resort? Building and Environment. 2022; 215: 108956.
18. Secretariat MA. Prevention of falls and fall-related injuries in community-dwelling seniors: An evidence-based analysis. Ontario health technology assessment series. 2008; 8(2): 1.
19. Lyu H, Dong Y, Zhou W, et al. Incidence and clinical characteristics of fall-related injuries among older inpatients at a tertiary grade a hospital in Shandong province from 2018 to 2020. BMC geriatrics. 2022; 22(1): 1-10.
20. Parkkari J, Kannus P, Palvanen M, et al. Majority of hip fractures occur as a result of a fall and impact on the greater trochanter of the femur: a prospective controlled hip fracture study with 206 consecutive patients. Calcified tissue international. 1999; 65(3): 183-187.