14. Kết quả điều trị phẫu thuật động kinh do loạn sản vỏ não khu trú ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung ương

Tóm tắt

Nghiên cứu mô tả loạt ca bệnh nhằm nhận xét kết quả điều trị phẫu thuật động kinh ở trẻ bị loạn sản vỏ não khu trú (FCD-focal cortical dysplasia) tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Nghiên cứu gồm 32 bệnh nhân đã được phẫu thuật động kinh tại Bệnh viện Nhi trung ương và được xác định là FCD bằng kết quả giải phẫu bệnh từ tháng 01/2016 đến 06/2023. Hầu hết bệnh nhân FCD bị động kinh kháng trị, chiếm 93,8% và 50% bệnh nhân khởi phát động kinh trước 1 tuổi. Tỉ lệ bệnh nhân cắt cơn động kinh sau phẫu thuật là 62,5% (Engel mức độ Ia và mức độ Ib), 25% bệnh nhân cải thiện rõ kết quả điều trị (Engle mức độ II và mức độ III), 20% bệnh nhân cắt được thuốc kháng động kinh, 37,5% bệnh nhân chuyển được điều trị thuốc từ đa trị liệu sang đơn trị liệu. Phẫu thuật cắt toàn bộ tổn thương loạn sản sinh động kinh chiếm 46,9%. Phẫu thuật cắt 1 phần tổn thương loạn sản sinh động kinh là yếu tố tiên lượng xấu sau phẫu thuật.