7. Đánh giá hiệu quả của Mifepristone phối hợp với Misoprostol trong đình chỉ thai từ 13 đến 22 tuần tuổi tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Phác đồ đình chỉ thai nghén nội khoa ba tháng giữa theo tài liệu hướng dẫn Quốc gia của Bộ Y tế năm 2016 chưa được nghiên cứu nhiều. Mục tiêu của nghiên cứu là đánh giá hiệu quả đình chỉ thai nghén nội khoa ba tháng giữa bằng phác đồ 2 thuốc gồm Mifepristone và Misoprostol giữa 2 nhóm 13 - 18 tuần và 19 - 22 tuần. Chúng tôi thực hiện nghiên cứu mô tả cắt ngang tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương. Tổng số 130 thai phụ có tuổi thai từ 13 đến 22 tuần tuổi được đình chỉ thai nghén nội khoa, kết quả: tỷ lệ sẩy thai là 99,23%; thời gian sẩy thai 7,7 ± 3,67 (giờ); thai càng nhỏ thì thời gian sẩy thai càng nhanh, số liều MSP càng thấp; tỷ lệ can thiệp buồng tử cung sau sổ rau tự nhiên 16,28%, tác dụng phụ hay gặp là sốt (26,15%). Kết luận, phác đồ đình chỉ thai nghén nội khoa ba tháng giữa bằng phác đồ 2 thuốc Mifepristone và Misoprostol có hiệu quả cao.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Đình chỉ thai nghén, Mifepristone và Misoprostol, 13 đến 22 tuần
Tài liệu tham khảo
2. Safe abortion: technical and policy guidance for health systems. Reproductive Health Matters. 2012; 20(39): 205-207. doi:10.1016/S0968-8080(12)39623-7.
3. Grossman D, Blanchard K, Blumenthal P. Complications after Second Trimester Surgical and Medical Abortion. Reproductive Health Matters. 2008; 16(sup31): 173-182. doi:10.1016/S0968-8080(08)31379-2.
4. Abortion care guideline. Accessed February 24, 2023. https://www.who.int/publications/i/item/9789240039483.
5. Vũ Văn Khanh. Nghiên cứu hiệu quả và tính an toàn khi sử dụng Mifepristone phối hợp với Misoprostol để kết thúc thai nghén cho thai từ 10 đến 20 tuần tuổi tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương. Luận văn tiến sỹ Y học. Trường đại học Y Hà Nội; 2016.
6. Nguyễn Thị Lan Hương. Nghiên cứu hiệu quả phá thai từ 13 đến 22 tuần của Misoprostol đơn thuần và Mifepristone kết hợp Misoprostol. Luận văn tiến sỹ Y học. Trường đại học Y Hà Nội; 2012.
7. Louie KS, Chong E, Tsereteli T, et al. Second trimester medical abortion with mifepristone followed by unlimited dosing of buccal misoprostol in Armenia. The European Journal of Contraception & Reproductive Health Care. 2017; 22(1): 76-80. doi:10.1080/13625187.2016.1258461.
8. Bebbington MW, Kent N, Lim K, et al. A randomized controlled trial comparing two protocols for the use of misoprostol in midtrimester pregnancy termination. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2002; 187(4): 853-857. doi:10.1067/mob.2002.127461.
9. Ramsey PS, Savage K, Lincoln T, et al. Vaginal Misoprostol Versus Concentrated Oxytocin and Vaginal PGE2 for Second-Trimester Labor Induction. Obstetrics & Gynecology. 2004; 104(1): 138. doi:10.1097/01.AOG.0000128947.31887.94.
10. Nilas L, Glavind-Kristensen M, Vejborg T, et al. One or two day mifepristone–misoprostol interval for second trimester abortion. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. 2007; 86(9): 1117-1121. doi:10.1080/00016340701505002.
11. Nautiyal D, Mukherjee K, Perhar I, et al. Comparative Study of Misoprostol in First and Second Trimester Abortions by Oral, Sublingual, and Vaginal Routes. J Obstet Gynecol India. 2015; 65(4): 246-250. doi:10.1007/s13224-014-0587-3.
12. Hamoda H, Ashok PW, Flett GMM, et al. A randomized trial of mifepristone in combination with misoprostol administered sublingually or vaginally for medical abortion at 13–20 weeks gestation. Human Reproduction. 2005; 20(8): 2348-2354. doi:10.1093/humrep/dei037.
13. Ngoc NTN, Shochet T, Raghavan S, et al. Mifepristone and Misoprostol Compared With Misoprostol Alone for Second-Trimester Abortion: A Randomized Controlled Trial. Obstetrics & Gynecology. 2011; 118(3): 601. doi:10.1097/AOG.0b013e318227214e.