31. Hiệu quả của mô hình cộng tác viên trong tuân thủ điều trị tăng huyết áp ở người cao tuổi tại Quận 10 Thành phố Hồ Chí Minh

Cao Nguyễn Hoài Thương, Trần Thiện Thuần, Võ Thị Xuân Hạnh, Lê Kiều Chinh, Bùi Hồng Cẩm, Trần Thanh Thiên Trúc

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu can thiệp nhằm đánh giá sự cải thiện tuân thủ điều trị ở người bệnh tăng huyết áp sau khi áp dụng mô hình cộng tác viên vãng gia giáo dục sức khỏe và theo dõi, quản lý thông tin bệnh trong 6 tháng. Thời gian nghiên cứu từ tháng 11/2020 đến tháng 05/2021, với phường 10 là phường can thiệp và phường 6 là phường chứng. Sau can thiệp, tỉ lệ tuân thủ dùng thuốc tăng ở cả 2 phường, tuy nhiên chưa tìm thấy sự khác biệt giữa phường can thiệp và phường chứng (PR = 2,06 và 1,97; p > 0,05). Tỉ lệ tái khám giảm ở cả 2 phường, trong đó phường can thiệp giảm ít hơn phường chứng có ý nghĩa thống kê (PR = 0,86 và 0,69; p < 0,001). Tỉ lệ đạt huyết áp mục tiêu tại phường can thiệp tăng 7%, còn ở phường chứng giảm 27% (p < 0,001). Nghiên cứu đã cung cấp những kết quả cho thấy tác động ban đầu của mô hình cộng tác viên trong việc hỗ trợ bệnh nhân tăng huyết áp tuân thủ điều trị và cải thiện tình trạng bệnh.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. World Health Organization (WHO). Hypertension. Accessed on 18 March, 2021, https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hypertension.
2. Nguyen Thi Trang Nhung, Tran Khanh Long, Bui Ngoc Linh, Theo Vos, et al. Estimation of Vietnam National Burden of Disease 2008. Asia-Pacific Journal of Public Health. 2014; 26(5): 527-553.
3. Gupta P, Patel P, Strauch B, et al. Risk Factors for Nonadherence to Antihypertensive Treatment. Hypertension. 2017; 69(6): 1113-1120.
4. Bùi Thị Mai Tranh, Nguyễn Minh Đức, Nguyễn Đỗ Nguyên. Sự tuân thủ dùng thuốc hạ áp trên bệnh nhân cao tuổi tăng huyết áp. Tạp chí Y Học TP Hồ Chí Minh. 2012; 16(4): 275.
5. Trần Thị Mỹ Hạnh. Đánh giá kết quả can thiệp nâng cao thực hành theo dõi huyết áp và tuân thủ điều trị ở người tăng huyết áp trên 50 tuổi tại huyện Tiền Hải, tỉnh Thái Bình. Luận án Tiến sĩ y tế công cộng. Trường Đại học Y tế công cộng; 2017.
6. World Health Organization (WHO), United States Centers for Disease Control and Prevention (US CDC). Global Hearts Initiative - Working together to promote cardiovascular health. Accessed on 18 Sep, 2022, https://www.who.int/news/item/15-09-2016-global-hearts-initiative.
7. Kok MC, Dieleman M, Taegtmeyer M, et al. Which intervention design factors influence performance of community health workers in low- and middle-income countries? A systematic review. Health Policy Plan. 2015; 30(9):1207-1227.
8. World Health Organization (WHO). WHO guideline on health policy and system support to optimize community health worker programmes. 2018.
9. McGuire H, Truong Bui Van, Hien Le Thi Thu, et al. Improving hypertension awareness and management in Vietnam through a community-based model. Scientific Reports 2022; 12:19860. doi: https://doi.org/10.1038/s41598-022-22546-w
10. Trần Quốc Cường, Lê Văn Bào, Nguyễn Anh Tuấn. Hiệu quả can thiệp cải thiện tuân thủ điều trị, đạt huyết áp mục tiêu ở bệnh nhân tăng huyết áp tại Trạm y tế phường Linh Trung, quận Thủ Đức, thành phố Hồ Chí Minh. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021; 507(2):50-55.
11. Võ Thị Xuân Hạnh, Cao Nguyễn Hoài Thương, Phan Thị Kim Hoàng, cộng sự. Tỉ lệ tăng huyết áp, đái tháo đường qua khảo sát trên mẫu đại diện cộng đồng dân cư tại quận nội thành thành phố Hồ Chí Minh. Tạp chí Y học dự phòng. 2017; 27(8):79-87.
12. Morisky D.E, DiMatteo M.R. Improving the measurement of self-reported medication nonadherence: Response to Authors. Journal of Clinical Epidemiology. 2011; 64:255-257.
13. Mbuthia GW, Magutah K, Pellowski J. Approaches and outcomes of community health worker’s interventions for hypertension management and control in low-income and middle-income countries: systematic review. BMJ Open. 2022; 12:e053455. doi:10.1136/bmjopen-2021-053455
14. Jack HE, Arabadjis SD, Sun L, Sullivan EE, Phillips RS. Impact of Community Health Workers on Use of Healthcare Services in the United States: A Systematic Review. J Gen Intern Med. 2016; 32(3):325–344. doi:10.1007/s11606-016-3922-9.
15. American Public Health Association. Community Health Workers. In: American Public Health Association. Accessed 16 March, 2023, https://www.apha.org/apha-communities/member-sections/community-health-workers.
16. Joshi R, Agrawal T, Fathima F, et al. Cardiovascular risk factor reduction by community health workers in rural India: A cluster randomized trial. Am Heart J. 2019; 216: 9-19. doi:10.1016/j.ahj.2019.06.007.
17. Lê Quang Thọ. Đánh giá hiệu quả can thiệp trong quản lý tăng huyết áp tại huyện Hạ Hòa, tỉnh Phú Thọ. Luận án Tiến sĩ y học. Trường Đại học Y Hà Nội; 2019.
18. Nguyễn Kim Kế, Hoàng Khải Lập, Đỗ Doãn Lợi. Nghiên cứu mô hình kiểm soát tăng huyết áp ở người cao tuổi tại thị xã Hưng Yên. Tạp chí Y học thực hành. 2013; 857(1):128-131.
19. Nguyễn Thị Thúy, Ngô Huy Hoàng, Nguyễn Bích Hằng. Đánh giá tăng huyết ápy đổi tuân thủ điều trị của người bệnh tăng huyết áp điều trị ngoại trú tại Trung tâm y tế Thành phố Yên Bái sau giáo dục sức khỏe. Khoa học Điều dưỡng. 2022; 5(4):91-100.
20. Nguyễn Thị Thúy Hiếu. Hiệu quả quản lý điều trị bệnh tăng huyết áp của trạm y tế xã hoạt động theo nguyên lý y học gia đình tại Hải Phòng. Luận án tiến sĩ Y tế công cộng. Trường Đại học Y Dược Hải Phòng; 2021.