42. Nhồi máu não cấp do tắc mạch mỡ sau chấn thương: Báo cáo ca lâm sàng và tổng quan

Phạm Ngọc Trưởng, Hoàng Bùi Hải, Vũ Việt Hà, Nguyễn Anh Dũng

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Hội chứng thuyên tắc mạch mỡ (FES) là biến chứng nguy hiểm ở các bệnh nhân sau chấn thương, nhất là gãy kín các xương dài. Nhồi máu não do tắc mạch mỡ là một trong nhiều biểu hiện lâm sàng của bệnh. Dưới đây chúng tôi báo cáo ca lâm sàng vào Bệnh viện Đại học Y Hà Nội vì hôn mê sau tai nạn sinh hoạt có gãy cổ xương đùi phải, với hình ảnh tổn thương nhồi máu não đa ổ trên phim cộng hưởng từ (MRI). Bệnh nhân được điều trị bằng corticoid, chống đông và các điều trị hỗ trợ khác. Tình trạng ý thức của bệnh nhân cải thiện dần sau điều trị. Mặc dù đã có nhiều ca bệnh trên thế giới được báo cáo nhưng hiện tại chưa có trường hợp nào ghi nhận ở Việt Nam.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Vetrugno L, Bignami E, Deana C, et al. Cerebral fat embolism after traumatic bone fractures: a structured literature review and analysis of published case reports. Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine. 2021;29(1):47.
2. Wang W, Chen W, Zhang Y, et al. Post-traumatic cerebral fat embolism syndrome with a favourable outcome: a case report. BMC Neurology. 2021;21(1):82.
3. Parizel PM, Demey HE, Veeckmans G, et al. Early diagnosis of cerebral fat embolism syndrome by diffusion-weighted MRI (starfield pattern). Stroke. 2001;32(12):2942-2944.
4. Kosova E, Bergmark B, Piazza G. Fat embolism syndrome. Circulation. 2015;131(3): 317-320.
5. Bulger EM, Smith DG, Maier RV, et al. Fat embolism syndrome. A 10-year review. Archives of surgery (Chicago, Ill: 1960). 1997;132(4):435-439.
6. Citerio G, Bianchini E, Beretta L. Magnetic resonance imaging of cerebral fat embolism: a case report. Intensive care medicine. 1995;21(8):679-681.
7. Stoeger A, Daniaux M, Felber S, et al. MRI findings in cerebral fat embolism. 1998;8:1590-1593.
8. Takahashi M, Suzuki R, Osakabe Y, et al. Magnetic resonance imaging findings in cerebral fat embolism: correlation with clinical manifestations. The Journal of trauma. 1999;46(2):324-327.
9. Mellor A, Soni N. Fat embolism. Anaesthesia. 2001;56(2):145-154.