21. Một số yếu tố liên quan với đau mạn tính ở người bệnh đái tháo đường týp 2 cao tuổi
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu nhằm tìm hiểu một số yếu tố liên quan với đau mạn tính ở người bệnh đái tháo đường typ 2 cao tuổi. Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 275 người bệnh ≥ 60 tuổi được chẩn đoán đái tháo đường điều trị ngoại trú tại bệnh viện Lão khoa Trung ương. Người bệnh được phỏng vấn theo bộ câu hỏi thống nhất đánh giá tình trạng đau mạn tính, các thông tin chung, các đặc điểm bệnh đái tháo đường, biến chứng của đái tháo đường và tình trạng trầm cảm. Tỉ lệ đau mạn tính cao hơn có ý nghĩa thống kê ở nữ giới, người đã nghỉ hưu, thời gian mắc đái tháo đường ≥ 5 năm, có ít nhất 1 biến chứng của đái tháo đường, có biến chứng thần kinh ngoại vi hoặc có trầm cảm. Nhóm người bệnh có đau mạn tính có chỉ số khối cơ thể và tỉ lệ eo/hông trung bình cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm không có đau mạn tính. Mô hình hồi quy đa biến cho thấy giới nữ (OR=2,36); có biến chứng thần kinh ngoại vi (OR=14,59); trầm cảm (OR=6,3) có mối liên quan với gia tăng tỉ lệ đau mạn tính ở người bệnh đái tháo đường cao tuổi. Tóm lại, nghiên cứu cho thấy đau mạn tính có mối liên quan với giới nữ, biến chứng thần kinh ngoại vi do đái tháo đường và trầm cảm.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Người cao tuổi, đau mạn tính, đái tháo đường
Tài liệu tham khảo
2. Krein SL, Heisler M, Piette JD, Makki F, Kerr EA. The effect of chronic pain on diabetes patients’ self-management. Diabetes Care. 2005; 28(1): 65-70. doi:10.2337/diacare.28.1.65.
3. Aldossari KK, Shubair MM, Al-Zahrani J, Alduraywish AA, AlAhmary K, Bahkali S, Aloudah SM, Almustanyir S, Al-Rizqi L, El-Zahaby SA, Toivola P, El-Metwally A. Association between Chronic Pain and Diabetes/Prediabetes: A Population-Based Cross-Sectional Survey in Saudi Arabia. Pain Res Manag. 2020 Jun 24;2020:8239474. doi: 10.1155/2020/8239474. PMID: 32676137; PMCID: PMC7333061.
4. Wackström N, Koponen A, Suominen S, Simonsen N, Chronic pain and physical activity among older adults with type 2 diabetes, European Journal of Public Health, Volume 28, Issue suppl_4, November 2018, cky218.057, https://doi.org/10.1093/eurpub/cky218.057.
5. Nagda J, Bajwa ZH. “Definitions and classifications of pain”, Principles & Practice of Pain medicine. 2004; 51-54.
6. Reid MC, Eccleston C, Pillemer K. Management of chronic pain in older adults. BMJ. 2015; 350: h532. Published 2015 Feb 13. doi:10.1136/bmj.h532.
7. Abbott CA, Malik RA, van Ross ER, Kulkarni J, Boulton AJ. Prevalence and characteristics of painful diabetic neuropathy in a large community-based diabetic population in the U.K. Diabetes Care. 2011; 34(10): 2220-2224. doi:10.2337/dc11-1108.
8. Bingefors K, Isacson D. Epidemiology, co-morbidity, and impact on health-related quality of life of self-reported headache and musculoskeletal pain--a gender perspective. Eur J Pain. 2004; 8(5): 435-450. doi:10.1016/j.ejpain.2004.01.005.
9. Tietjen GE, Peterlin BL, Brandes JL, Hafeez F, Hutchinson S, Martin VT, Dafer RM, Aurora SK, Stein MR, Herial NA, Utley C, White L, Khuder SA. Depression and anxiety: effect on the migraine-obesity relationship. Headache. 2007;47(6):866–875.
10. Ray L, Lipton RB, Zimmerman ME, Katz MJ, Derby CA. Mechanisms of association between obesity and chronic pain in the elderly. Pain. 2011 Jan;152(1):53-59. doi: 10.1016/j.pain.2010.08.043. PMID: 20926190; PMCID: PMC3004990.
10. Jaiswal M, Divers J, Dabelea D, et al. Prevalence of and Risk Factors for Diabetic Peripheral Neuropathy in Youth With Type 1 and Type 2 Diabetes: SEARCH for Diabetes in Youth Study. Diabetes Care. 2017; 40(9): 1226-1232. doi:10.2337/dc17-0179.
11. Li L, Chen J, Wang J, Cai D. Prevalence and risk factors of diabetic peripheral neuropathy in Type 2 diabetes mellitus patients with overweight/obese in Guangdong province, China. Prim Care Diabetes. 2015; 9(3): 191-195. doi:10.1016/j.pcd.2014.07.006.
12. Tesfaye S, Selvarajah D. Advances in the epidemiology, pathogenesis, and management of diabetic peripheral neuropathy. Diabetes Metab Res Rev. 2012; 28 Suppl 1:8-14. doi:10.1002/dmrr.2239.
13. Callaghan BC, Gao L, Li Y, et al. Diabetes and obesity are the main metabolic drivers of peripheral neuropathy. Ann Clin Transl Neurol. 2018; 5(4): 397-405. Published 2018 Feb 14. doi:10.1002/acn3.531
14. Zis P, Daskalaki A, Bountouni I, Sykioti P, Varrassi G, Paladini A. Depression and chronic pain in the elderly: links and management challenges. Clin Interv Aging. 2017; 12: 709-720. Published 2017 Apr 21. doi:10.2147/CIA.S113576.
15. Roughan WH, Campos AI, García-Marín LM, et al. Comorbid Chronic Pain and Depression: Shared Risk Factors and Differential Antidepressant Effectiveness. Front Psychiatry. 2021; 12: 643609. Published 2021 Apr 12. doi:10.3389/fpsyt.2021.643609.