Kết quả sống thêm ung thư lưỡi giai đoạn T1-2N1M0 bằng phẫu thuật kết hợp hoá xạ trị đồng thời tại Bệnh viện K

Đinh Xuân Cường, Lê Văn Quảng

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu đánh giá kết quả sống thêm và phân tích một số yếu tố tiên lượng trên bệnh nhân ung thư lưỡi giai đoạn T1-2N1M0 bằng phẫu thuật kết hợp hoá xạ trị đồng thời tại bệnh viện K. Phương pháp nghiên cứu hồi cứu kết hợp tiến cứu 52 BN ung thư lưỡi giai đoạn T1-2N1M0 được chẩn đoán và điều trị tại bệnh viện K từ 2015 đến 2019. Kết quả cho thấy có 25% tái phát sau điều trị và thường gặp tái phát tại hạch cổ (61,5%), tiếp đến là tại lưỡi (15,4%). Độ mô học, độ sâu xâm nhập và di căn hạch liên quan
đến tỷ lệ tái phát sau điều trị (p < 0,05). Tỷ lệ DFS và OS 5 năm lần lượt là 68,3% và 74,7%, thời gian DFS và OS trung bình: 43,9 tháng và 48,6 tháng. Di căn hạch, độ mô học cao và xâm lấn sâu u > 5 mm ảnh hưởng đến thời gian sống thêm không bệnh và sống thêm toàn bộ, có ý nghĩa thống kê với p < 0,05.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Shim SJ, Cha J, Koom WS, et al. Clinical outcomes for T1-2N0-1 oral tongue cancer patients underwent surgery with and without
postoperative radiotherapy. Radiation oncology. May 27 2010;5:43. doi:10.1186/1748-717X-5-43
2. Akhtar S, Ikram M, Ghaffar S. Neck involvement in early carcinoma of tongue. Is elective neck dissection warranted? JPMA The Journal of the Pakistan Medical Association.Jun 2007; 57(6): 305 - 7.
3. Quý NX. Nghiên cứu kết quả điều trị ung thư lưỡi giai đoạn I, II tại bệnh viện K từ 2005-2010. Trường Đại học Y Hà Nội;2010.
4. Ikram M, Jafferbhoy SF, Onali MA. Neck recurrence in early carcinoma tongue. JPMA The Journal of the Pakistan Medical Association. Oct 2006; 56(10): 448 - 51.
5. Chen TC, Wang CT, Ko JY, et al. Postoperative radiotherapy for primary early oral tongue cancer with pathologic N1 neck. Head & neck. May 2010; 32(5): 555 - 61. doi:10.1002/hed.21217
6. Wang B, Zhang S, Yue K, Wang XD. The recurrence and survival of oral squamous cell carcinoma: a report of 275 cases. Chinese journal of cancer.Nov 2013; 32(11): 614 - 8. doi:10.5732/cjc.012.10219
7. Fukano H, Matsuura H, Hasegawa Y, Nakamura S. Depth of invasion as a predictive factor for cervical lymph node metastasis in tongue carcinoma. Head & neck. May 1997; 19(3): 205 - 10. doi:10.1002/(sici)1097-0347(199705)19:3<205::aid-hed7>3.0.co;2-6
8. Sahin B, Bulgurcu S, Arslan IB, Cukurova I. Prognostic factors of recurrence and neck metastasis in oral carcinomas. Pakistan journal of
medical sciences. Nov-Dec 2016; 32(6): 1553 - 1556. doi:10.12669/pjms.326.10661
. Mani C, Lakshminarayana G, Kurian A, Annapurneshwari. Predictors of recurrence in early stage oral tongue squamous cell carcinoma. Journal of Orofacial Sciences.2015; 7(2): 86 - 89. doi:10.4103/0975-8844.169753
10. Cracchiolo JR, Xu B, Migliacci JC, et al. Patterns of recurrence in oral tongue cancer with perineural invasion. Head & neck. Jun 2018; 40(6): 1287 - 1295.doi:10.1002/hed.25110
11. Mucke T, Kanatas A, Ritschl LM, et al. Tumor thickness and risk of lymph node metastasis in patients with squamous cell carcinoma of the tongue. Oral oncology. Feb 2016; 53: 80 - 4. doi:10.1016/j.oraloncology.2015.11.010
12. Katz O, Nachalon Y, Hilly O, et al. Radiotherapy in early-stage tongue squamous cell carcinoma with minor adverse features. Head & neck. Jan 2017; 39(1): 147 - 150. doi:10.1002/hed.24555
13. Chen TC, Chang HL, Yang TL, et al. Impact of dysplastic surgical margins for patients with oral squamous cell carcinoma. Oral oncology.Oct 2019; 97: 1 - 6. doi:10.1016/j.oraloncology.2019.07.015