7. Kết quả điều trị bệnh nhân nhồi máu não do tắc động mạch thân nền không tái tưới máu
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nhồi máu não do tắc động mạch thân nền thường có triệu chứng lâm sàng không điển hình trong giai đoạn đầu hoặc biểu hiện nặng nề, đe dọa tử vong nhanh. Mục tiêu nghiên cứu: đánh giá kết quả điều trị bệnh nhân nhồi máu não do tắc động mạch thân nền không tái tưới máu đồng thời phân tích một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị. Phương pháp nghiên cứu: mô tả hồi cứu trên 52 bệnh nhân nhồi máu não do tắc động mạch thân nền không điều trị tái tưới máu, nhập viện tại Trung tâm Đột quỵ - Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 12/2021 đến 01/03/2023. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân tử vong và để lại di chứng nặng nề cao (90,4%). Những bệnh nhân nhập viện có triệu chứng liệt tứ chi, điểm NIHSS cao thường có kết quả điều trị xấu. Kết luận: bệnh nhân nhồi máu não do tắc động mạch thân nền không can thiệp tái tưới máu có kết quả điều trị kém, tỉ lệ tử vong 75%.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Nhồi máu não, động mạch thân nền, kết quả điều trị
Tài liệu tham khảo
2. Mai DT, Dao XC, Luong NK, Nguyen TK, Nguyen HT, Nguyen TN. Current State of Stroke Care in Vietnam. Stroke Vasc Interv Neurol. 2022; 2(2): e000331. doi:10.1161/SVIN.121.000331.
3. Sang HF, Yuan JJ, Qiu ZM, et al. Association Between Time to Endovascular Therapy and Outcomes in Patients With Acute Basilar Artery Occlusion. Neurology. 2021 Nov 30; 97(22): e2152–63.
4. Langezaal LCM, van der Hoeven EJRJ, Mont’Alverne FJA, et al. Endovascular Therapy for Stroke Due to Basilar-Artery Occlusion. N Engl J Med. 2021 May 20; 384(20): 1910–20.
5. Liu X, Dai Q, Ye R, et al. Endovascular treatment versus standard medical treatment for vertebrobasilar artery occlusion (BEST): an open-label, randomised controlled trial. Lancet Neurol. 2020 Feb; 19(2): 115–22.
6. Li F, Sang H, Song J, et al. One-Year Outcome After Endovascular Treatment for Acute Basilar Artery Occlusion. Stroke. 2022; 53(1): e9-e13. doi:10.1161/STROKEAHA.120.033658.
7. Thorleif Etgen; Helga Grafin (2004):” Detection of acute brainstem infarction by using DWI/ MRI”. Neurological Differential Diagnose.
8. Devuyst G, Bogousslavsky J, Meuli R, Moncayo J, De Freitas G, Van Melle G. Stroke or Transient Ischemic Attacks With Basilar Artery Stenosis or Occlusion: Clinical Patterns and Outcome. Arch Neurol. 2002; 59(4): 567. doi:10.1001/archneur.59.4.567.
9. Lê Thị Mỹ (2015). “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của nhồi máu não thuộc hệ động mạch sống nền”. Luận văn tốt nghiệp bác sĩ nội trú, Đại học Y Hà Nội.
10. Posterior circulation stroke from diagnosis to management, including recent data on thrombectomy for basilar artery occlusion from the BAOCHE and ATTENTION trials - PubMed. Accessed September 28, 2022. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35929195/.
11. Volker Puetz, P.N. Sylaja, Shelagh B. Coutts, et al(2008). Extent of Hypoattenuation on CT Angiography Source Images Predicts Functional Outcome in Patients With Basilar Artery Occlusion. Stroke; 39: 2485- 2490.