29. Kết quả sớm phẫu thuật nội soi tuyến giáp qua tiền đình miệng điều trị u tuyến giáp tại Bệnh viện Ung bướu tỉnh Thanh Hóa

Lưu Xuân Thông, Phạm Văn Thương, Nguyễn Quang Hưng

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục đích của nghiên cứu này là đánh giá kết quả sớm phẫu thuật nội soi tuyến giáp qua đường miệng điều trị u tuyến giáp. Nghiên cứu mô tả hồi cứu 41 bệnh nhân u tuyến giáp được điều trị bằng phẫu thuật nội soi qua tiền đình miệng tại Bệnh viện ung bướu Thanh Hóa từ tháng 5/2020 đến tháng 4/2023. Kết quả: Độ tuổi trung bình là 30,9 ± 9,2 tuổi; 36 bệnh nhân nữ chiếm 87,8%; có 26 bệnh nhân u giáp lành, 15 bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến giáp thể nhú. Kích thước u trung bình là 20,4 ± 10,7mm. Cắt toàn bộ tuyến giáp vét hạch trung tâm 3 trường hợp (7,3%), cắt thùy và eo giáp 4 trường hợp (9,8%), cắt một thùy giáp 32 trường hợp (78%), cắt eo giáp 2 trường hợp (4,9%). Thời gian phẫu thuật trung bình là 122 ± 54 phút. Lượng máu mất trong mổ trung bình 19,0 ± 12,5. Điểm VAS ngày 1 sau mổ trung bình là 2,6 ± 1,0. Khàn tiếng và suy cận giáp tạm thời gặp ở 4,9% và 2,4% số bệnh nhân, tổn thương tạm thời thần kinh cằm gặp 11 trường hợp (26,8%). Kết luận: Phẫu thuật nội soi tuyến giáp qua tiền đình miệng bước đầu cho thấy an toàn, hiệu quả. Phương pháp này không để lại sẹo trên da, hiệu quả thẩm mĩ cao.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Haugen BR, Alexander EK, Bible KC, et al. 2015 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer: The American Thyroid Association Guidelines Task Force on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer. Thyroid. 2016; 26(1): 1-133. doi:10.1089/thy.2015.0020.
2. Anuwong A. Transoral Endoscopic Thyroidectomy Vestibular Approach: A Series of the First 60 Human Cases. World J Surg. 2016; 40(3): 491-497. doi:10.1007/s00268-015-3320-1.
3. Anuwong A, Kim HY, Dionigi G. Transoral endoscopic thyroidectomy using vestibular approach: updates and evidences. Gland Surgery. 2017; 6(3): 277-284. doi:10.21037/gs.2017.03.16.
4. Anuwong A, Sasanakietkul T, Jitpratoom P, et al. Transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach (TOETVA): indications, techniques and results. Surg Endosc. 2018; 32(1): 456-465. doi:10.1007/s00464-017-5705-8.
5. Fernandez Ranvier G, Meknat A, Guevara DE, et al. International Multi-institutional Experience with the Transoral Endoscopic Thyroidectomy Vestibular Approach. Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques. 2020; 30(3): 278-283. doi:10.1089/lap.2019.0645.
6. Quốc Duy N, Xuân Quý N. Kết quả sớm phẫu thuật nội soi tuyến giáp qua tiền đình miệng trong điều trị ung thư tuyến giáp thể nhú tại bệnh viện K. VMJ. 2022; 509(2). doi:10.51298/vmj.v509i2.1818.
7. Nguyễn XH, Tiêu VL. Kết quả phẫu thuật nội soi đường miệng bệnh nhân vi ung thư thư tuyến giáp thể nhú. VMJ. 2023; 525(1A). doi:10.51298/vmj.v525i1A.4971.
8. Fernandez-Ranvier G, Meknat A, Guevara D, Taye A, Suh H, Inabnet WB. Transoral Endoscopic Thyroidectomy Vestibular Approach: A Single-institution Experience of the First 50 Cases. Surg Innov. 2020; 27(5): 439-444. doi:10.1177/1553350620927611.
9. Deroide G, Honigman I, Berthe A, et al. Trans oral endoscopic thyroidectomy (TOETVA): First French experience in 90 patients. Journal of Visceral Surgery. 2021; 158(2): 103-110. doi:10.1016/j.jviscsurg.2021.02.001.
10. Ahn J hyuk, Yi JW. Transoral endoscopic thyroidectomy for thyroid carcinoma: outcomes and surgical completeness in 150 single-surgeon cases. Surg Endosc. 2020; 34(2): 861-867. doi:10.1007/s00464-019-06841-8.