27. Kết quả điều trị tân bổ trợ ung thư vú HER2 dương tính bằng phác đồ AC-T liều dày kết hợp liệu pháp kháng HER2 tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Trần Đình Anh, Trịnh Lê Huy

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt




Nghiên cứu mô tả cắt ngang nhằm mục tiêu đánh giá hiệu quả của điều trị ung thư vú HER2 dương tính bằng phác đồ hóa trị AC-T liều dày kết hợp các thuốc kháng HER2 (trastuzumab, pertuzumab) tại Khoa Ung bướu và chăm sóc giảm nhẹ, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 1/2016 đến tháng 09/2023. Kết quả cho thấy: trong 37 bệnh nhân được ghi nhận vào nghiên cứu, tuổi trung bình là 50,2 (33 - 74 tuổi), 24 (64,9%) giai đoạn II và 13 (35,1%) giai đoạn III. Kích thước u trung bình là 40mm, tỷ lệ thụ thể nội tiết dương tính là 62,2%. Tỷ lệ đạt đáp ứng hoàn toàn trên mô bệnh học (tpCR) đạt 54,1%. Bệnh nhân có thụ thể nội tiết âm tính có tỷ lệ tpCR cao hơn có ý nghĩa thống kê (p < 0,05), trong khi đó không có mối liên quan giữa tỷ lệ tpCR với tuổi, kích thước khối u, độ mô học, chỉ số Ki-67 và phác đồ điều trị. Không ghi nhận bệnh nhân nào có bệnh tiến triển trong quá trình điều trị.




Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Sung H, Ferlay J, Siegel RL, et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021;71(3):209-249. doi:10.3322/caac.21660
2. Chumsri S, Li Z, Serie DJ, et al. Incidence of Late Relapses in Patients With HER2- Positive Breast Cancer Receiving Adjuvant Trastuzumab: Combined Analysis of NCCTG N9831 (Alliance) and NRG Oncology/NSABP B-31. J Clin Oncol. 2019;37(35):3425-3435. doi:10.1200/JCO.19.00443
3. Davide Mauri, Nicholas Pavlidis, John P A. IoannidisNeoadjuvant versus adjuvant systemic treatment in breast cancer: A meta- analysis. J Natl Cancer Inst. 2005;97(3):188- 94. doi:10.1093/jnci/dji021
4. Ellie Vershvovsky. NOAH Trial Shows Survival Benefit With Neoadjuvant Trastuzumab – Hematology & Oncology. Clinical Advances in Hematology & Oncology. 2010;8(2). Accessed February 14, 2023. https:// www.hematologyandoncology.net/archives/february-2010/noah-trial-shows-survival- benefit-with-neoadjuvant-trastuzumab/
5. Schneeweiss A, Chia S, Hickish T, et al. Long-term efficacy analysis of the randomised, phase II TRYPHAENA cardiac safety study: Evaluating pertuzumab and trastuzumab plus standard neoadjuvant anthracycline-containing and anthracycline-free chemotherapy regimens in patients with HER2-positive early breast cancer. Eur J Cancer. 2018;89:27-35. doi:10.1016/j.ejca.2017.10.021
6. Gianni L, Pienkowski T, Im YH, et al. Efficacy and safety of neoadjuvant pertuzumab and trastuzumab in women with locally advanced, inflammatory, or early HER2-positive breast cancer (NeoSphere): a randomised multicentre, open-label, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2012;13(1):25-32. doi:10.1016/S1470- 2045(11)70336-9
7. Phung HT, Nguyen HT, Nguyen TV, et al. Pathological Complete Response with Neoadjuvant Trastuzumab Combined with Chemotherapy in HER2 Positive Breast Cancer: A Single Institution Retrospective Analysis from Vietnam. Breast Cancer (Dove Med Press). 2020;12:117-122. doi:10.2147/BCTT.S268369
8. Phùng Thị Huyền. Kết quả điều trị bổ trợ trước phác đồ hóa chất kết hợp trastuzumab và pertuzumab trên ung thư vú có HER2- NEU dương tính. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022;509(1). Published December 1, 2022. https://tapchiyhocvietnam.vn/index.php/vmj/ article/view/1761
9. Untch M, Fasching PA, Konecny GE, et al. Pathologic complete response after neoadjuvant chemotherapy plus trastuzumab predicts favorable survival in human epidermal growth factor receptor 2-overexpressing breast cancer: results from the TECHNO trial of the AGO and GBG study groups. J Clin Oncol. 2011;29(25):3351-3357. doi:10.1200/ JCO.2010.31.4930
10. Untch M, Rezai M, Loibl S, et al. Neoadjuvant treatment with trastuzumab in HER2-positive breast cancer: results from the GeparQuattro study. J Clin Oncol. 2010;28(12):2024-2031. doi:10.1200/JCO.2009.23.8451